Приказ Минздрава СССР от 16 марта 1981 г. N 264 "О совершенствовании ведомственной метрологической службы системы Министерства здравоохранения СССР в области измерений ионизирующих излучений"

В целях контроля за источниками ионизирующих излучений, применяемых в лучевой терапии, упорядочения и обеспечения единства измерений приказом по Министерству здравоохранения СССР N 580 от 29.12.1961 г. была создана ведомственная дозиметрическая служба системы Министерства здравоохранения СССР - Проверка состояния ведомственной дозиметрической службы, организованная Министерством здравоохранения СССР совместно с Госстандартом показала, что задачи, поставленные перед ней, в основном выполняются.

За прошедшие годы организованы две поверочно-дозиметрические лаборатории 1-го разряда в Центральном научно-исследовательском рентгено-радиологическом институте Минздрава СССР (г.Ленинград) и Московском научно-исследовательском рентгено-радиологическом институте Минздрава РСФСР и десять поверочно-дозиметрических лабораторий 2-го разряда в научно-исследовательских институтах онкологии и радиологии в городах Москве, Ленинграде, Киеве, Харькове, Алма-Ате, Ростове, Фрунзе, Ереване, Кишиневе, Одессе (облздравотдел).

Существующие лаборатории в основном укомплектованы специалистами, удовлетворительно обеспечены образцовой дозиметрической аппаратурой. Семь лабораторий прошли аттестацию Госстандарта, что позволяет им осуществлять поверку дозиметрических приборов и источников ионизирующих излучений в полном объеме.

За последние годы отмечено значительное увеличение количества дозиметрических приборов и объема работы по их поверке. В настоящее время в радиологических отделениях лечебно-профилактических учреждений находится около 1300 клинических дозиметров и дозиметров технологического контроля. Более 90% из них проходит периодическую поверку (не реже 1 раза в год) в ведомственных поверочно-дозиметрических лабораториях. Кроме того ряд ведомственных поверочно-дозиметрических лабораторий производит аттестационный контроль источников ионизирующих излучений гамма-терапевтических аппаратов (гг.Ленинград, Москва и др.). Все это позволило существенно повысить качество дистанционной лучевой терапии онкологических больных.

В целом по стране обеспечено единство измерений лечебных доз при дистанционной лучевой терапии рентгеновским и гамма-излучением.

Вместе с тем, в организации работы ведомственной метрологической службы в области измерений ионизирующих излучений отмечается ряд недостатков и нерешенных вопросов:

- до настоящего времени не организованы поверочно-дозиметрические лаборатории в Белорусской ССР, Грузинской ССР, Узбекской ССР и РСФСР (для районов Сибири и Дальнего Востока), что препятствует планомерному обеспечению организации дозиметрического контроля по этим регионам;

- до настоящего времени некоторые поверочно-дозиметрические лаборатории (Казахская ССР, Киргизская ССР) не прошли аттестацию Госстандарта из-за несоответствия требованиям, предъявляемым к лабораториям данного типа (отсутствие образцовых источников ионизирующих излучений, несоответствие помещений санитарно-гигиеническим требованиям). В связи с этим в полной мере не обеспечивается поверка клинических дозиметров и контроль правильности измерения лечебных доз в этих районах;

- некоторыми лабораториями еще не организована дозиметрическая аттестация источников ионизирующего излучения аппаратов дистанционной лучевой терапии. Это привело к тому, что в ряде радиологических отделений (гг. Магнитогорск, Улан-Уде, Самарканд, Батуми и др.) лечебные дозы оказались заниженными на 20-50%;

- не организована систематическая подготовка и переподготовка кадров ведомственных поверителей;

- руководители учреждений, в структуре которых имеются поверочно-дозиметрические лаборатории, не уделяют достаточного внимания руководству работой этих подразделений.

В целях дальнейшего совершенствования ведомственной метрологической службы системы Министерства здравоохранения СССР в области измерений ионизирующих излучений и приведения ее в соответствие с типовыми положениями о ведомственных метрологических службах РДТП 54-75-57-75 и требованиями приказа Минздрава СССР N 811 от 11.11.71 г. "О мерах по обеспечению единства мер и измерений в организациях, учреждениях и предприятиях Минздрава СССР и организации единой службы медицинской метрологии Министерства" и приказа МЗ СССР и Госстандарта N 704/200 от 05.07.79 г. "О мерах по дальнейшему улучшению метрологического обеспечения средств измерений в учреждениях здравоохранения".

1. Утверждаю:

1.1. Положение о ведомственной метрологической службе системы Министерства здравоохранения СССР в области измерений ионизирующих излучений (приложение N 1).

1.2. Перечень территорий, закрепленных за базовыми и территориальными поверочно-дозиметрическими лабораториями ведомственной метрологической службы системы Министерства здравоохранения СССР в области измерений ионизирующих излучений (приложение N 2).

2. Приказываю:

2.1. Министрам здравоохранения союзных республик:

2.1.1. Организовать и провести до 01.10.82 г. углубленную проверку работы территориальных поверочно-дозиметрических лабораторий (их укомплектованность, оснащенность, номенклатура проводимых исследований и пр.) и разработать практические мероприятия по устранению выявленных недостатков и улучшению работы этих подразделений. Результаты проверки представить в Министерство здравоохранения СССР к 01.01.83 г.

2.1.2. Потребовать от руководителей институтов, имеющих в своем составе поверочно-дозиметрические лаборатории ведомственной метрологической службы в области измерений ионизирующих излучений, до 01.06.82 г. привести эти лаборатории в соответствие с требованиями настоящего приказа, подготовить их к аттестации в Госстандарте, обеспечив необходимыми помещениями, поверочным оборудованием и штатами согласно рекомендациям, предусмотренным в приложении N 3.

2.1.3. Организовать территориальные поверочно-дозиметрические лаборатории ведомственной метрологической службы системы Минздрава СССР в области измерений ионизирующих излучений в Белорусской ССР, Грузинской ССР, Узбекской ССР и РСФСР (для районов Сибири и Дальнего Востока) к 01.06.83 г.

2.1.4. Обеспечить дозиметрическую аттестацию источников ионизирующих излучений гамма-терапевтических аппаратов. Оплату командировочных расходов, связанных с дозиметрической аттестацией аппаратов производить за счет лечебно-профилактических учреждений, в которых проводится аттестация.

Запретить ввод в эксплуатацию гамма-терапевтических аппаратов до проведения аттестации.

2.2. Управлению онкологической помощи (тов. Демидову В. П.), Главному метрологу Минздрава СССР тов. Утямышеву Р.И., Центральному научно-исследовательскому рентгено-радиологическому институту Минздрава СССР (тов. Жербину Е.А.) подготовить к 01.10.1982 г. программу подготовки ведомственных поверителей.

2.3. Управлению онкологической помощи (тов. Демидову В.П.), Центральному научно-исследовательскому рентгено-радиологическому институту Минздрава СССР (тов. Жербину Е.А.), Московскому научно-исследовательскому рентгено-радиологическому институту Минздрава РСФСР (тов. Переслегину И.А.) обеспечить систематическое повышение квалификации работников поверочно-дозиметрических лабораторий ведомственной метрологической службы системы Минздрава СССР в области измерений ионизирующих излучений путем проведения школ, семинаров и подготовки на рабочих местах.

2.4. Руководителям базовых поверочно-дозиметрических лабораторий ведомственной метрологической службы системы Минздрава СССР в области измерений ионизирующих излучений (Центральному научно-исследовательскому рентгено-радиологическому институту Минздрава СССР и Московскому научно-исследовательскому рентгено-радиологическому институту Минздрава РСФСР) обеспечить постоянное руководство и контроль за работой территориальных поверочно-дозиметрических лабораторий, обратив особое внимание на качество и объем работы, квалификацию кадров, оснащенность поверочной аппаратурой.

2.5. Руководителям территориальных поверочно-дозиметрических лабораторий совместно с территориальными органами ведомственной метрологической службы Минздрава СССР проводить анализ состояния и метрологического обеспечения средств измерений ионизирующих излучений на закрепленных территориях.

2.6. Начальнику В/О "Союзмедтехника" (тов. Русанову В.П.) принять необходимые меры к организации ремонта и снабжения запасными частями клинических дозиметров типа 27012, закупаемых в ГДР.

2.7. Считать утратившим силу приказ по Министерству здравоохранения СССР N 580 от 29.12.1961 г. "Об организации ведомственной дозиметрической службы системы здравоохранения СССР".

2.8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.

Министр

С.П. Буренков

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

И.В. Шаткий

Начальник Управления госнадзора и территориальных органов Госстандарта СССР

Г.П. Шаронов

Главный метролог Минздрава СССР

Р.И. Утямышев

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

И.В.Шаткин