Приложение N 9. Временное положение о психиатрической врачебной бригаде скорой медицинской помощи

Приложение N 9

к приказу Минздрава СССР

от 12 декабря 1980 г. N 1270

Временное положение
о психиатрической врачебной бригаде скорой медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

29 декабря 1984 г.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава СССР от 29 декабря 1984 г. N 1490 пункт 1 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Психиатрические врачебные бригады скорой и неотложной медицинской помощи, как и бригады по перевозке психических больных, организуются в составе станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи. В зависимости от местных условий психиатрические бригады могут располагаться в психиатрической больнице или психоневрологическом диспансере.

2. На психиатрическую врачебную бригаду скорой медицинской помощи в целом распространяется "Положение о городской станции скорой медицинской помощи", утвержденное приказом Министра здравоохранения СССР N 452 от 1 июня 1972 г., за исключением некоторых разделов, предусмотренных настоящим временным положением.

3. Психиатрические врачебные бригады и бригады по перевозке психически больных обеспечивают скорую психиатрическую медицинскую помощь населению на догоспитательном этапе и транспортировку психически больных, нуждающихся в перевозке санитарным автотранспортом.

4. Задачами психиатрических бригад являются:

- оказание скорой врачебной психиатрической помощи во всех случаях, когда психическое состояние больного требует безотлагательных медицинских мер;

- безврачебная перевозка психически больных по путевкам врачей-психиатров, если эти больные по своему психическому состоянию нуждаются в транспортировке санитарным транспортом в сопровождении специально обученного среднего медицинского персонала.

5. Персонал психиатрических бригад не проводит систематического лечения больных, не имеет права выдачи листков нетрудоспособности, судебно-психиатрических и других экспертных заключений, в том числе и по поводу наличия или отсутствия алкогольного опьянения, не выдает каких-либо письменных справок, за исключением направлений (без указания медсведений) в психоневрологические диспансеры (диспансерные отделения, кабинеты) в случаях, когда больному не показана неотложная госпитализация, но он нуждается в амбулаторной помощи, а также консультативных записей в карте стационарного больного (индивидуальной карте амбулаторного больного) при вызове в лечебно-профилактическое учреждение.

Свою работу психиатрические бригады осуществляют в тесном контакте с психоневрологическими диспансерами (отделениями, кабинетами), при необходимости направляя в их адрес соответствующие сведения (телефонограммой, нарочным или по почте), в том числе и с рекомендацией активного посещения больного на дому сотрудниками диспансера (отделения, кабинета).

6. Психиатрические врачебные бригады скорой медицинской помощи обязаны оказывать экстренную помощь и больным, непосредственно обратившимся в медицинское учреждение, в составе которого созданы бригады.

7. Определение конкретных психиатрических стационаров для госпитализации больных, доставляемых психиатрическими бригадами, осуществляется местными органами здравоохранения и оформляется соответствующим приказом.

8. Больные, доставляемые психиатрическими бригадами в психиатрические стационары с путевкой дежурного врача-психиатра в ночное время, выходные и праздничные дни, подлежат обязательной госпитализации.

В остальное время, если больной, доставленный бригадой для госпитализации, по мнению врача стационара в таковой по психическому состоянию не нуждается, больной незамедлительно осматривается врачебной комиссией стационара и ее решением может быть отказано в госпитализации.

При этом вносится соответствующая запись в "Журнал регистрации учета приема больных и отказов в госпитализации в стационаре", где указываются и фамилии членов комиссии.

Подробное обоснование отказа вместе с путевкой (сопроводительным листом) дежурного врача-психиатра психиатрической бригады остается в стационаре.

9. В случаях, когда госпитализация больного осуществляется по неотложным показаниям без согласия больного или его родственников, об этом делается соответствующая отметка в путевке (сопроводительном листе станции скорой медицинской помощи).

Госпитализация психически больных по неотложным показаниям осуществляется в соответствии с "Инструкцией по неотложной госпитализации психически больных, представляющих общественную опасность", утвержденной Минздравом СССР 26 августа 1971 г. N 06-14/43.

10. Психиатрическая бригада должна располагать необходимым оснащением и быть готовой оказать экстренную общемедицинскую помощь, а при необходимости и доставить пострадавшего (больного) в ближайший стационар.

Вместе с тем категорически запрещается направлять специализированные психиатрические бригады на вызовы, не связанные с психической патологией, за исключением чрезвычайных случаев, сопровождающихся большим количеством пострадавших.

11. Врачи и средние медицинские работники психиатрических бригад ведут медицинскую документацию по формам, установленным для станции скорой медицинской помощи.

12. Количество психиатрических врачебных бригад скорой медицинской помощи устанавливается в городах из расчета одна на 300 тыс. человек населения, но не менее одной бригады в городах с населением от 100 тыс. до 300 тыс. человек.

Количество бригад по транспортировке психически больных определяется местными органами здравоохранения.

13. Должности выездного медицинского персонала (психиатрических врачебных бригад и бригад по перевозке психически больных) устанавливаются в соответствии с приложением N 3 к приказу Министра здравоохранения СССР от 23 декабря 1961 г. N 570.

Примечание: должности психиатрической врачебной бригады устанавливаются соответственно должностям выездного медицинского персонала "по оказанию медицинской помощи психически больным и их транспортировке", а должности бригады по перевозке психически больных - соответственно должностям выездного медицинского персонала "по транспортировке больных и рожениц" вышеуказанного приложения N 3 к приказу Минздрава СССР от 23 декабря 1961 г. N 570.

14. Общее руководство деятельностью психиатрических бригад осуществляется главным врачом лечебно-профилактического учреждения, в структуре которого они организованы.

В случае, если психиатрические бригады созданы в составе непсихиатрического лечебно-профилактического учреждения, по организационно-методическим вопросам психиатрические бригады руководствуются указаниями главного (внештатного) психиатра города (области, края).

Начальник Управления по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Минздрава СССР

Э.А. Бабаян