Приложение 19. Акт о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение 19

к п.15.6.

 

Министерство здравоохранения

Российской Федерации                            Утверждаю

 

                                                Наименование должности

Наименование структурного                       руководителя структурного

подразделения                                   подразделения

 

                                                Подпись       Расшифровка

Акт N _______                                                     подписи

                                                Дата

о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению

 

     На основании _______________________________________________________

                              (название перечня, приказа)

отобраны к уничтожению как  не  имеющие  научно-исторической  ценности  и

утратившие практическое значение следующие документы

 

_________________________________________________________________________

(наименование  структурного  подразделения,   в   деятельности   которого

отложились документы, не подлежащие дальнейшему хранению)

NN п/п	Заголовок дела	Дата дела или крайние даты дел	NN описей (номенк- латур) зa годы	Индекс дела по номенк- латуре или N дела по описи	Количес- тво дел, томов	Номера статей и сроки хранения по перечню	При- меча- ние
1	2	3	4	5	6	7	8

 

Всего дел: ______________________________________________________________

                           (цифрами и прописью)

 

Председатель Экспертной

комиссии                      Подпись                 Расшифровка подписи

 

Члены Экспертной*

комиссии                      Подписи                Расшифровка подписей

 

Одобрено

Протокол ЦЭК

Минздрава России

от _________ N ________

 

     Документы сданы для  уничтожения  конторе  по  заготовке  вторичного

сырья по приемо-сдаточной накладной от _______________________

                                                  (дата)

 

Ответственный исполнитель     Подпись                 Расшифровка подписи

 

Дата

 

_____________________________

* При наличии ЭК структурного подразделения.

При отсутствии ЭК опись подписывается специалистом, проводившим экспертизу и составившим опись, с указанием занимаемой должности