Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 7
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 19 января 1995 г. N 8
Квалификационные требования
к фельдшеру-лаборанту, лаборанту лаборатории (отдела) клинической микробиологии (бактериологии)
В соответствии с требованиями специальности фельдшер-лаборант, лаборант должен знать и уметь:
1. Общие знания:
- Устав и Правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения; должностные инструкции лаборатории клинической микробиологии (бактериологии);
- Основы техники безопасности при работе в лаборатории клинической микробиологии (бактериологии);
- Инструктивные материалы, имеющиеся в лаборатории клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактического учреждения;
- Методы получения проб клинического материала;
- Микробиологическую диагностику основных инфекционных заболеваний;
- Санитарно-микробиологические исследования;
- Серологические исследования;
- Методы определения отношения микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- Назначение и состав питательных сред.
2. Специальные знания и умения:
Фельдшер-лаборант, лаборант проводит лабораторные исследования под руководством врача.
Должен знать:
- перечень микробиологических, иммуно-серологических и других видов исследований, проводимых в лаборатории;
- методы посева всех видов клинического материала (петля, тампон, бусы, шпатель, капельный);
- методы приготовления мазков для исследования морфологических и тинкториальных свойств выделенных культур, приготовление реактивов и окраски мазков;
- классификацию культур по морфологическим и тинкториальным свойствам;
- русские и латинские названия культур, выделенных в лаборатории;
- комплекс показателей системы антиинфекционной резистентности организма, выполняемый в лаборатории;
- правила выполнения смывов и посевов при проведении санитарно-бактериологических исследований и исследований на стерильность;
- методы обеззараживания инфекционного материала;
- методы стерилизации посуды и питательных сред;
- правила работы с инфекционным материалом;
- правила работы с аппаратурой и приборами, имеющимися в лаборатории;
- методы приготовления питательных сред для первичного посева материала и идентификации выделенных бактерий;
- методы определения отношения микроорганизмов к антибактериальным препаратам с помощью бумажных дисков и методами серийных разведений в плотной и жидкой питательных средах;
- методы определения показателей системы антиинфекционной резистентности;
- правила заполнения простейших таблиц для анализа результатов;
- правила техники безопасности, производственной санитарии, санэпидрежима при работе в лаборатории клинической микробиологии (бактериологии).
Должен уметь выполнять:
- работу по приготовлению и стерилизации питательных сред для первичного посева проб клинического материала и идентификации выделенных культур, определение отношения микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- работу по подготовке и первичному посеву клинического материала;
- подготовку и окрашивание мазков для бактериоскопии, прямой и непрямой иммунофлуоресценции, для исследований с помощью иммуноферментного анализа;
- посев чистой культуры и раскладывать бумажные диски на плотные питательные среды для определения отношения микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- работу по определению отношения чистых культур к антибактериальным препаратам в жидких питательных средах;
- работу по определению обсемененности среды, окружающей больного и проверке стерильности материала;
- работу по получению сыворотки из проб крови, при необходимости инактивировать их, готовить гомогенаты проб из органов и тканей;
- работу по получению, отмыванию и сенсибилизации эритроцитов;
- готовить необходимые краски, растворы, реактивы;
- исследования с помощью лабораторных приборов;
- самостоятельную работу по постановке простейших серологических и иммунологических реакций;
- работу по получению проб крови от больных и лабораторных животных;
- работу по определению концентраций антибактериальных препаратов в биологических жидкостях и тканях по отработанной тест-схеме.
Фельдшер-лаборант, лаборант обязан иметь специальные журналы с детальным описанием методик, используемых в работе.
Аттестация фельдшеров-лаборантов, лаборантов проводится в соответствии с Положением об аттестации средних медицинских работников, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
Аттестационные требования
к фельдшеру-лаборанту, лаборанту лаборатории (отдела) клинической микробиологии (бактериологии)
-------------------------------------------------------------------------
Требования Категории
2 1 Высшая
-------------------------------------------------------------------------
Первичный посев материала
качественный + + +
полуколичественный + + +
количественный - +- +
Приготовление питательных
сред для первичного посева
материала:
плотных:
простых + + +
сложных +- + +
жидких:
простых + + +
сложных +- + +
Для определения биохимической
активности аэробных и факуль-
тативно-анаэробных микроорга-
низмов:
грамположительных
кокков + + +
грамотрицательных
кокков + + +
грамотрицательных
палочек:
энтеробактерий + + +
неферментирующих + + +
прочих + + +
грамположительных
палочек + + +
дрожжеподобных
грибков + + +
Для определения биохимической
активности анаэробных микроор-
ганизмов:
грамположительных кокков - + +
грамотрицательных кокков - + +
грамотрицательных палочек - + +
грамположительных палочек - + +
грибов - +- +
Постановка тестов для определения
биохимической активности аэробных
и факультативно-анаэробных микро-
организмов:
грамположительных кокков + + +
грамотрицательных кокков + + +
грамотрицательных палочек:
энтеробактерии + + +
неферментирующие +- + +
прочие - + +
анаэробных микроорганизмов:
грамположительных
кокков - + +
грамотрицательных
кокков - + +
грамположительных
палочек - + +
грибов - + +
Приготовление растворов, буферных
растворов, красок, консервантов,
индикаторов + + +
Приготовление дезрастворов + + +
Работа с автоклавом - + +
Взятие (проведение) смывов + + +
Взятие проб для контроля
стерильности (в соответствии
с существующими приказами) + + +
Подготовка материала для
определения отношения культур
к антибиотикам
методом дисков + + +
методом серийных разведений - - +
Серологические методы:
Реакция агглютинации + + +
Реакция связывания комплемента + + +
Реакция преципитации + + +
радиальной иммунодиффузии - +- +
Реакция гемолиза + + +
Реакция нейтрализации - +- +
Реакция пассивной гемагглютинации + + +
Иммунофлуоресцентный метод
прямой - +- +
непрямой - - +-
Иммуноферментный анализ - +- +
Определение антител к
сальмонеллам + + +
шигеллам + + +
иерсиниям + + +
дифтерии +- + +
бруцеллам + + +
тубяремии + - +
токсоплазме - +- +
микроплазме - +- +
цитомегаливирусу - +- +
стафилококкам - +- +
стрептококкам +- + +
хламидиям - +- +
другим условно-патоген-
ным бактериям + + +
Определение антигенов возбудителей
воспалительных процессов - +- +
Подготовка материала и проведение
исследований по определению
концентраций антибактериальных
препаратов в жидкостях и тканях
организма - +- +
Работа с приборами + + +
Новые методы
апробация - +- +
внедрение + + +
Обмен опытом работы + + +
Участие в обобщении и анализе
полученных результатов - +- +
Организация работы среднего и
младшего медперсонала - +- +
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.