Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к приказу Федеральной
службы по надзору в сфере
природопользования
от 28 апреля 2005 г. N 85
Федеральная служба по надзору в сфере природопользования
Управление Федеральной службы по надзору
в сфере природопользования (Росприроднадзора)
по __________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
адрес, тел., факс, e-mail
________________________________________________________________________
Акт N ________
проверки соблюдения требований законодательства
в сфере природопользования и охраны окружающей среды
"___" ___________ 200__ г. г. _____________
На основании Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
природопользования, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 30.07.2004 N 400, Положения об Управлении
Росприроднадзора
по ____________________________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
утвержденного приказом Росприроднадзора от _______ N _____ во исполнение
приказа ________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование органа Росприроднадзора, издавшего приказ)
от "___" ________________ N _____ в период с ________________________ по
_____________________ 200____ г. комиссией (государственным инспектором)
Управления Росприроднадзора по _________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
в составе:
Председатель (государственный инспектор): ______________________________
________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, N служебного удостоверения)
Члены комиссии: ________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., N служебного удостоверения)
при участии: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, организация)
в присутствии: _________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя проверяемой организации)
проведена ______________________________________________________________
(комплексная, целевая, плановая, внеплановая)
проверка соблюдения требований законодательства в сфере
природопользования _____________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование проверяемого природопользователя и его проверяемых
объектов)
Реквизиты природопользователя:
адрес:
юридический _________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
фактический _________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
________________________________________________________________________
(банковские реквизиты, ИНН, идентификационные коды предприятия)
Руководитель: __________________________________________________________
________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., телефон)
1. В ходе проведения проверки установлено:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. В ходе проверки выявлены нарушения:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Выводы и рекомендации комиссии (государственного инспектора):
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
4. Список приложений обосновывающих выводы и рекомендации комиссии
(государственного инспектора):
N п/п |
Наименование приложения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акт от "_______" _________________ 200__ г. N _____________ составлен на
_________ страницах в _________ экземплярах.
Подписи членов комиссии (государственный инспектор):
____________________________________ ____________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________ ____________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________ ____________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________ ____________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
С актом ознакомлен и получил:
Руководитель: __________________________________________________________
(фамилия, инициалы, дата, подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.