Приложение 1а. Формы N 0401061 "Платежное требование" (размеры полей бланков)

Приложение 1а

к указанию ЦБР

от 3 декабря 1997 г. N 51-У

  15                                                         /-------\ 10

Поступ. в банк плат.                                         |0401061|

                                                             \-------/

  20                                             35             35

Платежное требование N                       ___________  _____________

                                                 Дата      Вид платежа

-------------------------------------------------------------------------

Условие |                                            |Срок для |

оплаты  | 15                  130                    | акцепта |   10

--------+----------------------------------------------------------------

Сумма   | 15

прописью|

   20   |                         160

-------------------------------------------------------------------------

ИНН                                    |Сумма   |15

                                       |   15   |           65

25                                     |--------+------------------------

Плательщик                             |Сч. N   |

---------------------------------------+--------|

                                       |БИК     |25

15                                     |--------|

Банк плательщика                       |Сч. N   |

---------------------------------------+--------+------------------------

                                       |БИК     |

15                                     |--------|

Банк получателя                        |Сч. N   |25

---------------------------------------+--------|

ИНН                                    |Сч. N   |

                                       |--------+------------------------

                                       |Вид. оп.|   |Срок плат. |

25                                     |--------|   |-----------|

                                       |Наз. пл.|15 |Очер. плат.|

                                       |--------|   |-----------|10

Получатель                             |Код     |   |Рез. поле  |

                   100                 |        | 20|           |   25

-------------------------------------------------------------------------

Наименование товара, выполненных работ, оказанных услуг, NN, даты и суммы

товарных документов, договоров, способ  отправления,  дата  отгрузки,  NN

трансп. документов, грузоотправитель и ст. отпр.,  грузополучатель  и ст.

назнач., НДС

40

Дата отсылки (вручения) плательщику предусмотренных договором документов

-------------------------------------------------------------------------

                                   Подписи     Отметки банка получателя

                             15

35                           _______________________

                  М.П.       15

                             _______________________

----------------------------------------------

Дата|Сумма частичного|Сумма остатка к|Подпись  Дата помещения в картотеку

    |    платежа     |  платежу      |

10  |                |               |

----+----------------+---------------+--------

    |                |               |

    |                |               |                Отметки банка

45  |                |               |

    |                |               |

    |                |               |

    |                |               |

 25 |     40         |     40        |  20