Приложение 12. Уведомление кредитной организации об открытии (закрытии) обособленного подразделения (изменении его реквизитов)

Приложение 12

Территориальное учреждение

Банка России

                                          _______________________________

(осуществляющее надзор

за деятельностью кредитной

организации)

Территориальное учреждение

Банка России

                                          _______________________________

(по месту открытия (нахождения)

обособленного подразделения)

Уведомление кредитной организации об открытии
(закрытии) обособленного подразделения
(изменении его реквизитов)

N п/п	Перечень реквизитов	Сведения на момент открытия (закрытия) подразделения или сведения на момент внесения изменений	Изменение реквизитов	Дата измене- ния рекви- зитов
1	2	3	4	5
I	Сведения о кредитной организации
1	Фирменное (полное официальное) наименование кредитной организации
2	Регистрационный номер
3	Ф.И.О. Председателя Правления
4	Номер телефона
5	Ф.И.О. главного бухгалтера
6	Номер телефона
II	Сведения об обособленном подразделении
7	Вид подразделения (представительство, филиал)
8	Наименование подразделения (в случае его наличия)
9	Дата открытия подразделения (по филиалу указывается дата настоящего уведомления)
10	Дата закрытия подразделения
11	Местонахождение (почтовый адрес) подразделения
12	Номера телефонов, факсов
13	Ф.И.О. руководителей подразделения:
14	- руководителя
15	- заместителей руководителя
16	Ф.И.О. главного бухгалтера подразделения
17	Наименование органа управления кредитной организацией, принявшего в соответствии с уставом решение об открытии (закрытии) подразделения
18	Перечень банковских операций и сделок, которые филиал может осуществлять на основании положения
19	Головная организация, подразделение кредитной организации, на баланс которых переданы активы и пассивы закрытого филиала
20	Порядковый номер филиала, дата его присвоения (заполняется территориальным учреждением Банка России)

На базе закрываемого филиала предполагается / не предполагается (ненужное зачеркнуть) открыть дополнительный офис.

     Приложение: Положение о  филиале   (представительстве),   анкеты   и

автобиографии кандидатов на должности руководителей и главного бухгалтера

филиала, копия платежного документа - всего на ______ листах.

Уполномоченное лицо

кредитной организации                       _____________ _______________

                                              (подпись)      (Ф.И.О.)

Печать

Дата

Примечания:

1. По форме настоящего приложения направляются сведения об изменении реквизитов, указанных в строках 8, 11 - 16, 18.

2. При внесении изменения в сведения об обособленном подразделении кредитных организаций обязательно заполняются графы 3 - 5 по строкам 1, 2, 7, 8, 20 и соответствующая строка (строки), по которым производится изменение.

3. В строках 13 - 16 при открытии филиала указывается информация о кандидатах на должности его руководителей и главного бухгалтера.

4. Строка 20 при открытии филиала заполняется территориальным учреждением Банка России; при изменении реквизитов и закрытии филиала - кредитной организацией.