Приложение 4. Формы отчетности страховых организаций, представляемой в порядке надзора. Приказ Минфина РФ от 08.12.2003 N 113н "О формах бухгалтерской отчетности страховых организаций и отчетности, представляемой в порядке надзора"

Приложение 4. Формы отчетности страховых организаций, представляемой в порядке надзора

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Информация об изменениях:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

Приказом Минфина РФ от 2 мая 2006 г. N 75н в настоящую форму внесены изменения

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о платежеспособности страховой организации

Страховая организация _________________________

                                                     Форма N 6-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.6 |                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Расчет соотношения между фактическим и нормативным размерами маржи платежеспособности

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1	2	3	4
I. Расчет отклонения фактического размера маржи платежеспособности от нормативного размера маржи платежеспособности Фактический размер маржи платежеспособности (стр.022)	001
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (стр.034)	002
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (сумма строк 042, 004, 005, 006)	003
в том числе, нормативный размер маржи платежеспособности по видам обязательного страхования с согласованными величинами процентов(1):
-------------------------------------	004
-------------------------------------	005
-------------------------------------	006
Нормативный размер маржи платежеспособности (сумма строк 002, 003, но не менее законодательно установленной минимальной величины уставного (складочного) капитала)	007
Отклонение фактического размера маржи платежеспособности от нормативного (стр.001 - стр.007)	008
II. Расчет фактического размера маржи платежеспособности Уставный (складочный) капитал	011
Добавочный капитал	012
Резервный капитал	013
Нераспределенная прибыль отчетного года и прошлых лет	014
Промежуточный результат (сумма строк 011, 012, 013, 014)	015

Форма N 6-страховщик с.2

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Непокрытые убытки отчетного года и прошлых лет		016
Задолженность акционеров (участников) по взносам в уставный (складочный) капитал		017
Собственные акции, выкупленные у акционеров		018
Нематериальные активы		019
Дебиторская задолженность, сроки погашения которой истекли		020
Промежуточный результат (сумма строк 016, 017, 018, 019, 020)		021
Фактический размер маржи платежеспособности (стр.015 - стр.021)		022
III. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию жизни Резервы по страхованию жизни		031
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни		032
Поправочный коэффициент ((стр.031 - стр.032)/стр.031, но не менее 0,85)		033
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (0,05 х стр.031 х стр.033)		034
IV. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр.055 или стр. 068)(2)		041
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (стр.083 х стр.041)		042
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)(3) Страховые премии за расчетный период(4)		051
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		052
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования в резерв предупредительных мероприятий за расчетный период		053
Другие отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования в случаях, предусмотренных действующим законодательством, за расчетный период		054
Первый показатель (0,16 х (стр.051 - стр.052 - стр.053 - стр.054))		055
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующих отчетной дате) Выплаты по договорам страхования за расчетный период(5)		061
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, за расчетный период		062
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в престрахование#	на начало расчетного периода	063
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	064

Форма N 6-страховщик с.3

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Резерв произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	065
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	066
Промежуточный итог (стр.061 - стр.062 + стр.064 + стр.066 - (стр.063 + стр.065)/3)		067
Второй показатель (0,23 х стр. 067 или ноль, если у страховщика нет данных за 3 года (36 месяцев))		068
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)(3) Выплаты по договорам страхования за расчетный период(5)		071
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в престрахование#	на начало расчетного периода	072
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	073
Резерв произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	074
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	075
Промежуточный итог (стр.071 + стр.073 + стр.075 - (стр.072 + стр.074)		076
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования		077
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	078
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	079
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	080
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	081
Промежуточный итог (стр.077 + стр.079 + стр.081 - (стр.078 + стр.080)		082
Поправочный коэффициент (стр.076 - стр.082)/стр.076, но не менее 0,5 и не более 1, или 1, если стр.071 равна нулю)		083

_____________________________

(1) Рассчитывается по разделу 2 формы N 6-страховщик в соответствии с пунктом 8 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н (регистрационный номер Министерства юстиции Российской Федерации 3112 от 21 декабря 2001 г.).

В графе 1 строк 040, 050, 060 указывается вид обязательного страхования с согласованными величинами процентов.

(2) Максимальное значение показателей по указанным строкам.

(3) Расчетный период может быть уменьшен в соответствии с пунктом 7 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н.

(4) Сумма страховых премий по договорам страхования (основным договорам), сострахования и договорам, принятым в перестрахование.

(5) Сумма выплат по договорам страхования (основным договорам), сострахования и договорам, принятым в перестрахование.

Форма N 6-страховщик с.4

Справка к подразделу IV

Наименование показателя		Код строки	Отчет- ный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
Наименование показателя		Код строки	Отчет- ный период	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному	Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному
1		2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии		110				х	х	х
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование		115				х	х	х
Отчисления от страховых премий в резерв предупредительных мероприятий		120				х	х	х
Другие отчисления от страховых премий в случаях, предусмотренных действующим законодательством		125				х	х	х
Выплаты по договорам страхования		130
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования		135
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	140
	на конец периода	145
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	150
	на конец периода	155
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования		160				x	x	x
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало периода	165				x	x	х
	на конец периода	170				x	x	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало периода	175				x	x	х
	на конец периода	180				x	x	х

Форма N 6-страховщик с.5

2. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов, используемыми при расчете первого и второго показателей(1)

Вид обязательного страхования ___________________________________________

Дата и номер письма

Федеральной службы страхового надзора ______________________________

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет нормативного размера маржи платежеспособности Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр.216 или стр.228 (максимальное значение)		201
Нормативный размер маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (стр.243 х стр.201)		202
Согласованная величина процента для расчета первого показателя		203
Согласованная величина процента для расчета второго показателя		204
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате) Страховые премии за расчетный период		211
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		212
Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования в резерв предупредительных мероприятий за расчетный период		213
Другие отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования в случаях, предусмотренных действующим законодательством, за расчетный период		214
Промежуточный итог (стр.211 - стр.212 - стр.213 - стр.214)		215
Первый показатель (стр.215 х стр.203)		216
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующих отчетной дате) Выплаты по договорам страхования за расчетный период		221
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, за расчетный период		222
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	223
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	224
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	225
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	226
Промежуточный итог (стр.221 - стр.222 + стр.224 + стр.226 - (стр.223 + стр.225)/3)		227
Второй показатель (стр.227 х стр.204)		228

_____________________________

(1) Расчет первого и второго показателей производится на основании данных по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (например, под страховыми премиями подразумевается сумма страховых премий по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов).

Форма N 6-страховщик с.6

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате) Выплаты по договорам страхования за расчетный период		231
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	232
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	233
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	234
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	235
Промежуточный итог (стр.231 + стр.233 + стр.235 - (стр.232 + стр.234)		236
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования		237
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	238
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	239
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	240
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	241
Промежуточный итог (стр.237 + стр.239 + стр.241 - (стр.238 + стр.240)		242
Поправочный коэффициент (стр.236 - стр.242)/стр.236 (но не менее 0,5 и не более 1, или 1, если стр.231 равна нулю)		243

Справка к разделу 2

Вид обязательного страхования ___________________________________________

Дата и номер письма

Федеральной службы страхового надзора ______________________________

Наименование показателя	Код строки	Отчет- ный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
Наименование показателя	Код строки	Отчет- ный период	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному	Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному
1	2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии	310				х	х	х
Возврат страховых премий в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование	315				х	х	х
Отчисления от страховых премий в резерв предупредительных мероприятий	320				х	х	х
Другие отчисления от страховых премий в случаях, предусмотренных действующим законодательством	325				х	х	х

Форма N 6-страховщик с.7

Наименование показателя		Код строки	Отчет- ный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
Наименование показателя		Код строки	Отчет- ный период	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному	Второй год, предше- ствую- щий отчет- ному периоду	итого	в том числе за период, анало- гичный отчет- ному
1		2	3	4	5	6	7	8
Выплаты по договорам страхования		330
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования		335
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	340
	на конец периода	345
Резерв произошедших, но незаявленных убытков по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	350
	на конец периода	355
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования		360				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало периода	365				х	х	х
	на конец периода	370				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало периода	375				х	х	х
	на конец периода	380				х	х	х

Руководитель_________ ____________________

            (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер_________ _____________________

                 (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________ 200__ г.

Приказом Минфина РФ от 13 ноября 2006 г. N 145н настоящая форма изложена в новой редакции

См. текст формы в предыдущей редакции

См. данную форму в редакторе MS-Excel

ОТЧЕТ О РАЗМЕЩЕНИИ СРЕДСТВ СТРАХОВЫХ РЕЗЕРВОВ

Страховая организация___________________________

                                                                            Форма N 7-страховщик

		Регистрационный номер страховщика	Число	Месяц	Год	Единица измерения
	ф. 7					тыс. руб.

1. Страховые резервы и активы, принимаемые для их покрытия

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		На начало отчетного года		На конец отчетного периода
		всего	из них в доверительном управлении	всего	из них в доверительном управлении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6	форма	раздел, строка	графа
Страховые резервы Страховые резервы - всего	010		X		X	N 7	р. 1, сумма строк 011, 012	3, 5
в том числе: резервы по страхованию жизни	011		X		X	N 1	p. Ill, с. 510	3, 4
резервы по видам страхования иным, чем страхование жизни из них:	012		X		X	N 1	p. Ill, сумма строк 520, 530, 540	3, 4
резерв заявленных, но неурегулированных убытков	013		X		X	N 8	р. 1, с. 040	4, 5
резерв незаработанной премии из него:	014		X		X	N 8	р. 1, с. 010	4, 5
резерв незаработанной премии по договорам обязательного государственного страхования	015			X			X	Примечание 1

Форма N 7-страховщик с. 2

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		На начало отчетного года		На конец отчетного периода
		всего	из них в доверительном управлении	всего	из них в доверительном управлении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6	форма	раздел, строка	графа
Активы, принимаемые для покрытия страховых резервов Облигации - всего в том числе:	020					N 7	р. 1, сумма строк 021, 022, 023, 030, 031, 032, 033	3, 4, 5, 6
федеральные государственные	021							Примечание 2
государственные субъектов Российской Федерации	022							Примечание 3
муниципальные	023							Примечание 4
иные: жилищные сертификаты	030							Примечание 5
облигации с ипотечным покрытием	031							Примечание 6
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032							Примечание 7
прочие	033							Примечание 8
Векселя организаций - всего в том числе:	040		X		X	N 7	р.1, сумма строк 041, 042	3, 5
банков	041			X			X	Примечание 9
других организаций	042			X			X	Примечание 10
Акции	050							Примечание 11
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070		X		X	N 7	р. 8, с. "Итого"	5, 6
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080		X		X	N 7	р. 9, с. "Итого"	5, 6
Ипотечные сертификаты участия	085		X		X	N 7	р. 7, с. "Итого"	5, 6

Форма N 7-страховщик с. 3

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		На начало отчетного года		На конец отчетного периода
		всего	из них в доверительном управлении	всего	из них в доверительном управлении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6	форма	раздел, строка	графа
Недвижимое имущество	090						Примечание 12
Банковские вклады (депозиты) - всего в том числе:	100		X		X	N 7	р. 11, с. "Итого"	6, 7
удостоверенные депозитными сертификатами	101		X		X		Примечание 13
Дебиторская задолженность перестраховщиков, перестрахователей	110		X		X		Примечание 14
Доля перестраховщиков в страховых резервах	120		X		X	N 7	р.12, с. "Итого"	5, 6
Депо премий у перестрахователей	130		X		X	N 7	р. 13, с. "Итого"	4, 5
Дебиторская задолженность страхователей	135		X		X		Примечание 15
Дебиторская задолженность страховых агентов	140		X		X		Примечание 16
Дебиторская задолженность страховщиков	150		X		X		Примечание 17

Форма N 7-страховщик с. 4

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года		На конец отчетного периода		Источник
		На начало отчетного года		На конец отчетного периода
		всего	из них в доверительном управлении	всего	из них в доверительном управлении	форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4	5	6	форма	раздел, строка	графа
Денежные средства - всего в том числе:	160		X		X	N 7	р. 1, сумма строк 161, 162, 163	3, 5
денежная наличность	161			X			X
денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в банках	162		X		X	N 7	р.15, с. "Итого"	4, 5
денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках	163		X		X	N 7	р.15, с. "Итого"	6, 7
Слитки золота и серебра	170			X			X	Примечание 18
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	171			X			X	Примечание 19
Займы страхователям по договорам страхования жизни	180		X		X	N 7	р.17, с. "Итого"	4, 5
Всего	190							Примечание 20
в том числе: на территории России	191							Примечание 21
за пределами России	192							Примечание 22

Форма N 7-страховщик с. 5

Примечания к разделу 1 формы N 7-страховщик

1. Данные по строке 015, гр. 3, 5 определяются путем суммирования резервов незаработанных премий, рассчитанных по договорам обязательного государственного страхования.

2. Данные по строке 021, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздела 2, гр. 3, 4), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздела 2, гр. 2) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 1.

Данные по строке 021, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 2.2, гр. 3, 4), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 2.2, гр. 2) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 1.

3. Данные по строке 022, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 2.

Данные по строке 022, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 3.2, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 3.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 2.

4. Данные по строке 023, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 3.

Данные по строке 023, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 3.2, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 3.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 3.

5. Данные по строке 030, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 4, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 2, Х5 = 7.

Данные по строке 030, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (подраздел 4.2, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 2, Х5 = 7.

6. Данные по строке 031, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации с ипотечным покрытием (раздел 4, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 6, Х5 = 4 или 5 или 6; Х2 = 2, Х3 = 6, Х5 = 4 или 7.

Данные по строке 031, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации с ипотечным покрытием (подраздел 4.2, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 6, Х5 = 4 или 5 или 6; Х2 = 2, Х3 = 6, Х5 = 4 или 7.

7. Данные по строке 032, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в жилищные облигации с ипотечным покрытием (раздел 4, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 7, Х5 = 4 или 5 или 6.

Данные по строке 032, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации с ипотечным покрытием (подраздел 4.2, гр. 7, 8), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 7, Х5 = 4 или 5 или 6.

8. Данные по строке 033, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 4, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 4 или 5 или 7; Х2 = 2 или 3, Х3 = 1, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

Форма N 7-страховщик с. 6

Данные по строке 033, гр. 4, 6 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 4.2, гр. 7, 8), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.2, гр. 6) Х2 = 1, Х3 = 1, Х5 = 4 или 5 или 7; Х2 = 2 или 3, Х3 = 1, Х5 = 1 или 2 или 3 или 4 или 7.

9. Данные по строке 041, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в векселя банков (раздел 5, гр. 9, 10), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 5, гр. 8) Х2 =1, Х3 = 4, Х5 = 1; Х2 = 2 или 3, Х3 = 4, Х5 = 4.

10. Данные по строке 042, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в векселя организаций иных, чем банки (раздел 5, гр. 9, 10), второй, третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 5, гр. 8) Х2 = 1, Х3 = 4, Х5 = 2 или 3; Х2 = 2, Х3 = 4, Х5 = 7.

11. Данные по строке 050, гр. 3, 5 переносятся из строки "Всего по разделу 6" соответственно гр. 7, 8 раздела 6.

Данные по строке 050, гр. 4, 6 переносятся из строки "Итого" соответственно гр. 7, 8 подраздела 6.2.

12. Данные по строке 090, гр. 3, 5 переносятся из строки "Всего по разделу 10" соответственно гр. 7, 8 раздела 10.

Данные по строке 090, гр. 4, 6 переносятся из строки "Итого" соответственно гр. 7, 8 подраздела 10.2.

13. Данные по строке 101, гр. 3, 5 определяются как сумма банковских вкладов, удостоверенных депозитными сертификатами (раздел 11 гр. 6, 7), пятый разряд кода банковского вклада которых (раздел 11, гр. 5) Х5 = 1 или 3.

14. Данные по строке 110, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности, возникшей в результате операций перестрахования (раздел 14, гр. 4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр. 3) Х3 = 2 или 3.

15. Данные по строке 135, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страхователей (раздел 14, гр. 4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр. 3) Х3 = 5 или 7 или 8.

16. Данные по строке 140, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страховых агентов (раздел 14, гр. 4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр. 3) Х3 = 6.

17. Данные по строке 150, гр. 3, 5 определяются как сумма дебиторской задолженности страховщиков (раздел 14, гр. 4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр. 3) Х3 = 4.

18. Данные по строке 170, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в слитки золота и серебра (раздел 16, гр. 4, 5), третий и четвертый разряды кода слитков которых (раздел 16, гр. 3) Х3 = 9, Х4 = 4 или 5.

19. Данные по строке 171, гр. 3, 5 определяются как сумма вложений в слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов (раздел 16, гр. 4, 5), третий и четвертый разряды кода слитков которых (раздел 16, гр. 3) Х3 = 9, Х4 = 6 или 7 или 8.

20. Данные по строке 190 гр. 3 определяются как сумма строк 020, 040, 050, 070, 080, 085, 090, 100, 110, 120, 130, 135, 140, 150, 160, 170, 171, 180, гр. 3.

Данные по строке 190 гр. 5 определяются как сумма строк 020, 040, 050, 070, 080, 085, 090, 100, 110, 120, 130, 135, 140, 150, 160, 170, 171, 180, гр. 5.

Данные по строке 190 гр. 4, 6 определяются как сумма строк 191, 192, гр. 4, 6.

Форма N 7-страховщик с. 7

21. Данные по строке 191, гр. 3, 5 определяются как суммарная стоимость активов (раздел 1, стр. 161, гр. 3, 5; разделы 2, гр. 3, 4; 3, гр. 7, 8; 4, гр. 7, 8; 5, гр. 9, 10; 6, гр. 7, 8; 7, гр. 5, 6; 8, гр. 5, 6; 9, гр. 5, 6; 10, гр. 7, 8; 11, гр. 6, 7; 12, гр. 5, 6; 13, гр. 4, 5; 14, гр. 4, 5; 15, гр. (4 + 6), (5 + 7); 16, гр. 4, 5; 17, гр. 4, 5), второй разряд кода которых (гр. 1 раздела 17, гр. 2 раздела 2, гр. 3 разделов 13, 14, 15, 16, гр. 4 разделов 7, 8, 9, 12, гр. 5 раздела 11, гр. 6 разделов 3, 4, 6, 10; гр. 8 раздела 5), Х2 = 1.

Данные по строке 191, гр. 4, 6 определяются как суммарная стоимость активов (подразделы 2.2, гр. 3, 4; 3.2, гр. 7, 8; 4.2, гр. 7, 8; 6.2, гр. 7, 8; 10.2, гр. 7, 8), второй разряд кода которых (гр. 2 подраздела 2.2, гр. 6 подразделов 3.2, 4.2, 6.2, 10.2) Х2 = 1.

22. Данные по строке строке 192, гр. 3, 5 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 4, гр. 7, 8; 5, гр. 9, 10; 6, гр. 7, 8; 10, гр. 7, 8; 11, гр. 6, 7; 12, гр. 5, 6; 13, гр. 4, 5; 14, гр. 4, 5; 15, гр. 6, 7; 17, гр. 4, 5), второй разряд кода которых (гр. 1 раздела 17, гр. 3 разделов 13, 14, 15, гр. 4 раздела 12; гр. 5 раздела 11; гр. 6 разделов 4, 6, 10; гр. 8 раздела 5) Х2 = 2.

Данные по строке# строке 192, гр. 4, 6 определяются как суммарная стоимость активов (подразделы 4.2, гр. 7, 8; 6.2, гр. 7, 8, 10.2, гр. 7, 8), второй разряд кода которых (гр. 6 подразделов 4.2, 6.2, 10.2) Х2 = 2.

Форма N 7-страховщик с. 8

2. Федеральные государственные ценные бумаги

2.1. Федеральные государственные ценные бумаги, кроме федеральных государственных ценных бумаг, отраженных в подразделе 2.2.

Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4









Итого	x

Форма N 7-страховщик с. 9

2.2 Федеральные государственные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
Государственный регистрационный номер	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4









Итого	x

Всего по разделу 2	x

Форма N 7-страховщик с. 10

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

3.1 Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги, кроме ценных бумаг отраженных в подразделе 3.2

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 11

3.2 Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x	x

Всего по разделу 3	x	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 12

4. Иные облигации (кроме отраженных в разделах 2 и 3)

4.1 Иные облигации (кроме отраженных в подразделах 2.1, 3.1, 4.2)

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 13

4.2 Иные облигации (кроме отраженных в подразделах 2.2 и 3.2) в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x

Всего по разделу 4	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 14

5. Векселя организаций, в том числе банков

ИНН организации-векселедателя	Наименование организации-векселедателя		ИНН организации-акцептанта	Наименование организации- акцептанта		ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН организации-векселедателя	на английском языке	на русском языке	ИНН организации-акцептанта	на английском языке	на русском языке	ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10









Итого	х	х	х	х	х	х	х

Форма N 7-страховщик с. 15

6. Акции

6.1 Акции, кроме акций отраженных в подразделе 6.2

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 16

6.2 Акции в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента		ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского рейтингового агентства	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	на английском языке	на русском языке		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8









Итого	x	x	x	x

Всего по разделу 6	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 17

7. Ипотечные сертификаты участия

ИНН управляющего ипотечным покрытием	Наименование управляющего ипотечным покрытием	ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН управляющего ипотечным покрытием	Наименование управляющего ипотечным покрытием	ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6








Итого	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 18

8. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов

ИНН управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Наименование паевого инвестиционного фонда	Наименование управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Наименование паевого инвестиционного фонда		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6








Итого	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 19

9. Долевое участие в общих фондах банковского управления (ОФБУ)

ИНН кредитной организации - доверительного управляющего	Наименование кредитной организации - доверительного управляющего	Наименование общего фонда банковского управления	Код сертификата долевого участия	Сумма доли страховщика - учредителя доверительного управления в ОФБУ по балансу
ИНН кредитной организации - доверительного управляющего		Наименование общего фонда банковского управления	Код сертификата долевого участия	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6








Итого	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 20

10. Недвижимое имущество

10.1. Недвижимое имущество, кроме недвижимого имущества отраженного в подразделе 10.2.

ИНН независимого оценщика	Код одного объекта недвижимости	Вид (название) объекта	Адрес (местонахождение)	Кадастровый номер земельного участка	Код недвижимости	Стоимость недвижимого имущества по балансу
ИНН независимого оценщика	Код одного объекта недвижимости	Вид (название) объекта	Адрес (местонахождение)	Кадастровый номер земельного участка	Код недвижимости	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8








Итого	x	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 21

10.2 Недвижимое имущество в доверительном управлении управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

ИНН независимого оценщика	Код одного объекта недвижимости	Вид (название) объекта	Адрес (местонахождение)	Кадастровый номер земельного участка	Код недвижимости	Стоимость недвижимого имущества по балансу
ИНН независимого оценщика	Код одного объекта недвижимости	Вид (название) объекта	Адрес (местонахождение)	Кадастровый номер земельного участка	Код недвижимости	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8








Итого	x	x	x	x	x

Всего по разделу 10	x	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 22

11. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами

ИНН банка	Наименование банка		ИНН российского рейтингового агентства	Код банковского вклада	Сумма вклада по балансу
ИНН банка	на английском языке	на русском языке	ИНН российского рейтингового агентства	Код банковского вклада	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7









Итого	x	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 23

12. Доля перестраховщиков в страховых резервах

Регистрационный номер перестраховщика	Наименование перестраховщика - нерезидента на английском языке	Наименование перестраховщика - резидента на русском языке	Код доли перестраховщика	Сумма доли перестраховщика в страховых резервах по балансу
Регистрационный номер перестраховщика		Наименование перестраховщика - резидента на русском языке	Код доли перестраховщика	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6






Итого	x	x	x

Форма N 7-страховщик с. 24

13. Депо премий у перестрахователей

Регистрационный номер перестрахователя	Наименование перестрахователя	Код депо премий	Сумма депо премий по рискам, принятым в перестрахование, по балансу
Регистрационный номер перестрахователя	Наименование перестрахователя	Код депо премий	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5







Итого	x	x

Форма N 7-страховщик с. 25

14. Дебиторская задолженность, в том числе дебиторская задолженность страхователей, страховых агентов, страховщиков

ИНН дебитора, регистрационный номер страховщика	Наименование дебитора	Код дебиторской задолженности	Сумма дебиторской задолженности по балансу
ИНН дебитора, регистрационный номер страховщика	Наименование дебитора	Код дебиторской задолженности	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5







Итого	x	x

Форма N 7-страховщик с. 26

15. Денежные средства на счетах в банках

ИНН банка	Наименование банка	Код банковского счета	Денежные средства
			на расчетных и прочих счетах в валюте Российской Федерации		на валютных счетах в иностранной валюте
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7







Итого	x	x

Форма N 7-страховщик с. 27

16. Слитки золота, серебра, платины и палладия, а также памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов

ИНН организации, осуществляющей хранение слитков, памятных монет	Место хранения слитков, памятных монет	Код слитков, памятных монет	Стоимость слитков, памятных монет по балансу
	Место хранения слитков, памятных монет	Код слитков, памятных монет	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5






Итого	x	x

Форма N 7-страховщик с. 28

17. Займы страхователям по договорам страхования жизни

Код займа страхователя по договорам страхования жизни	Сумма резервов по страхованию жизни		Стоимость займов по балансу
Код займа страхователя по договорам страхования жизни	на начало отчетного года	на конец отчетного периода	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5











Итого

Форма N 7-страховщик с. 29

18. Результаты размещения средств страховых резервов

18.1. Результаты размещения средств страховых резервов по страхованию жизни, кроме отраженных в подразделе 18.1.1

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
		доходы	расходы	"+"	"-"	доходы	расходы	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации всего в том числе:	020
федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего в том числе:	040
банков	041
других организаций	042
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080
Ипотечные сертификаты участия	085
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты) - всего из них:	100
удостоверенные депозитными сертификатами	101
Слитки золота и серебра	105
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	106
Займы страхователям по договорам страхования жизни	108
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100 + 105 + 106 + 108)	120

Форма N 7-страховщик с. 30

18.1.1 Результаты размещения средств страховых резервов по видам активов по страхованию жизни в доверительном управлении и вознаграждение управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
		доходы	расходы	"+"	"-"	доходы	расходы	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации всего в том числе:	020
федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Акции	050
Недвижимое имущество	090
Итого (сумма строк 020 + 050 + 090)	120

Вознаграждение	200	X		X	X	X		X	X

Руководитель__________ _______________________    Главный бухгалтер___________ ___________________

            (подпись)   (расшифровка подписи)                      (подпись)  (расшифровка подписи)

Форма N 7-страховщик с. 31

18.2. Результаты размещения средств страховых резервов по страхованию иному, чем страхование жизни кроме отраженных в подразделе 18.2.1.

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
		доходы	расходы	"+"	"-"	доходы	расходы	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего в том числе:	020
федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Векселя организаций - всего в том числе:	040
банков	041
других организаций	042
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080
Ипотечные сертификаты участия	085
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты) - всего из них:	100
удостоверенные депозитными сертификатами	101
Слитки золота и серебра	105
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов	106
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100 + 105 + 106)	120

Форма N 7-страховщик с. 32

18.2.1 Результаты размещения средств страховых резервов по видам активов по страхованию иному, чем страхование жизни, в доверительном управлении и вознаграждение управляющей компании

Наименование управляющей компании

ИНН

управляющей компании

ИНН российского рейтингового агентства

Код управляющей компании

на английском языке

на русском языке

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр. 3 - гр. 4)		доходы	расходы	результат (гр. 7 - гр. 8)
		доходы	расходы	"+"	"-"	доходы	расходы	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации - всего в том числе:	020
федеральные государственные	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
иные: жилищные сертификаты	030
облигации с ипотечным покрытием	031
жилищные облигации с ипотечным покрытием	032
прочие	033
Акции	050
Недвижимое имущество	090
Итого (сумма строк 020 + 050 + 090)	120

Вознаграждение	200	X		X	X	X		X	X

Руководитель__________ _______________________    Главный бухгалтер___________ ___________________

            (подпись)   (расшифровка подписи)                      (подпись)  (расшифровка подписи)

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о размещении страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию

Страховая организация _________________________

                                                    Форма N 7а-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.7а|                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию и активы, принимаемые в их покрытие

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода	Источник
				форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4
Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию - всего в том числе: резерв оплаты медицинских услуг запасной резерв резерв предупредительных мероприятий	010			N 7а	р.1, сумма строк 011, 012, 013	3, 4
	011			N 1	стр.550	3, 4
	012
	013			N 9	стр.016	3, 6

Форма N 7а-страховщик с.2

1	2	3	4	форма	раздел, строка	графа
Активы, принимаемые в покрытие страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию Облигации (кроме жилищных сертификатов) - всего в том числе: государственные Российской Федерации государственные субъектов Российской Федерации муниципальные другие	020			N 7а	р.1 сумма строк 021, 022, 023, 024	3, 4
	021			Примечание 1
	022			Примечание 2
	023			Примечание 3
	024			Примечание 4
Жилищные сертификаты - всего в том числе: государственные Российской Федерации государственные субъектов Российской Федерации муниципальные другие	030			N 7а	р.1, сумма строк 031, 032, 033, 034	3, 4

	031			Примечание 5
	032			Примечание 6
	033			Примечание 7
	034			Примечание 8
Векселя банков	040			N 7а	р.4.2, с. "Итого"	6, 7
Акции	050			Примечание 9
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070			N 7а	р.4.3, с. "Итого"	5, 6
Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами	100			N 7а	р.5, с. "Итого"	4, 5
Денежные средства - всего	160			N 7а	р.1, сумма строк 161, 162	3, 4
в том числе: денежная наличность	161
денежные средства на счетах в банках	162			N 7а	р.6, с. "Итого"	4,5
Всего (сумма строк 020, 030, 040, 050, 070, 100, 160)	190			N 7а	р.1, сумма строк 191, 192	3,4
в том числе: на территории России	191			Примечание 10
за пределами России	192			Примечание 11

Форма N 7а-страховщик с.3

Примечания к разделу 1 формы N 7а-страховщик

1. Данные по строке 021, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 2, гр.3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр.2) Х3 = 1.

2. Данные по строке 022, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 1, Х5 = 2.

3. Данные по строке 023, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 1, Х5 = 3.

4. Данные по строке 024, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (подраздел 4.1, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр.4) Х3 = 1, Х5 = 4, или 5, или 6, или 7.

5. Данные по строке 031, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 2, гр.3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр.2) Х3 = 2.

6. Данные по строке 032, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 2, Х5 = 2.

7. Данные по строке 033, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 2, Х5 = 3.

8. Данные по строке 034, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (подраздел 4.1, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр.4) Х3 = 2, Х5 = 4, или 5, или 6, или 7.

9. Данные по строке 050, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в акции (подраздел 4.1, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (подраздел 4.1, гр.4) Х3 = 3, Х5 = 4, или 5, или 6, или 7.

10. Данные по строке 191, гр.3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (раздел 1, стр.161, гр.3, 4, разделы 2, гр.3, 4; 3, гр.5, 6; 5, гр.4, 5; 6, гр.4, 5; подразделы 4.1, гр.5, 6; 4.2, гр.6, 7; 4.3, гр.5, 6), второй разряд кода которых (гр.2 раздела 2, гр.3 разделов 5, 6, гр.4 раздела 3, подразделов 4.1 и 4.3, гр.5 подраздела 4.2) Х2 = 1.

11. Данные по строке 192, гр.3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 5, гр.4, 5; 6, гр.4, 5; подразделы 4.1, гр.5, 6; 4.2, гр.6, 7), второй разряд кода которых (гр.3 разделов 5, 6, гр.4 подраздела 4.1, гр.5 подраздела 4.2) Х2 = 2.

Форма N 7а-страховщик с.4

2. Государственные ценные бумаги Российской Федерации

Государственный регистрационный код	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
Государственный регистрационный код	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4

Итого

х

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

ИНН эмитента	Государс- твенный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента	Государс- твенный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

Форма N 7а-страховщик с.5

4. Ценные бумаги (кроме отраженных в разделах 2 и 3)

4.1. Облигации, жилищные сертификаты и акции

ИНН эмитента, регистра- ционный номер страхов- щика	Государс- твенный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН эмитента, регистра- ционный номер страхов- щика	Государс- твенный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

Форма N 7а-страховщик с.6

4.2. Векселя банков

ИНН банка - векселе- дателя	Наимено- вание банка - векселе- дателя	ИНН банка - акцептан- та	Наименова- ние банка - акцептанта	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН банка - векселе- дателя	Наимено- вание банка - векселе- дателя	ИНН банка - акцептан- та	Наименова- ние банка - акцептанта	Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

4.3. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов

ИНН организа- ции	Наимено- вание паевого инвести- ционного фонда	Наименование управляющей компании паевого инвестиционного фонда	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
ИНН организа- ции	Наимено- вание паевого инвести- ционного фонда		Код ценной бумаги	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

Форма N 7а-страховщик с.7

5. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами

ИНН банка	Наименование банка	Код банковс- кого вклада	Сумма вклада по балансу
ИНН банка	Наименование банка	Код банковс- кого вклада	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

6. Денежные средства на счетах в банках

ИНН банка	Наименование банка	Код банковс- кого счета	Денежные средства на расчетных и прочих счетах
ИНН банка	Наименование банка	Код банковс- кого счета	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

Форма N 7а-страховщик с.8

7. Результаты размещения страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период				За аналогичный период предыдущего года
		доходы	расходы	результат (гр.3 - гр.4)		доходы	расходы	результат (гр.7 - гр.8)
		доходы	расходы	"+"	"-"	доходы	расходы	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Облигации (кроме жилищных сертификатов) - всего	020
в том числе: государственные Российской Федерации	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
другие	024
Жилищные сертификаты - всего	030
в том числе: государственные Российской Федерации	031
государственные субъектов Российской Федерации	032
муниципальные	033
другие	034
Векселя банков	040
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070
Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами	100
Прочие активы	110
Итого (сумма строк 020, 030, 040, 050, 070, 100, 110)	120

Руководитель_________ ____________________   Главный бухгалтер_________ ___________________

            (подпись) (расшифровка подписи)                   (подпись)(расшифровка подписи)

"___" __________ 200__ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

О составлении страховыми организациями отчета о страховых резервах по страхованию иному, чем страхование жизни см. письмо Минфина РФ от 2 февраля 2004 г. N 24-07/04

Отчет о страховых резервах по страхованию иному, чем страхование жизни

Страховая организация _________________________

                                                     Форма N 8-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.8 |                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Страховые резервы - всего

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предше- ствую- щего преды- дущему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5
Резерв незаработанной премии	010
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии	020
Резервы убытков - всего	030
в том числе: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	040
резерв произошедших, но незаявленных убытков	050
Доля перестраховщиков в резервах убытков - всего	060
в том числе: в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	070
в резерве произошедших, но незаявленных убытков	080
Стабилизационный резерв	090
Иные страховые резервы	100

1.1. Резервы убытков, рассчитанные актуарными методами, согласованными с Федеральной службой страхового надзора - всего

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предше- ствую- щего преды- дущему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5
Резервы убытков - всего	030
в том числе: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	040
резерв произошедших, но незаявленных убытков	050
Доля перестраховщиков в резервах убытков - всего	060
в том числе: в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	070
в резерве произошедших, но незаявленных убытков	080

Форма N 8-страховщик с.2

2. Страховые резервы

                  /-------\

по учетной группе |       | _________________________________________*(1)

                  \-------/

          (номер учетной группы)    (наименование учетной группы)

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предше- ствую- щего преды- дущему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5
Резерв незаработанной премии	010
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии	020
Резервы убытков - всего	030
в том числе: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	040
резерв произошедших, но незаявленных убытков	050
Доля перестраховщиков в резервах убытков - всего	060
в том числе: в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	070
в резерве произошедших, но незаявленных убытков	080
Стабилизационный резерв	090
Иные страховые резервы	100

_____________________________

*(1) Для учетной группы 13.1 "обязательное страхование (сострахование) гражданской ответственности владельцев транспортных средств" раздел 2 имеет следующий вид:

2. Страховые резервы по учетной группе 13.1

                                            (номер учетной группы)

                 обязательное страхование (сострахование) гражданской

                 ----------------------------------------------------

                    ответственности владельцев транспортных средств

                    -----------------------------------------------

                            (наименование учетной группы)

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предше- ствую- щего преды- дущему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
Резерв незаработанной премии	010
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии	020
Резервы убытков - всего	030
в том числе: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	040
резерв произошедших, но незаявленных убытков	050
Доля перестраховщиков в резервах убытков - всего	060
в том числе: в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	070
в резерве произошедших, но незаявленных убытков	080
Резерв выравнивания убытков по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств	085
Резерв для компенсации расходов на осуществление страховых выплат по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств	090
Иные страховые резервы	100

Форма N 8-страховщик с.3

2.1. Резервы убытков, рассчитанные актуарными методами, согласованными с Федеральной службой страхового надзора

                  /------\

по учетной группе |      |   ____________________________________________

                  \------/

           (номер учетной группы)    (наименование учетной группы)

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предшес- твующего предыду- щему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5
Резервы убытков - всего	030
в том числе: резерв заявленных, но неурегулированных убытков	040
резерв произошедших, но незаявленных убытков	050
Доля перестраховщиков в резервах убытков - всего	060
в том числе: в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	070
в резерве произошедших, но незаявленных убытков	080

Форма N 8-страховщик с.4

3. Справки к разделу 2 и подразделу 2.1

3.1. Резерв незаработанной премии с разбивкой по кварталам и годам начисления страховой премии, страховые премии и заработанная страховая премия по договорам страхования, сострахования и принятым в перестрахование

                  /-----\

 по учетной группе|     |  ______________________________________________

                  \-----/

          (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
начисления
страховой
премии

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

Стра-
ховые
пре-
мии

Зара-
бота-
нная
стра-
ховая
пре-
мия

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

010

Резерв незаработанной премии на конец каждого квартала

Предыдущие
периоды

020

х

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.5

3.2. Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии с разбивкой по кварталам и годам начисления страховой премии по договорам перестрахования, страховые премии и доля перестраховщиков заработанной премии по договорам, переданным в перестрахование

                  /-----\

 по учетной группе|     | _______________________________________________

                  \-----/

         (номер учетной группы)      (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
начисления
страховой
премии
перестрахов-
щикам

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

Стра-
ховые
пре-
мии,
пере-
дан-
ные
стра-
хов-
щика-
ми

Доля
пере-
стра-
хов-
щиков
в
зара-
бот-
ной
пре-
мии

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

010

Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии на конец каждого квартала

Предыдущие
периоды

020

х

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.6

3.3. Заявленные, но неурегулированные убытки по страховым случаям по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам наступления страхового случая и заявления о нем

                 /------\

по учетной группе|      | _______________________________________________

                 \------/

          (номер учетной группы)    (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
наступления
страхового
случая

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Сумма заявленных, но неурегулированных убытков, на конец каждого квартала

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.7

3.4. Страховые премии, подлежащие возврату страхователям, перестрахователям в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам досрочного прекращения (изменения условий) договоров и заявления о нем

                 /------\

по учетной группе|      | _______________________________________________

                 \------/

          (номер учетной группы)    (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
досрочного
прекращения
(изменения
условий)
договоров

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Страховые премии, подлежащие возврату в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров, на конец каждого
квартала

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

х

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.8

3.5. Доля перестраховщиков в заявленных, но неурегулированных убытках по страховым случаям по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам наступления страхового случая и заявления о нем

                  /-----\

по учетной группе |     |________________________________________________

                  \-----/

          (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
наступления
страхового
случая

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Доля перестраховщиков в заявленных, но неурегулированных убытках, на конец каждого квартала

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

120

x

130

x

140

x

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.9

3.6. Доля перестраховщиков в страховых премиях, подлежащих возврату страхователям, перестрахователям в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам досрочного прекращения (изменения условий) договоров и заявления о нем

                 /------\

по учетной группе|      |________________________________________________

                 \------/

         (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
досрочного
прекращения
(изменения
условий)
договоров

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Доля перестраховщиков в страховых премиях, подлежащих возврату в связи с досрочным прекращением (изменением условий)
договоров, на конец каждого квартала

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

х

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.10

3.7. Оплаченные убытки (страховые выплаты) по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам наступления страхового случая и оплаты (развития) убытков (нарастающим итогом)

                  /-----\

по учетной группе |     | _______________________________________________

                  \-----/

           (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
наступления
страхового
случая

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Оплаченные убытки (страховые выплаты) на конец каждого квартала (нарастающим итогом)

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

120

x

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.11

3.8. Доля перестраховщиков в оплаченных убытках (страховых выплатах) по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам наступления страхового случая и оплаты (развития) убытков (нарастающим итогом)

                  /-----\

по учетной группе |     |________________________________________________

                  \-----/

          (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
наступления
страхового
случая

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Доля перестраховщиков в оплаченных убытках (страховых выплатах) на конец каждого квартала (нарастающим итогом)

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

х

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.12

3.9. Страховые премии, возвращенные страхователям, перестрахователям, в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам досрочного прекращения (изменения условий) договоров и возврата страховых премий (нарастающим итогом)

                  /------\

 по учетной группе|      |_______________________________________________

                  \------/

          (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
досрочного
прекращения
(изменения
условий)
договоров

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Страховые премии, возвращенные в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров, на конец каждого квартала
(нарастающим итогом)

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

110

x

х

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.13

3.10. Доля перестраховщиков в страховых премиях, возвращенных страхователям, перестрахователям, в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, с разбивкой по кварталам и годам досрочного прекращения (изменения условий) договоров и возврата страховых премий (нарастающим итогом)

                  /-----\

по учетной группе |     | _______________________________________________

                  \-----/

            (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Период
(квартал и
год)
досрочного
прекращения
(изменения
условий)
договоров

Код
стро-
ки

Последний календарный день квартала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

010

Доля перестраховщиков в страховых премиях, возвращенных в связи с досрочным прекращением (изменением условий) договоров,
на конец каждого квартала (нарастающим итогом)

Предыдущие
периоды

020

030

040

x

050

x

060

x

070

x

080

x

090

x

100

x

х

110

x

х

120

x

х

130

x

х

140

x

х

150

x

х

160

x

х

170

x

х

180

x

х

190

x

х

200

x

х

210

x

х

220

x

х

Форма N 8-страховщик с.14

3.11. Доходы, расходы, финансовый результат и другие показатели по договорам страхования, по договорам сострахования и перестрахования

                  /------\

 по учетной группе|      | __________________________________________*(1)

                  \------/

         (номер учетной группы)       (наименование учетной группы)

Наименование показателя		Код строки	Год, предшес- твующий предыду- щему	Преды- дущий год	Отчет- ный год
1		2	3	4	5
Страховые премии	всего	010
	переданные перестраховщикам	020
	нетто- перестрахование	030
Изменение резерва незаработанной премии	всего	040
	доля перестраховщиков	050
	нетто- перестрахование	060
Заработанная страховая премия	всего	070
	доля перестраховщиков	080
	нетто- перестрахование	090
Выплаты по договорам страхования	всего	100
	доля перестраховщиков	110
	нетто- перестрахование	120
Отчисления от страховых премий		130
Расходы по ведению страховых операций (прямые)	затраты по заключению договоров страхования	140
	в том числе: вознаграждение страховым агентам	150
	прочие	160
	расходы, возникшие в процессе осуществления страховых выплат	170
	в том числе: расходы, связанные с оплатой экспертных услуг	180
	прочие	190
	прочие расходы по ведению страховых операций	200
	вознаграждения по договорам, переданным в перестрахование	210
	нетто- перестрахование	220
Расходы по ведению страховых операций (косвенные)	затраты по заключению договоров страхования	230
	расходы, возникшие в процессе осуществления страховых выплат	240
	в том числе: расходы, связанные с оплатой экспертных услуг	250
	прочие	260
	прочие расходы по ведению страховых операций	270
	вознаграждения по договорам, переданным в перестрахование	280
	нетто- перестрахование	290
Изменение резервов убытков	всего	300
	доля перестраховщиков	310
	нетто- перестрахование	320
Финансовый результат	всего	330
Финансовый результат	нетто- перестрахование	340
Предельный размер стабилизационного резерва		350
Коэффициент состоявшихся убытков		360
Средняя величина коэффициента состоявшихся убытков		370

Форма N 8-страховщик с.15

_____________________________

*(1) Для учетной группы 13.1 "обязательное страхование (сострахование) гражданской ответственности владельцев транспортных средств" раздел 3.11 имеет следующий вид:

3.11. Доходы, расходы, финансовый результат и другие показатели по договорам страхования, сострахования и перестрахования

                 /----\

по учетной группе|13.1| обязательное страхование (сострахование)

                 \----/             гражданской

                       --------------------------------------------------

                        ответственности владельцев транспортных средств

                       --------------------------------------------------

         (номер учетной группы)      (наименование учетной группы)

Наименование показателя		Код строки	Год, предшес- твующий предыду- щему	Преды- дущий год	Отчет- ный год
1		2	3	4	5
Страховые премии	всего	010
	переданные перестраховщикам	020
	нетто- перестрахование	030
Изменение резерва незаработанной премии	всего	040
	доля перестраховщиков	050
	нетто- перестрахование	060
Заработанная страховая премия	всего	070
	доля перестраховщиков	080
	нетто- перестрахование	090
Выплаты по договорам страхования	всего	100
	доля перестраховщиков	110
	нетто- перестрахование	120
Отчисления от страховых премий в резервы компенсационных выплат		130
Расходы по ведению страховых операций (прямые)	затраты по заключению договоров страхования	140
	в том числе: вознаграждение страховым агентам	150
	прочие	160
	расходы, возникшие в процессе осуществления страховых выплат	170
	в том числе: расходы, связанные с оплатой экспертных услуг	180
	прочие	190
	прочие расходы по ведению страховых операций	200
	вознаграждения по договорам, переданным в перестрахование	210
	нетто- перестрахование	220
Расходы по ведению страховых операций (косвенные)	затраты по заключению договоров страхования	230
	расходы, возникшие в процессе осуществления страховых выплат	240
	в том числе: расходы, связанные с оплатой экспертных услуг	250
	прочие	260
	прочие расходы по ведению страховых операций	270
	вознаграждения по договорам, переданным в перестрахование	280
	нетто- перестрахование	290
Изменение резервов убытков	всего	300
	доля перестраховщиков	310
	нетто- перестрахование	320
Финансовый результат	всего	330
Финансовый результат	нетто- перестрахование	340
Расчетная величина коэффициента состоявшихся убытков		350
Коэффициент состоявшихся убытков		360

Форма N 8-страховщик с.16

3.12. Дебиторская и кредиторская задолженности

                  /-----\

 по учетной группе|     | _______________________________________________

                  \-----/

           (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Наименование показателя	Код строки	На конец года, предшес- твующего предыду- щему	На конец преды- дущего года	На конец отчет- ного периода
1	2	3	4	5
Дебиторская задолженность по страховым премиям по договорам страхования, сострахования	010
Дебиторская задолженность по страховым премиям по расчетам с перестрахователями	020
Дебиторская задолженность по доле в выплатах по договорам страхования по расчетам с перестраховщиками	030
Дебиторская задолженность по выплатам по договорам сострахования	040
Кредиторская задолженность по страховым премиям по расчетам с перестраховщиками	050
Кредиторская задолженность по страховым премиям по договорам сострахования	060
Кредиторская задолженность по доле в выплатах по договорам страхования по расчетам с перестрахователями	070
Кредиторская задолженность по выплатам по договорам сострахования	080

3.13. Суммы, полученные от реализации права регрессного требования

                  /-----\

 по учетной группе|     | _______________________________________________

                  \-----/

          (номер учетной группы)     (наименование учетной группы)

Наименование показателя	Код строки	За год, предшес- твующий предыду- щему	За преды- дущий год	За отчет- ный период
1	2	3	4	5
Суммы, полученные от реализации права регрессного требования	010

Руководитель_________ _____________________

             (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер_________ _____________________

                 (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________ 200__ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет об использовании средств резервов предупредительных мероприятий

Страховая организация _________________________

                                                     Форма N 9-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.9 |                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Движение средств резервов предупредительных мероприятий

Наименование показателя	Код строки	Оста- ток на нача- ло отче- тного года	За отчетный период		Оста- ток на конец отчет- ного перио- да	Источник
Наименование показателя	Код строки	Оста- ток на нача- ло отче- тного года	начи- слено	испо- льзо- вано	Оста- ток на конец отчет- ного перио- да	форма	стро- ка	графа
1	2	3	4	5	6	форма	стро- ка	графа
Резервы предупредительных мероприятий - всего	010					N 1	675	3, 4
в том числе: по добровольным видам страхования	011
по обязательным видам страхования, кроме обязательного медицинского страхования	015
по обязательному медицинскому страхованию	016

Форма N 9-страховщик с.2

2. Направления использования средств резервов предупредительных мероприятий по добровольным видам страхования

Наименование показателя	Код строки	Использо- вано за отчетный год
1	2	3
Использовано на финансирование - всего	020
в том числе: строительства пожарных депо, лабораторий, полигонов и т.п.	021
приобретения и ремонта пожарных машин, найма транспорта для тушения пожаров	022
прочих противопожарных мероприятий	023
строительства и реконструкции диагностических станций госавтоинспекций и постов ГАИ	024
приобретения и ремонта оборудования и инвентаря, средств связи для предупреждения дорожно-транспортных происшествий	025
приобретения и ремонта машин ГАИ и специальных машин	026
прочих мероприятий по предупреждению дорожно-транспортных происшествий	027
профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий по охране здоровья населения и снижения травматизма	028
научных исследований в области совершенствования медицинского оборудования и разработки новых лекарственных средств	029
противопаводковых и противоселевых мероприятий	030
мероприятий по совершенствованию оборудования очистительных сооружений и других природоохранных объектов	031
строительства и реконструкции станций защиты растений и лабораторий	032
строительства и реконструкции станций по борьбе с болезнями животных, ветеринарных лечебниц и т.п.	033
прочих мероприятий	040
в том числе:	041
	042
	043
	044
	045
	046
	047
	048
	049

Руководитель_________ _____________________

             (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер_________ _____________________

                 (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________ 200__ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет об операциях перестрахования

Страховая организация _________________________

                                                    Форма N 10-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.10|                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Операции перестрахования - всего

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период			За аналогичный период предыдущего года			Источник
Наименование показателя	Код строки	всего	на терри- тории России	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за преде- лами России	форма	строка	графа
1	2	3	4	5	6	7	8	форма	строка	графа
I. Страхование жизни Страховые премии (взносы) из них по договорам перестрахования	010		х	х		х	х	N 2	011	3, 4
	011
Страховые премии (взносы), переданные перестраховщикам из них в ретроцессию	015							N 2	012	3, 4
	016
Выплаты по договорам страхования из них по договорам перестрахования	020		х	х		х	х	N 2	031	3, 4
	021
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования	025							N 2	032	3, 4
Вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования: перестрахователей перестраховщиков
	031
	032							N 2	055	3, 4
Резервы по страхованию жизни	040		х	х		х	х	N 1	510	4, 3
из них по договорам перестрахования	041							Примечание
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни	045							N 1	161	4, 3
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни	045							Примечание
Депо премий у перестрахователей	051							Примечание
Задолженность по депо премий перед перестраховщиками	052							Примечание

Форма N 10-страховщик с.2

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период			За аналогичный период предыдущего года			Источник
Наименование показателя	Код строки	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за преде- лами России	всего	на терри- тории России	за пре- дела- ми Рос- сии	форма	стро- ка	графа
1	2	3	4	5	6	7	8	форма	стро- ка	графа
II. Страхование иное, чем страхование жизни Страховые премии	060		х	х		х	х	N 2	081	3, 4
из них по договорам перестрахования	061
Страховые премии, переданные перестраховщикам	065							N 2	082	3, 4
из них в ретроцессию	066
Выплаты по договорам страхования	070		х	х		х	х	N 2	111	3, 4
из них по договорам перестрахования	071
Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования	075							N 2	112	3, 4
Вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования: перестрахователей перестраховщиков
	081
	082							N 2	165	3, 4
Резерв незаработанной премии	090		х	х		х	х	N 1	520	4, 3
из него по договорам перестрахования	091							Примечание
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии	095							N 1	162	4, 3
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии								Примечание
Резервы убытков	100		х	х		х	х	N 1	530	4, 3
из них по договорам перестрахования	101
Доля перестраховщиков в резервах убытков	105							N 1	163	4, 3
Доля перестраховщиков в резервах убытков	105							Примечание
Депо премий у перестрахователей	111							Примечание
Задолженность по депо премий перед перестраховщиками	112							Примечание

Примечание к разделу I Формы N 10-страховщик.

По графам 3, 4 и 5 показываются данные на конец отчетного периода, по графам 6, 7, 8 - на начало отчетного года.

Форма N 10-страховщик с.3

2. Операции перестрахования в разрезе перестраховщиков

2.1. Страховые премии (взносы), переданные перестраховщикам

Регистра- ционный номер перестра- ховщика	Наименование перестраховщика	Код перест- рахова- ния	Страховые премии, переданные перестраховщикам
			за отчетный период			за аналогичный период предыдущего года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за преде- лами России	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Итого

х

2.2. Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования и резервах убытков

Регистра- ционный номер перестра- ховщика	Наимено- вание перестра- ховщика	Код перест- рахова- ния	Доля перестраховщиков в выплатах по договорам страхования							Доля перестраховщиков в резервах убытков
			за отчетный период			за аналогичный период предыдущего года				на конец отчетного периода			на начало отчетного года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего		на терри- тории России	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10		11	12	13	14	15

Итого

х

2.3. Кредиторская и дебиторская задолженность перестраховщиков

Регистра- ционный номер перестра- ховщика	Наимено- вание перестра- ховщика	Код перест- рахова- ния	Кредиторская задолженность по расчетам с перестраховщиками по страховым премиям						Дебиторская задолженность по расчетам с перестраховщиками по доле в выплатах по договорам страхования
			на конец отчетного периода			на начало отчетного года			на конец отчетного периода			на начало отчетного года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Итого

х

Форма N 10-страховщик с.4

3. Операции перестрахования в разрезе перестрахователей

3.1. Страховые премии (взносы) по договорам, принятым в перестрахование

Регистра- ционный номер перестра- хователя	Наименование перестрахователя	Код перест- рахова- ния	Страховые премии по договорам, принятым в перестрахование
			за отчетный период			за аналогичный период предыдущего года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за преде- лами России	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Итого

х

3.2. Выплаты и резервы убытков по договорам, принятым в перестрахование

Регистра- ционный номер перестра- хователя	Наимено- вание перестра- хователя	Код перест- рахова- ния	Выплаты по договорам, принятым в перестрахование						Резервы убытков по договорам, принятым в перестрахование
			за отчетный период			за аналогичный период предыдущего года			на конец отчетного периода			на начало отчетного года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Итого

х

3.3. Дебиторская и кредиторская задолженности перестрахователей

Регистра- ционный номер перестра- хователя	Наимено- вание перестра- хователя	Код перест- рахова- ния	Дебиторская задолженность по расчетам с перестрахователями по страховым премиям						Кредиторская задолженность по расчетам с перестрахователями по доле в выплатах по договорам страхования
			за отчетный период			за аналогичный период предыдущего года			на конец отчетного периода			на начало отчетного года
			всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии	всего	на тер- рито- рии Рос- сии	за пре- дела- ми Рос- сии
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Итого

х

Руководитель_________ _____________________   Главный бухгалтер_________ ________________

            (подпись) (расшифровка подписи)                 (подпись)(расшифровка подписи)

"___" __________    __ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация по операционному сегменту

Страховая организация _________________________

                                                    Форма N 11-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.11|                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Результат от операций по страхованию иному, чем страхование жизни, по договорам страхования (основным) и по договорам, принятым в перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии	Резерв незаработан- ной премии		Зара- бота- нная пре- мия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Вып- латы по дого- ворам стра- хова- ния	Резервы убытков		Сос- тояв- шиеся убыт- ки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Отчи- сле- ния от стра- ховых пре- мий	Рас- ходы на веде- ние стра- ховых опе- раций	Резу- льтат от опе- раций стра- хова- ния	Убыто- чность , % (гр.10 х 100 / гр.6)
Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии	на нача- ло года	на конец отчет- ного перио- да	Зара- бота- нная пре- мия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Вып- латы по дого- ворам стра- хова- ния	на нача- ло года	на конец отче- тного пери- ода	Сос- тояв- шиеся убыт- ки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Отчи- сле- ния от стра- ховых пре- мий	Рас- ходы на веде- ние стра- ховых опе- раций	Резу- льтат от опе- раций стра- хова- ния	Убыто- чность , % (гр.10 х 100 / гр.6)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	110
в том числе:	111

Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	120
в том числе:	121

Страхование ответственности	130
в том числе:	131

Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	140
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	141
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	142
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	143
Итого (сумма строк 110, 120, 130, 140, 141, 142, 143)	150

Форма N 11-страховщик с.2

2. Результат от операций по договорам, принятым в перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии	Резерв незаработан- ной премии			Зара- бота- нная пре- мия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Доля в вып- латах по дого- ворам стра- хова- ния	Резервы убытков		Сос- тояв- шиеся убыт- ки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Рас- ходы на веде- ние опе- раций пере- стра- хова- ния	Резу- льтат от опе- раций пере- стра- хова- ния	Убыточ- ность, % (гр.10 х 100 /гр.6)
Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии	на нача- ло года	на конец отчет- ного перио- да		Зара- бота- нная пре- мия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Доля в вып- латах по дого- ворам стра- хова- ния	на нача- ло года	на конец отчет- ного перио- да	Сос- тояв- шиеся убыт- ки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Рас- ходы на веде- ние опе- раций пере- стра- хова- ния	Резу- льтат от опе- раций пере- стра- хова- ния	Убыточ- ность, % (гр.10 х 100 /гр.6)
1	2	3	4		5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	210
в том числе:	211

Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	220
в том числе:	221

Страхование ответственности	230
в том числе:	231

Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	240
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	241
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	242
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	243
Итого (сумма строк 210, 220, 230, 240, 241, 242, 243)	250

Форма N 11-страховщик с.3

3. Результат от операций по страхованию иному, чем страхование жизни, по договорам страхования (основным) и по договорам, принятым в перестрахование, - нетто-перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии - нет- то- пере- стра- хова- ние	Резерв незаработан- ной премии - нетто- перестрахо- вание		Зара- бота- нная пре- мия - нет- то- пере- стра- хова- ние (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Вып- латы по дого- ворам стра- хова- ния - нет- то- пере- стра- хова- ние	Резервы убытков - нетто- перестрахо- вание		Сос- тояв- шиеся убыт- ки - нет- то- пере- стра- хова- ние (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Отчи- сле- ния от стра- ховых пре- мий	Рас- ходы на веде- ние стра- ховых опе- раций - нет- то- пере- стра- хова- ние	Резу- льтат от опе- раций стра- хова- ния - нет- то- пере- стра- хова- ние	Убыто- чность , % (гр.10 х 100 / гр.6)
Наименование показателя	Код строки	Стра- ховые пре- мии - нет- то- пере- стра- хова- ние	на нача- ло года	на конец отчет- ного перио- да			на нача- ло года	на конец отче- тного пери- ода		Изме- нение дру- гих стра- ховых резе- рвов	Отчи- сле- ния от стра- ховых пре- мий			Убыто- чность , % (гр.10 х 100 / гр.6)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	310
в том числе:	311

Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	320
в том числе:	321

Страхование ответственности	330
в том числе:	331

Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	340
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	341
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	342
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	343
Итого (сумма строк 310, 320, 330, 340, 341, 342, 343)	350

Руководитель_________ ____________________   Главный бухгалтер_________ __________________

            (подпись) (расшифровка подписи)                  (подпись)(расшифровка подписи)

"___" __________    __ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация о дочерних и зависимых обществах страховой организации

Страховая организация _________________________

                                                    Форма N 12-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.12|                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Информация о дочерних обществах

1.1. Страховые организации

Итого

х

1.2. Нестраховые общества

ИНН общества	Наимено- вание общества	Место нахождения	Вид деяте- льности	Доля в уставном капитале
				на начало отчетного года		на конец отчетного года
				сумма	доля, %	сумма	доля, %
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

2. Информация о зависимых обществах

2.1. Страховые организации

Итого

х

2.2. Нестраховые общества

ИНН общества	Наимено- вание общества	Место нахождения	Вид деяте- льности	Доля в уставном капитале
				на начало отчетного года		на конец отчетного года
				сумма	доля, %	сумма	доля, %
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого

х

Руководитель_________ ____________________

            (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер_________ _____________________

                 (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________    __ г.

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация о филиалах и представительствах страховой организации

Страховая организация _________________________

                                                    Форма N 13-страховщик

                            Регистрационный                     Единица

                           номер страховщика Число Месяц  Год  измерения

                     /--------------------------------------------------\

                     |ф.13|                 |     |     |     | тыс.руб.|

                     \--------------------------------------------------/

1. Филиалы

Номер филиала	Наименование филиала	Место нахождения	Код территории субъекта Российской Федерации по ОКАТО или код страны мира
1	2	3	4
001
002

2. Представительства

Номер предс- тавите- льства	Наименование представительства	Место нахождения	Код территории субъекта Российской Федерации по ОКАТО или код страны мира
1	2	3	4
001
002

Руководитель_________ ____________________

            (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер_________ ____________________

                (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________ 200__ г.

<< Приложение 3. Указания о порядке составления и представления бухгалтерской отчетности страховых организаций		Приложение 5. >> Инструкция об объеме форм отчетности страховых организаций, представляемой в порядке надзора, порядке ее составления и представления
	Содержание Приказ Минфина РФ от 8 декабря 2003 г. N 113н "О формах бухгалтерской отчетности страховых организаций и отчетности,...

Наименование
страховой
организации

Регистра-
ционный
номер
страхов-
щика

Место
нахождения

Доля в уставном капитале

на начало
отчетного года

на конец
отчетного года