Приложение 2. Подписной лист для выдвижения кандидата на выборы депутатов Московской городской Думы

Приложение 2
к Закону г. Москвы
от 6 июля 2005 г. N 38

                              Подписной лист

     Выборы депутатов Московской городской Думы "__" ________ года

     Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  городского  списка

кандидатов в депутаты Московской городской Думы от ______________________

________________________________________________________________________,

                 (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся:

1. ______________________________________________________________________

   (сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)

2. ______________________________________________________________________

   (сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)

3. ______________________________________________________________________

   (сведения о кандидате, предусмотренные пунктами 1-8 части 6 статьи 34)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись и дата ее внесения

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество, серия и номер,

_________________________________________________________________________

   дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,

   с указанием наименования или кода выдавшего его органа, адрес места

    жительства лица, собиравшего подписи, его собственноручная подпись

                           и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения: ___________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество,  собственноручная подпись и дата ее внесения)