Приложение N 1. Акт сверки расчетов налогоплательщика по налогам, сборам и взносам (Форма N 23 (полная))

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 1

к приказу Федеральной налоговой службы

от 4 апреля 2005 г. N САЭ-3-01/138@

_____________________________________________________

           (наименование налогового органа)

_____________________________________________________     форма N 23

(наименование  налогоплательщика, плательщика сборов,      (полная)

      взносов, налогового агента, ИНН, КПП)

_____________________________________________________

                     адрес

Акт сверки расчетов налогоплательщика по налогам, сборам и взносам N_____

     Должностное лицо отдела работы с налогоплательщиками

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О.)

и налогоплательщик, плательщик сборов,    взносов,     налоговый    агент

(предст-ль)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., телефон)

произвели сверку расчетов по налогам, сборам и взносам за период

с "___"____________  ______ по "_____" ______________  ________________г.

Вид налога (сбора, взноса):______________________________________________

Код бюджетной классификации _____________________________________________

ОКАТО____________________________________________________________________

рублей

Наименование данных по налогу (сбору, взносу)		Данные налогового органа	Данные налогоплательщика	Расхождения (+, -)
1		2	3	4
1. Сальдо на начало сверяемого периода	Задолженность всего:
	Налог всего:
	в том числе:
	- недоимка
	- отсроченные (рассроченные платежи)
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	Пени всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные платежи)
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	налоговые санкции всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные платежи)
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	Неуплаченные проценты за пользование бюджетными средствами
	Переплата всего:
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
2. За сверяемый период	Начислено (доначислено) (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов налоговых проверок, по судебным актам):
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
	Уменьшено (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов налоговых проверок, по судебным актам):
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
	Уплачено:
	налог всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	пени всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	налоговые санкции всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	проценты за пользование бюджетными средствами
	Передана задолженность (переплата) реорганизованного юридического лица:
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
	Списана реструктуризированная задолженность по пеням в случае выполнения условий реструктуризации:
	Списана реструктуризированная задолженность по налоговым санкциям в случае выполнения условий реструктуризации:
	Возвращено из бюджета:
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
3. Сальдо на конец сверяемого периода	Задолженность всего:
	налог всего:
	в том числе:
	- недоимка
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	пени всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	налоговые санкции всего:
	в том числе:
	- отсроченные (рассроченные) платежи
	- приостановленные к взысканию платежи
	- реструктуризированная задолженность
	Неуплаченные проценты за пользование бюджетными средствами
	Переплата всего:
	- налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами
4. Кроме того, денежные средства, списанные с расчетных счетов налогоплательщика, но не зачисленные на счета по учету доходов бюджетов на конец сверяемого периода	- Налог
	- пени
	- налоговые санкции
	- проценты за пользование бюджетными средствами

                                           ____________________________________________________

 Кроме того, остаток не возмещенных (в том ____________________________________________________

 числе в порядке зачета)  сумм  налога  на ____________________________________________________

 добавленную  стоимость,  исчисленного  по ____________________________________________________

 ставке  0 %,  подтвержденного   налоговым ________________________________________________________

 органом или признанного судом (рублей)    ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

 В результате проведенной сверки  расчетов ________________________________________________________

 выявлены следующие расхождения:           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

 Объяснения причин расхождений:            ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

 Предложения налогового органа:            ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

                                           ________________________________________________________

 Должностное    лицо    отдела    работы    с

 налогоплательщиками                          _______________________ _____________________________

                                              _______________________ _____________________________

                                              (подпись)               (Ф.И.О.)

                                              " _____" __________________________ _______ г.

                                              _______________________ _____________________________

 Налогоплательщик, плательщик сборов,         _______________________ _____________________________

 взносов, налоговый агент (представитель)     _______________________ _____________________________

 ____________________________________________ _______________________ _____________________________

 ____________________________________________ _______________________ _____________________________

                                              (подпись)               (Ф.И.О.)

                                              " _________" _____________________________ _______ г.