Приложение 4. Акт на списание материальных ценностей

Приложение 4

к Рекомендациям

                                                          Утверждаю

                                                   ______________________

                                                   (подпись руководителя)

                                                   "____"________ 199 г.

                                   Акт

                          (рекомендуемая форма)

     На списание материальных ценностей "___"____________________19___ г.

Комиссия в составе:

Председателя ____________________________________________________________

и членов ________________________________________________________________

                      (указать должности и фамилии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

назначенных приказом (распоряжением) ____________________________________

_________________________________________________________________________

от "___"_____________________19___г. N___________________________________

произвела осмотр нижеперечисленных материальных ценностей,  предъявленных

к списанию, и установила

+---+------------+--------+----------+-----------+-----------+----------+

| N |Наименование|Дата    |Инвентар- |Балансовая |Техничес-  |Заключе-  |

|п/п|предметов   |приобре-|ный номер |стоимость  |кое состоя-|ние       |

|   |            |тения   |          +-----------+ние, харак-|комиссии: |

|   |            |        |          |Начислен-  |тер обнару-|списать,  |

|   |            |        |          |ная амор-  |женных     |уничто-   |

|   |            |        |          |тизация    |дефектов,  |жить,     |

|   |            |        |          |           |причины    |использо- |

|   |            |        |          |           |предъявле- |вать для  |

|   |            |        |          |           |ния к      |хоз. нужд,|

|   |            |        |          |           |списанию   |оставить  |

|   |            |        |          |           |           |в эксплу- |

|   |            |        |          |           |           |атации    |

+---+------------+--------+----------+-----------+-----------+----------+

| 1 |     2      | 3      |   4      |   5       |    6      |    7     |

+---+------------+--------+----------+-----------+-----------+----------+

|    1._______________________________________________________          |

|      (Фамилия, инициалы лица, ответственного за сохранность)          |

|                                                                       |

|    2. и т.д.                                                          |

|                                                                       |

+-----------------------------------------------------------------------+

     Председатель комиссии:                ____________________

     Члены комиссии:                       ____________________

     Должностные лица, ответственные за    ____________________

     сохранность ценностей:                ____________________