Приложение N 13. Учетная карточка иностранного гражданина или лица без гражданства

 

Приложение N 13

к Инструкции об организации деятельности

ОВД РФ по оформлению и выдаче иностранным

гражданам и лицам без гражданства

разрешения на временное проживание

 

Образец

 

                          Форма учетной карточки

 

                            (лицевая сторона)

 

-------------------------------------------------------------------------

                            Учетная карточка

              иностранного гражданина/лица без гражданства

                          (ненужное зачеркнуть)

       ____________________________________________________________

 

+-------------------------+--------------------+-----+-----+------------+

|  Регистрационный номер  |                    |  В  |  П  |   Фото     |

|      учетного дела      |                    |     |     |            |

+-------------------------+--------------------+-----+-----+            |

|1. Фамилия, имя, имена   |                                |            |

+-------------------------+--------------------------------+            |

|                                                          |            |

+----------------------------------------------------------+            |

|2. Прежние фамилия, имя, имена (если изменялись)          |            |

+----------------------------------------------------------+            |

|3. Пол              4. Дата рождения                      |            |

+----------------------------------------------------------+------------+

|5. Место рождения                                                      |

+-----------------------------------------------------------------------+

|                                                                       |

+-----------------------------------------------------------------------+

|6. Гражданство (прежнее гражданство, если имелось)                     |

+-----------------------------------------------------------------------+

|7. Государство прежнего проживания                                     |

+-----------------------------------------------------------------------+

|8. Дата приема заявления                                               |

+-----------------------------------------------------------------------+

|9. Орган, принявший заявление                                          |

+-----------------------------------------------------------------------+

|10. Основание приема заявления ________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|   (в пределах квоты или без учета квоты с указанием пункта, части и   |

|_______________________________________________________________________|

|                              статьи ФЗ)                               |

+-----------------------------------------------------------------------+

|11. Документ, удостоверяющий личность _________________________________|

|_______________________________________________________________________|

|                   (серия, номер, когда и кем выдан)                   |

+-----------------------------------------------------------------------+

|12. Адрес места временного пребывания _________________________________|

|_______________________________________________________________________|

+-----------------------------------------------------------------------+

|13. Решение, принятое по заявлению ____________________________________|

|_______________________________________________________________________|

| (разрешить, отказать, решение от... N,  наименование МВД, ГУВД, УВД,  |

|_______________________________________________________________________|

|  а в случае отказа - пункт, часть статьи, по которой принято решение) |

+-----------------------------------------------------------------------+

 

                           (оборотная сторона)

 

+-----------------------------------------------------------------------+

|14 Дата ознакомления лица с принятым решением                          |

+-----------------------------------------------------------------------+

|15. Дата выдачи разрешения ____________________________________________|

|_______________________________________________________________________|

| (дата проставления отметки или выдачи документа (его номер и серия) и |

|_______________________________________________________________________|

|                             орган выдачи)                             |

+-----------------------------------------------------------------------+

|16. Адрес места временного проживания _________________________________|

|_______________________________________________________________________|

+-----------------------------------------------------------------------+

|17. Дата вынесения решения об аннулировании разрешения ________________|

|_______________________________________________________________________|

|(полномочный орган, вынесший решение, дата и N пункта, часть статьи, по|

|_______________________________________________________________________|

|                       которой принято решение)                        |

+-----------------------------------------------------------------------+

|18. Дата ознакомления лица с принятым решением                         |

+-----------------------------------------------------------------------+

|19. Заведение карточки                                                 |

|_______________________________________________________________________|

|   (первичное, последующее заведение, основание для заведения новой    |

|_______________________________________________________________________|

|                           учетной карточки)                           |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

|Дата заведения учетной |  Должность, специальное      |   Подпись      |

|карточки               |       звание, Ф.И.О.         |                |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

|                       |                              |                |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

| Дата перерегистрации  |  Должность, специальное      |   Подпись      |

|                       |       звание, Ф.И.О.         |                |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

|                       |                              |                |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

|                       |                              |                |

+-----------------------+------------------------------+----------------+

|Прочие отметки:                                                        |

|В случае   приема   документов  от   других членов семьи в данную графу|

|вносятся   сведения  на   других  членов   семьи  с  указанием учетного|

|дела. _________________________________________________________________|

+-----------------------------------------------------------------------+

|Материалы дела переданы в архив (дата, инв. N или N архивного дела)    |

+-----------------------------------------------------------------------+