Приложение N 5
Протокол серия ___ N ___
заседания комиссии_______________________________________________________
(наименование органа внутренних дел)
по проведению периодической проверки частных охранников, частных
детективов (сыщиков) и работников юридических лиц с особыми уставными
задачами на пригодность к действиям в условиях, связанных с применением
огнестрельного оружия и специальных средств
"____"_______________________г.
Присутствовали: председатель ____________________________________________
члены комиссии:__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
(должности, звания, фамилии, имена, отчества)
Согласно требованиям Положения, утвержденного приказом МВД России _______
_________________________________________________________________________
(указываются дата, номер и название приказа)
1. Комиссией проведена проверка следующих частных охранников и других
работников юридических лиц с особыми уставными задачами на пригодность к
действиям в условиях, связанных с применением огнестрельного оружия:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
1.1. Признаны пригодными к действиям в условиях, связанных с применением
огнестрельного оружия:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
1.2. Подлежат повторной проверке:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
1.3. Не прошли периодическую проверку:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
2. Комиссией проведена проверка следующих частных охранников, частных
детективов (сыщиков), и других работников юридических лиц с особыми
уставными задачами на пригодность к действиям в условиях, связанных с
применением специальных средств:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
2.1. Признаны пригодными к действиям в условиях, связанных с применением
специальных средств:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
2.2. Подлежат повторной проверке:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
2.3. Не прошли периодическую проверку:
1. _________________________________ ____________________________________
2. _________________________________ ____________________________________
3. _________________________________ ____________________________________
4. _________________________________ ____________________________________
5. _________________________________ ____________________________________
(фамилии, имена, отчества (наименования организаций)
работников)
3. Особые отметки (о фактах неприбытия частных охранников (частных
детективов, других работников) для прохождения периодической проверки,
отказов работников проходить периодическую проверку, выявленных при
прохождении периодической проверки нарушений и отстранения проверяемых
работников от проверки):_________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Председатель комиссии
_______________ __________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
_______________ __________________________________
_______________ __________________________________
_______________ __________________________________
_______________ __________________________________
(подписи) (фамилии, инициалы)
Примечания:
1. Бланки протоколов изготавливаются МВД, ГУВД, УВД
субъектов Российской Федерации, ОВДТ, ОВДРО с присвоением им
индивидуальных учетных номеров. Номера серий бланков устанавливаются
Центральной комиссией МВД России.
2. Бланки протоколов подлежат строгому учету, их хранение и выдача
Комиссии осуществляется с учетом требований, установленных для бланков
лицензий и разрешений.