Приложение 9. Инструкция по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о межтерриториальных расчетах" (форма N 2-расчеты)

Приложение 9

к приказу Федерального

фонда ОМС

от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о межтерриториальных расчетах" (ф. N 2-расчеты)

Ведомственная статистическая отчетность по форме N 2-расчеты установлена для обеспечения контроля за исполнением приказа Федерального фонда ОМС от 23.08.2000 N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования".

1. В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование фонда, представляющего отчет.

2. По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс территориального фонда.

3. Показатели формы заполняются нарастающим итогом за период с начала года.

Единица измерения - рублей с одним десятичным знаком.

4. В разделе I формы N 2-расчеты приводятся данные, характеризующие поступление в территориальный фонд ОМС денежных средств по межтерриториальным расчетам за медицинскую помощь, оказанную гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации.

4.1. В графе 3 показывается сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на начало отчетного года.

4.2. В графе 4 показывается число пролеченных за отчетный период иногородних граждан. Данные о численности пролеченных иногородних граждан заполняются в соответствии с реестрами счетов, выставленных на оплату медицинской помощи территориальным фондам ОМС других субъектов Российской Федерации, с учетом корректировки на число граждан, в оплате лечения которых отказано.

4.3. В графе 5 показывается сумма денежных средств по счетам, предъявленным для оплаты территориальным фондам ОМС других субъектов Российской Федерации в отчетном периоде.

4.4. В графе 6 показывается сумма денежных средств, на которую был получен отказ в оплате.

4.5. В графе 7 показываются денежные средства, полученные территориальным фондом с начала отчетного года за лечение иногородних граждан, в том числе по счетам, предъявленным в отчетном периоде (гр. 8):

гр. 7 >= гр. 8.

4.6. В графе 9 показывается сумма дебиторской задолженности перед территориальным фондом ОМС, сложившаяся по состоянию на конец отчетного периода:

гр. 9 = гр. 3 + гр. 5 - гр. 6 - гр. 7.

5. В разделе II приводятся данные, характеризующие перечисление территориальным фондом ОМС денежных средств за лечение граждан в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации.

5.1. В графе 10 показывается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от территориальных фондов ОМС других субъектов РФ, сложившаяся на начало отчетного года.

5.2. В графе 11 показывается число граждан, получивших медицинскую помощь за пределами территории страхования. Данные о численности граждан, получивших медицинскую помощь в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации, заполняются в соответствии с полученными реестрами с учетом корректировки на число граждан, за лечение которых выставлен отказ.

5.3. В графе 12 показывается сумма денежных средств по счетам, полученным от территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации в отчетном периоде.

5.4. В графе 13 показывается сумма денежных средств по выставленным в отчетном периоде отказам в оплате счетов за лечение граждан, проведенное за пределами территории страхования.

5.5. В графе 14 показывается сумма денежных средств, перечисленных с начала отчетного года в территориальные фонды ОМС других субъектов Российской Федерации, в том числе на оплату счетов, полученных в отчетном периоде (гр. 15):

гр. 14 >= гр. 15.

5.6. В графе 16 отражается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, сложившаяся на конец отчетного периода:

гр. 16 = гр. 10 + гр. 12 - гр. 13 - гр. 14.