Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 9
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 19 января 1995 г. N 8
Рекомендуемый перечень
микробиологических исследований для лабораторий клинической микробиологии (бактериологии)
-------------------------------------------------------------------------
NN | Наименование исследований |Лаборатории клинической мик- |Центра-
п/п | |робиологии (бактериологии), |лизо-
| |отделы клинической микробио- |ванные
| |логии (бактериологии) |лабора-
| |-----------------------------|тории
| |б-ц, в|рес- |п-к, в| инфек- |клини-
| |т.ч. |публ.,|т.ч. |ционных |ческой
| |детс- |об- |детс- |б-ц и |микро-
| |ких с |ласт- |ких с |б-ц, |биоло-
| |числом|ных, |числом|имеющих |гии
| |коек |кра- |посе- |инфекци-|(бакте-
| |до 599|евых |щений |онные |риоло-
| | |б-ц и |в сме-|отделе- |гии)
| | |б-ц с |ну |ния |ЛПУ
| | |чис- |свыше | |
| | |лом |1200 | |
| | |коек | | |
| | |свыше | | |
| | |600 | | |
-----+-----------------------------+------+------+------+--------+-------
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7
-------------------------------------------------------------------------
1. Исследование биоматериалов
(крови, слизи из носоглотки
и носа, кала, мочи, спинно-
мозговой жидкости, экссуда-
тов и транссудатов, биопта-
тов, грудного молока, ране-
вого отделяемого из ушей,
отделяемого половых орга-
нов, рвотных масс, матери-
ала при аутопсии и др.):
1.1. на патогенные микроорга-
низмы
- коринебактерии дифтерии* (+) (+) (+) + +
- бордетелла коклюша и
паракоклюша* + +
- менингококк* (+) (+) + +
- шигелли род.* (+) (+) (+) + +
- сальмонеллы род.* (+) (+) (+) + +
- энтеропатогенные
эшерихии* (+) (+) (+) + +
- иерсинии (энтероколитика
и псевдотуберкулезис)* (+) (+) (+) + +
- вибрион холеры НАГ* + +
- листерия моноцитогенес* + +
- бруцеллы род.* + +
- фр. туляремии* + +
- палочку сибирской
язвы* + +
- гонококк** (+) (+) (+) (+)
- микобактерии туберкулеза** (+) (+) (+) (+)
- легионелла* +
1.2. на условно-патогенные
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы
- стафилококки род + + + + +
- стрептококки род + + + + +
- гемофилы + + + + +
- клебсиеллы род + + + + +
- протеус род + + + + +
- провиденция род + + + + +
- цитробактер род + + + + +
- энтеробактер род + + + + +
- гафния род + + + + +
- серрация род + + + + +
- моракселла род + + + + +
- ацинетобактер род + + + + +
- псевдомонады род + + + + +
- алькалигенес род + + + +
- гарднерелла род (+) (+) (+) (+)
- микоплазмы род (+) (+) (+) (+)
- кандида род + + + + +
1.3. на условно-патогенные
облигатно-анаэробные
микроорганизмы
- клостридии род (+) + + + +
- бактероиды семейство +) +) +) +)
- бифидобактерии род + + + +
- кампилобактерии род +) +) + +)
- пептококки род +) +) +)
- пептострептококки род +) +)
2. Идентификация выделенных
микроорганизмов проводится
по морфологическим, тинкто-
риальным свойствам, культу-
ральным биохимическим тестам и
серологическим свойствам
2.1. род стафилококков до вида
- стафилококк
коагулазонегативный + + + + +
- стафилококк
коагулазопозитивный + + + + +
2.2. род стрептококков до вида
- стрептококк пиогенный + + + + +
- пневмококк + + + + +
- энтерококк + + + + +
по типу гемолиза
- гемолитические + + + + +
- зеленящие + + + + +
- негемолитические + + + + +
2.3. род гемофилов до вида
- гемофилус инфлюэнца (+) + + + +
2.4. род клебсиелла до вида
- к. пневмонии + + + + +
- к. риносклеромы +
- к. озены +
2.5. род протеус до вида
- протеус мирабилис + + + + +
- протеус вульгарис + + + + +
2.6. род провиденция до вида
- провиденция ретгери + + + + +
- провиденция стюарти + + + + +
2.7. семейство псевдомонад до
вида
- псевдомонас аэругиноза
(палочка синезеленого
гноя) + + + + +
- другие
2.8. род гарднерелла до вида
- гарднерелла вагиналис** (+) (+) +
2.9. род микоплазмы до вида
- микоплазма пневмонии (+) +
- уреомикоплазма (+) (+)
2.10. род клостридий до вида
- к. тетани +
- к. ботулинум +
- к. перфрингенс +
2.11. семейство бактероидов
до рода
- бактероиды (+) +
- фузобактерии (+) +
- другие
2.12. семейство энтеробактерий
до серовара
- сальмонеллы +
- шигеллы +
- эшерихии +
3. Определение чувствительности
микроорганизмов к антибиоти-
кам и другим химиотерапевти-
ческим препаратам:
- метод диффузии в агаре с
применением бумажных дисков + + + + +
- метод разведения в бульоне
или плотной питательной среде
(МИК) + +
- ускоренные методы (авто-
матизирование) +
4. Определение чувствительности
микроорганизмов к бактериофа-
гу + + +
5. Микробиологические исследо-
вания по санитарно-бактерио-
логическому контролю ЛПУ
5.1. Исследование микробной
обсемененности
- воздушной среды в отделениях
хирургического профиля, в
палатах и отделениях реани-
мации и интенсивной терапии,
родильных домах + + +
- в лекарственных растворах
для инъекций, в дистиллиро-
ванной воде, используемой
для приготовления лекарст-
венных форм + + + +
5.2. Исследование на стериль-
ность хирургического ма-
териала (инструментов,
шовного, перевязочного ма-
териала, белья), рук хирур-
гов, кожи операционного
поля + + +
6. Серологические исследования
6.1. Реакция агглютинации с
бактериальными диагности-
кумами
- дизентерийным +
- брюшнотифозным +
- паратифозным +
- сальмонеллезным +
- коклюшным +
- паракоклюшным +
6.2. Реакция пассивной гемаг-
глютинации с эритроцтарными
диагностикумами
- сальмонеллезными +
- дизентерийными +
- бруцеллезными +
- из рикетсий Провачека +
- иерсиниозным +
- дифтерийным +
6.3. Реакция связывания комплемента
с антигенами
- кардиолипиновым или
трепонемным** + +
- реакция туляремийным +
- токсоплазмозным +
6.4. Микрореакция преципитации
с кардиолипиновым антигеном + + +
6.5. Реакция Борде-Жангу** + +
6.6. Реакция Райта + + + + +
6.7. Реакция Хеддельсона + + + + +
6.8. Реакция Пауль-Буннеля + + + +
6.9. Кровяно-капельная проба
на туляремию +
6.10. Реакця гель-преципитации
на сибирскую язву +
6.11. Реакция микроагглютинации
и лизиса на лептоспироз +
6.12. Реакция непрямой иммуно-
флюоресценции +
- легионеллез +
- токсоплазмоз +
- хламидиоз** +
6.13. Иммуноферментный метод
(ИФА)
+
+
- оппортунистические инфекции +
_____________________________
+ - исследования проводятся в полном объеме
(+) - исследования могут проводиться в неполном объеме с последующим проведением их в полном объеме в соответствующих учреждениях (см. сноску *, **)
+) - исследования могут проводиться в полном объеме в лабораториях клинической микробиологии (бактериологии) при наличии соответствующих условий (аппаратуры, помещения и соблюдения соответствующего режима работы)
* - исследования могут проводиться в лабораториях клинической микробиологии (бактериологии) или централизованных лабораториях клинической микробиологии (бактериологии), обслуживающих инфекционные больницы или инфекционные отделения, и имеющих разрешение для работы с возбудителями I и II групп патогенности
** - исследования могут проводиться в лабораториях специализированных учреждений - в кожно-венерологических и противотуберкулезных диспансерах.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.