Приложение 3
____________________________________
(наименование кредитной организации)
"_____"______________ 199 г.
Требование N___
на отпуск материальных ценностей со склада
1. Для __________________________________________________________________
(управление, отдел и др.)
2. Через ___________________________ 3. Подпись получателя____________
(фамилия, и. о. получателя)
4. По доверенности N__________от________________________________________
5. Цель использования ценностей _________________________________________
+----+--------------+-----------+-------------+-----------+-----+-------+
| N |Наименование* | Единица |Количество | Отпущ. | Цена| Сумма|
|п/п | | измерения | | колич. | | |
| | | | | складом | | |
+----+--------------+-----------+-----+-------+-----------+-----+-------+
| | | |треб.|разр. | | | |
+----+--------------+-----------+-----+-------+-----------+-----+-------+
| |
| |
| |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
| Итого х х х х х |
+-----------------------------------------------------------------------+
| Организ. |
+-----------------------------------------------------------------------+
| Всего |
+-----------------------------------------------------------------------+
3атребовал ____________________
должность и подпись
Отпуск разрешаю:_________________________________________________________
должность лица, разрешившего отпуск, его подпись
Главный бухгалтер (заместитель главного бухгалтера и др.)________________
Отпустил _________________ Получил____________________
(подпись, фамилия (подпись, фамилия
разборчиво) разборчиво)
------------------------------
* Если в требование включается предмет, имеющий инвентарный номер, то он указывается в скобках рядом с наименованием предмета.