Приложение 8. Положение о пункте (отделении) медицинской помощи на дому детскому населению

Приложение 8

к приказу Минздрава СССР

от 20 мая 1988 г. N 404

Положение
о пункте (отделении) медицинской помощи на дому детскому населению

1. Пункт (отделение) медицинской помощи на дому детскому населению является структурным подразделением городской детской территориальной поликлиники и руководствуется в своей деятельности Положением об этом учреждении.

2. Пункт (отделение) медицинской помощи детям на дому может быть организован с районом обслуживания одной или нескольких территориальных поликлиник. Зона деятельности пункта (отделения) определяется местными органами здравоохранения по подчиненности с учетом плотности и возрастного состава детского населения.

3. Режим работы пунктов (отделении) медицинской помощи детям на дому устанавливается местными органами здравоохранения в зависимости от объема работы и потребности.

4. Взаимосвязь пункта (отделения) медицинской помощи детям со станцией (отделением) скорой медицинской помощи определяется местными органами здравоохранения по подчиненности.

5. Пункт (отделение) медицинской помощи детям на дому предназначен для (оказания необходимой медицинской помощи детям до 15 лет при состояниях непосредственно не угрожающих жизни больного; для выполнения вызовов, поступающих после прекращения приема их в детских поликлиниках; для участия в обслуживании "стационаров на дому" и хронических больных.

6. Необходимая медицинская помощь детям, проживающим постоянно или временно в paйоне обслуживания, осуществляется пунктом (отделением) как на дому, так и амбулаторно - при непосредственном общении.

7. Контроль за работой пункта (отделения) обеспечивает заместитель главного врача по медицинской части.

8. Врачебный персонал пункта (отделения) медицинской помощи на дому комплектуется из врачей-педиатров, в том числе и участковых, имеющих специальную подготовку по оказанию медицинской помощи детям при неотложных состояниях и имеющих стаж работы по специальности не менее 3-х лет.

9. На пункт (отделение) медицинской помощи на дому детскому населению возлагается выполнение следующих функций:

- оказание необходимой медицинской помощи детям по поводам: повышение температуры, боли различной локализации, рвота, сыпь, кашель, неуспокаивающийся крик и др. (примечание);

- обеспечение вызова педиатрической или специализированной бригады скорой медицинской помощи при ухудшении состояния ребенка и необходимости проведения интенсивной терапии и реанимационных пособий;

- выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому ("стационар на дому") и вызовов в вечернее и ночное время, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, станции скорой медицинской помощи, больницами, родовспомогательными учреждениями;

- организация преемственности между отделением и другими лечебно-профилактическими учреждениями, обеспечивающими этапность в проведении лечения и наблюдения за больными детьми;

- организация госпитализации больных детей, а по жизненным показаниям - осуществление непосредственной госпитализации;

- своевременное оповещение СЭС о случаях впервые выявленных инфекционных заболеваний;

- ведение утвержденной учетно-отчетной документации.

Примечание: Все вызовы от населения по поводам: несчастный случай, травма, электротравма, отравление, потеря сознания, судороги, инородное тело, задыхается, неукротимая рвота, некупирующийся приступ бронхиальной астмы, острые боли в животе, а также вызовы с улицы, общественных мест, лечебных учреждений, дошкольных и школьных учреждений вне зависимости от повода к вызову, выполняются станцией (отделением) скорой медицинской помощи.

10. Для обеспечения бесперебойной работы пункта (отделения) количество легковых санитарных автомашин устанавливается из расчета не менее 0,5 автомашин на 10 тыс. детского населения, при круглосуточном режиме автомашин должно быть не менее 2-х.

11. Пункт (отделение) медицинской помощи детям на дому, как правило, должен быть размещен на 1-ом этаже детской поликлиники и состоять из следующих комнат: диспетчерская, комната для оказания aмбулаторной помощи, процедурная, комната для отдыха врача и водителя санитарного автотранспорта.

12. Пункт (отделение) должен иметь необходимое оснащение: медицинскую кушетку, медицинский стол, 2 шкафа для медикаментов, холодильник, врачебные медицинские сумки с набором необходимых медикаментов и спирта, посиндромными укладками и таблицами по возрастным дозировкам лекарств при неотложных состояниях у детей, аппарат для искусственного дыхания (АДР), сейф для хранения медикаментов особого учета и спирта, необходимый набор медикаментов и инструментария.

13. Пункт (отделение) должен быть обеспечен городской телефонной связью (не менее 2 телефонных аппаратов), местной селекторной связью с руководством поликлиники и прямой телефонной связью со станцией скорой медицинской помощи.

14. На пункте (oтделении) должен быть план (схема) зоны деятельности с четким обозначением улиц, домов, медицинских учреждений, аптек, отделений милиции, список социально неблагонадежных семей, а также необходимый инструктивно-методический материал.

15. Руководство поликлиники:

- обеспечивает население широкой и доступной информацией о часах и порядке работы пункта (отделения) с указанием номером телефона для вызовов врача;

- организует учет работы пункта (отделения) по формам, утвержденным Минздравом СССР;

- обеспечивает пункт (отделение) медицинским оборудованием, медикаментами и транспортом;

- проводит анализ объема, характера и качества работы пункта (отделения);

- регулярно организует инструктивно-методические совещания врачей пункта (отделения) по вопросам работы и повышения профессиональных знаний врачей.

Заместитель начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям Минздрава СССР

Н.Н. Ваганов