Приложение N 12. Форма N 12-ГИТ "Предписание о приостановке проведения работ"

Приложение N 12

к приказу Федеральной службы

по труду и занятости

от 10 декабря 2004 г. N 47

             Герб

  Федеральная служба по труду

         и занятости

Государственная инспекция труда

в _____________________________

     (наименование субъекта

      Российской Федерации)

_______________________________

 (почтовый адрес, NN телефона,

             факса)

                                                           Форма N 12-ГИТ

                             Предписание N___

                     о приостановке проведения работ

"____"________200_г.        _____________________________________________

                                 (место предъявления постановления:

                            _____________________________________________

                            наименование населенного пункта, организации)

     Кому _______________________________________________________________

            (должность, фамилия, инициалы работодателя (его представителя)

_________________________________________________________________________

                  (полное наименование организации)

     До устранения выявленных в ходе проверки  нарушений  государственных

нормативных  требований  охраны  труда, создающих угрозу жизни и здоровью

работников, отмеченных в протоколе (акте) проверки от "____"______200__г.

N ____,  и  в  соответствии  с  Трудовым кодексом Российской   Федерации,

Положением  о   Федеральной  службе  по  труду и занятости,  утвержденным

постановлением  Правительства  Российской Федерации  от 30.06.2004 N 324,

обязываю приостановить

с "____" _____________ 200_ г. проведение работ

в _______________________________________________________________________

    (наименование места (территории) проведения работ либо структурного

_________________________________________________________________________

                     подразделения организации)

Об устранении выявленных нарушений сообщить по адресу:___________________

_________________________________________________________________________

Подпись должностного лица,

составившего предписание ________________________________________________

                          (должность, фамилия, инициалы, подпись, дата,

_________________________________________________________________________

                        личный штамп или печать)

Предписание получил _____________________________________________________

                     (должность, фамилия, имя, отчество работодателя

_________________________________________________________________________

                   (его представителя), подпись, дата)

              Отметка о выполнении предписания и принятых мерах

_________________________________________________________________________

 (сведения о проверке выполнения предписания, об устранении выявленных

_________________________________________________________________________

      нарушений, мерах административного и иного наказания в случае

_________________________________________________________________________

              невыполнения предписания и другие сведения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Разрешаю возобновить работу с "_____" ________________200__г.

Подпись должностного лица,

принявшего решение о возобновлении

работы___________________________________________________________________

        (должность, фамилия, инициалы, подпись, дата, личный штамп

_________________________________________________________________________

                       или печать)

С решением ознакомлен____________________________________________________

                      (должность, фамилия, имя, отчество работодателя

_________________________________________________________________________

               (его представителя), подпись, дата)