Приложение N 5. Акт о запрещении эксплуатации оборудования

Приложение N 5

к Рекомендациям по организации производства

рассмотрения органами

гостехнадзора дел об административных

правонарушениях

                                   Акт

          о запрещении эксплуатации оборудования (машин) N ___

_________________________________________________________________________

    (полное наименование проверенной организации, юридический адрес)

от "____"___________19____г.

Мною ____________________________________________________________________

     (указать полное наименование должности, ф.и.о. государственного

_________________________________________________________________________

                   инженера-инспектора гостехнадзора)

в присутствии ___________________________________________________________

              (указать должности, ф.и.о. присутствующих при проверке

_________________________________________________________________________

                     ответственных лиц организации)

выявлены следующие нарушения правил эксплуатации_________________________

_________________________________________________________________________

   (указать наименование, марки, заводские и инвентарные номера, места

_________________________________________________________________________

   расположения (установки) оборудования и машин; существо нарушений,

_________________________________________________________________________

          нарушенные нормы и документ, которым они установлены)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Используя право, предоставленное мне Положением о государственном надзоре

за техническим  состоянием  самоходных  машин  и  других  видов техники в

Российской Федерации,      утвержденным       постановлением       Совета

Министров-Правительства  Российской  Федерации  от  13  декабря  1993  г.

N 1291, запрещаю эксплуатацию до устранения обнаруженных недостатков выше

упомянутого оборудования (машин).

     В целях предотвращения самовольного  использования  мною произведено

опломбирование __________________________________________________________

               (указываются наименование, марки, заводские номера, места

_________________________________________________________________________

расположения (установки) оборудования и машин)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в ____час._____мин. и "_____"_________19_________г.

М.П.                                             Подпись государственного

                                                 инженера-инспектора

                                                 гостехнадзора

_________________________________________________________________________

       (подпись и фамилия представителей проверяемой организации)

_________________________________________________________________________

                  Акт о запрещении эксплуатации получил

"____"____________19 _____г.                       Подпись_______________

_________________________________________________________________________

  (должность, ф.и.о. руководителя организации или лица его замещающего)

        Отметка об устранении выявленных нарушений и снятии пломб

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

М.П.                                             Подпись государственного

                                                 инженера-инспектора

                                                 гостехнадзора