+--+-----------+--+--------------------------------------------------------------------------------------+---+
| | | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
+--+ штрих-код +--+ ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| 5108 4035 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+ | |
| КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+ | |
| Форма по КНД 1151084 | |
| Раздел 00012 | |
| | |
| Раздел 1.2. Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет, по данным | |
| налогоплательщика, имеющего свидетельство о регистрации лица, совершающего | |
| операции с прямогонным бензином, и (или) свидетельство о регистрации | |
| организации, совершающей операции с денатурированным этиловым спиртом | |
| | |
| | |
| Показатели Код Значения показателей | |
| строки | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+ | |
| Код по ОКВЭД 025 | | |.| | |.| | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+ | |
| Сумма акциза, подлежащая уплате в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| бюджет не позднее 25 числа 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| третьего месяца, следующего за +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| истекшим налоговым периодом | |
| (руб.) | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма акциза, начисленная к 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| уменьшению (руб.) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Код по ОКАТО 020 | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+ | |
| Код по ОКВЭД 025 | | |.| | |.| | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+ | |
| Сумма акциза, подлежащая уплате в +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| бюджет не позднее 25 числа 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| третьего месяца, следующего за +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| истекшим налоговым периодом | |
| (руб.) | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| Сумма акциза, начисленная к 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| уменьшению (руб.) +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |
| | |
|Руководитель организации | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Индивидуальный предприниматель | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Представитель | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
|Подпись ___________________________ Дата | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ | |
| | |
+--+ |+--+
| | || |
+--+-----------------------------------------------------------------------------------------------------++--+