Приложение 1. Форма N 126 (ежеквартальная) "Данные об использовании прибыли и фондов, создаваемых из прибыли"

Приложение 1

к Указанию ЦБР

от 25 декабря 1998 г. N 452-У

Банковская отчетность

Код формы документа по ОКУД 0409126

                       /------------------------------------------------\

                       |Код территории|     Код кредитной организации   |

                       |--------------+---------------------------------|

                       |   по СОАТО   |по ОКПО|регистрационный номер|БИК|

                       |--------------+-------+---------------------+---|

                       \------------------------------------------------/

Данные об использовании прибыли и фондов, создаваемых из прибыли
по состоянию на ____________ 199_ г.

Наименование кредитной организации __________________________________

Почтовый адрес ______________________________________________________

Форма N 126

Ежеквартальная

тыс. руб.

Направление испо- льзования прибыли	На- чис- лено через сч. 70501	На- чис- лено через сч. 70502	Причи- тается по на- лого- вому расче- ту	Фак- ти- чес- ки пе- ре- чис- ле- но	Переплата нало- гов в бюджет		Задолжен- ность по на- логам перед бюджетом
					нали- чие деби- тор- ской задол- жен- ности (5-4)	подтверж- денная налоговой службой, зачтенная в счет платежей отчетного периода (включая дебиторс- кую за- должен- ность по затратным налогам)	нали- чие кре- ди- тор- ской за- дол- жен- ности (4-5)	в том числе прос- ро- чен- ной
1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Налоговые платежи в бюджет текущего года
1. Всего, в том числе: 1.1. Налог на прибыль 1.2. Другие нало- ги, сборы, обяза- тельные платежи, выплачиваемые из прибыли (включая налог на доходы по ценным бума- гам)
II. Налоговые платежи в бюджет прошлых лет*
2. Всего, в том числе: 2.1. Налог на прибыль 2.2. Другие нало- ги, сборы, обяза- тельные платежи, выплачиваемые из прибыли (включая налог на доходы по ценным бума- гам)

III. Отчисления в фонды банка и на другие цели:
	Отчисления из прибыли отчетного года (б/с 70501)	Отчисления из прибыли предшест- вующих лет (б/с 70502)	Другие поступле- ния	Израсходо- вано	Остаток на отчетную дату
1	2	3	4	5	6
3. Всего, в том числе:
3.1. На покрытие убытков прошлых лет
3.2. Резервный фонд (б/с 10701)
3.3. Фонды специ- ального назначе- ния (б/с 10702)
3.4. Фонд накоп- ления (б/с 10703)
3.5. Другие фонды (б/с 10704)
3.6. На благотво- рительные цели
3.7. Дивиденды участникам
3.8. Другие цели
IV. Всего распре- делено (I+II+III)			Х	Х	Х

-------------------------------------------------------------------------

* Заполняется в случае пересчета налогов и налоговых платежей за прошлые годы и до реформации баланса.

Руководитель                                                     (Ф.И.О.)

Главный  бухгалтер                                               (Ф.И.О.)

Исполнитель                                                      (Ф.И.О.)

телефон