Приложение 3. Акт приема-передачи транспортного средства для помещения на специализированную стоянку

Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 30 декабря 2003 г. N 1094-ПП

                               Акт

       приема-передачи транспортного средства для помещения

                  на специализированную стоянку

г.Москва                                 "___" __________ 200__ г.

                                          час. ______ мин. _____

     Сотрудник органов внутренних дел, передающий  транспортное  средство

 для помещения на специализированную стоянку ____________________________

_________________________________________________________________________

             (должность, подразделение, звание, ФИО)

и представитель   уполномоченной   организации,  принимающий транспортное

средство для помещения на специализированную стоянку ____________________

_________________________________________________________________________

   (должность, ФИО, реквизиты служ. удостоверения, N доверенности)

     в присутствии:

     1. Владельца (представителя владельца) транспортного средства ______

_________________________________________________________________________

             (ФИО,  наименование организации, адрес)

     2. Участвующего лица _______________________________________________

                                         (ФИО, адрес)

     3. Участвующего лица _______________________________________________

                                        (ФИО, адрес)

     Перед  началом   осмотра   владельцу   (представителю     владельца)

транспортного  средства  и  участвующим  лицам  разъяснено  право  делать

замечания по поводу совершаемых действий по приему-передаче транспортного

средства и составлению настоящего акта:

     1. _________________________________________________________________

           (подпись владельца (представителя владельца)

     2. _________________________________________________________________

                   (подпись участвующего лица)

     3. _________________________________________________________________

                   (подпись участвующего лица)

     на основании _______________________________________________________

                  (указывается документ, послуживший основанием помещения

                  транспортного  средства  на  спецстоянку:  протокол  об

                  административном   правонарушении,    постановление   о

                  признании  и  приобщении  вещественных  доказательств и

                  т.д.)

     составили   настоящий   акт  о том, что Сотрудник органов внутренних

дел  передал,  а  Уполномоченный  представитель  принял  для помещения на

специализированную стоянку нижеуказанное транспортное средство:

                Сведения о транспортном средстве:

марка ___________, гос. рег. знак _______________, VIN _________________,

N кузова _________________________, N двигателя ________________________.

     На   момент   передачи   транспортное  средство  имело  механические

повреждения: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Осмотром установлено: колеса __________, багажник _________, внешние

зеркала _______, колпаки колес _______, доп. фары ______, внешние антенны

_______, радиоаппаратура _______, форкоп _______, пробка бензобака _____,

щетки стеклоочистителя ________.

     В  салоне  находится  (отметки   производятся   в   случае   наличия

возможности осмотреть салон):____________________________________________

_________________________________________________________________________

     В салоне  просматривается  (отметки производятся в случае отсутствия

возможности осмотреть салон): ___________________________________________

_________________________________________________________________________

     В   багажнике  находится  (отметки  производятся  в  случае  наличия

возможности осмотреть багажник):_________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дополнительные сведения:____________________________________________

     Место хранения транспортного средства:______________________________

     Уполномоченная организация несет ответственность в  соответствии   с

действующим законодательством  перед владельцем транспортного средства за

повреждение,   нанесение   иного   вреда  транспортному    средству   или

находящемуся в нем имуществу, возникшего после его передачи представителю

уполномоченной организации и подписания акта приема-передачи.

     Замечания к акту ___________________________________________________

                    (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

     Владелец (представитель владельца):_________________________________

                                                  (подпись)

     Участвующие лица:___________________________________________________

                                       (подпись)

                      ___________________________________________________

                                       (подпись)

     Транспортное средство  для  помещения  на  специализированную

стоянку передал:

     Сотрудник органов внутренних дел:___________________________________

                                               (подпись)

     Транспортное средство  для  помещения  на специализированную стоянку

принял:

Представитель уполномоченной организации:____________________

                                               (подпись)