Приложение 10. Акт о неисправимых повреждениях документов

Приложение 10

            Форма акта о неисправимых повреждениях документов

Наименование суда                         Утверждаю

                                       Председатель суда

                                      (судебной коллегии)

        Акт

     N____________                  Подпись    Расшифровка подписи

________________________

   (место составления)              Дата

      о неисправимых                Фонд N ______________________________

 повреждениях документов                        (название фонда)

     В фонде обнаружены документы, признанные неисправимо поврежденными:

N п/п	Опись N	Ед. хр. N	Кол-во листов (время звучания, метраж)	Заголовок поврежден- ных ед. хр.	Крайние даты	Сущность и причины повреждения
1	2	3	4	5	6	7

Итого обнаружено неисправимо

поврежденных______________________________________________________ед. хр.

                          (цифрами и прописью)

Перечисленные ед. хр. подлежат списанию ввиду:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование должности

руководителя архива

(лица, ответственного за архив)   Подпись        Расшифровка подписи

Дата

Согласовано                  Согласовано

Протокол экспертно-          Протокол центральной экспертной

проверочной комиссии         комиссии (экспертной комиссии) суда

архивного учреждения

от____________N              от____________N____________

__________________

Изменения в учетные документы архива внесены:

Наименование должности работника, внесшего

изменения в учетные документы               Подпись   Расшифровка подписи

Дата