Приложение N 8. Положение об эндоскопическом отделении (кабинете) лечебно-профилактического учреждения

Приложение N 8

к приказу Минздрава СССР

от 25 апреля 1986 г. N 590

Положение
об эндоскопическом отделении (кабинете) лечебно-профилактического учреждения

1. Эндоскопическое отделение (кабинет) организуется в составе республиканской, краевой, областной, городской, центральной районной больницы на 300 и более коек, онкологического диспансера на 100 и более коек и в самостоятельных городских поликлиниках, обслуживающих 50 и более тысяч населения, и является структурным подразделением этих лечебно-профилактических учреждений. Подчиненность эндоскопического отделения (кабинета) определяется руководителем учреждения, в состав которого входит данное отделение.

2. Эндоскопическое отделение (кабинет) выполняет весь объем диагностических и лечебных эндоскопических процедур по направлениям прикрепленных для обслуживания территориальных лечебно-профилактических учреждений.

3. Эндоскопическое отделение создается в целях повышения качества обследования больных и более рационального использования врачебных кадров, эндоскопической аппаратуры.

4. При наличии в республике, крае, области, городе нескольких эндоскопических отделений на одно из них может быть возложена функция организационно-методического центра по эндоскопии.

5. На должность заведующего и врачей эндоскопического отделения (кабинета) назначаются врачи, прошедшие специальную подготовку по эндоскопии.

6. Заведующий эндоскопическим отделением непосредственно участвует в работе отделения и несет полную ответственность за организацию и качество работы отделения и его персонала;

- профессиональную подготовку и расстановку кадров в отделении и выполнение ими производственной работы;

- целостность и сохранность помещения и оборудования;

- ведение медицинской документации;

- санитарно-гигиеническое состояние отделения, проведение всех необходимых противоэпидемических мероприятий.

Заведующий проводит анализ деятельности отделения, осуществляет разработку и проведение мероприятий по улучшению координации и преемственности в работе отделения с другими структурными подразделениями лечебно-профилактического учреждения.

7. Врач-эндоскопист в своей работе подчиняется непосредственно заведующему эндоскопическим отделением и руководствуется положением об эндоскопическом отделении и другими нормативными документами.

8. Врач-эндоскопист несет ответственность за качество проводимых эндоскопических диагностических исследований и лечебных процедур.

9. На должность медицинской сестры эндоскопического отделения назначается медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по эндоскопии. Медицинская сестра работает под непосредственным руководством врача эндоскопического отделения.

Медицинская сестра эндоскопического отделения осуществляет:

- подготовку (под контролем врача-эндоскописта) эндоскопической аппаратуры для проведения исследования;

- подготовку пациента к проведению эндоскопического исследования;

- руководство работой подчиненного младшего медицинского персонала по проведению противоэпидемических мероприятий.

10. Основными задачами эндоскопического отделения являются:

- проведение эндоскопических исследований в целях раннего выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей и бронхо-легочного аппарата;

- проведение не реже 1 раза в 2 года эндоскопического обследования лиц, находящихся на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и бронхо-легочного аппарата;

- проведение с использованием метода эндоскопии лечебных мероприятий (полипэктомия, остановка кровотечений и т.д.);

- взятие при эндоскопическом исследовании материала для цитологической или гистологической верификации диагноза;

- принятие неотложных мер по оказанию больному экстренной медицинской помощи или срочной госпитализации в случае возникновения при проведении эндоскопических исследований тех или иных осложнений;

- выдача заключений по результатам эндоскопического обследования лечащему врачу не позднее следующего дня после проведения исследования, а при проведении биопсии - на 4-ый день;

- выезд в лечебно-профилактические учреждения территории обслуживания для оказания экстренной эндоскопической диагностической и лечебной помощи больным.

11. В составе эндоскопического отделения минимально должны быть развернуты кабинеты:

- эзофаго-, гастро-, дуоденоскопии;

- ректо-, колоноскопии;

- бронхоскопии;

- эндоскопическая операционная.

Кроме того, эндоскопическое отделение должно иметь: холл для ожидающих исследования больных, комнату для отдыха больных после эндоскопического исследования, помещение для хранения аппаратуры, инструментария, белья и т.д., фотолабораторию с архивом.

Кабинеты эндоскопического отделения должны быть обеспечены:

- питанием электроэнергией высокого напряжения (стабилизированным) - 380 вольт;

- системой заземления;

- централизованной подачей медицинских газов (кислород, закись азота);

- централизованной системой вакуум-отсоса;

- принудительной вентиляцией.

12. Эндоскопические кабинеты оснащаются инвентарем и оборудованием в установленном порядке для обеспечения полноценной работы.

13. Штаты медицинского персонала эндоскопического отделения устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами.