Приложение 1. Порядок взаимодействия Государственного учреждения - Московского регионального отделения ФСС РФ и Департамента здравоохранения г. Москвы по реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 января 2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория"

Приложение 1
к приказу Государственного учреждения -
Московского регионального отделения
Фонда социального страхования РФ
и Департамента здравоохранения г. Москвы
от 20 апреля 2006 г. N 46/175

Порядок
взаимодействия Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации и Департамента здравоохранения города Москвы по реализации приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория"

Настоящий порядок разработан в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 21.04.2001 г. N 309 "Об утверждении Положения о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей", от 06.01.2006 г. N 3 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2001 г.. N 309", приказа Министерства здравоохранении и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория".

Путевки для долечивания за счет средств обязательного социального страхования сроком на 24 дня (для беременных групп риска - 21 день) выдаются бесплатно больным, имеющим медицинские показания, работающим в Москве.

1. Департамент здравоохранения города Москвы совместно с Государственным учреждением - Московским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации:

1.1. Осуществляет контроль:

1.1.1. За правильностью медицинского отбора, порядком направления больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории и оформлением медицинской документации.

1.1.2. За порядком выдачи и оформлением листков нетрудоспособности больным, направляемым на долечивание (реабилитацию).

1.1.3. За работой врачебных комиссий в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях.

2. Департамент здравоохранения города Москвы:

2.1. Утверждает Перечень лечебно-профилактических учреждений для заключения договоров с Отделением Фонда по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения).

2.2. В соответствии с пунктом 5 "Порядка направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения)", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория" согласовывает заявки лечебно-профилактических учреждений на следующий календарный год для заключения договоров с Отделением Фонда об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения).

3. Лечебно-профилактические учреждения, вошедшие в Перечень, утвержденный Департаментом здравоохранения города Москвы:

3.1. Осуществляют отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) больных в соответствии с медицинскими показаниями, после их стационарного лечения, в соответствии с рекомендациями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория".

3.2. Составляют заявку на путевки в соответствии с потребностью в долечивании (реабилитации) больных на следующий календарный год и согласовывают ее с Департаментом здравоохранения города Москвы (приложение 1 к настоящему Порядку).

3.3. Руководители лечебно-профилактических учреждений, с которыми заключены договоры, несут ответственность за правильностью медицинского отбора, соблюдением порядка направления больных на долечивание, сохранностью и использованием путевок по назначению, достоверностью представляемых отчетов.

3.4. В случаях, когда путевка не может быть использована, лечебно-профилактические учреждения не позднее, чем за 7 дней до начала срока действия путевки, возвращают ее Отделению Фонда.

3.5. Лечебно-профилактическое учреждение регистрирует путевки, полученные от Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в журнале установленной формы (приложение 1 к Порядку, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория"). Ведение журнала осуществляется медицинским работником, на которого приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения возложена ответственность за выдачу и хранение путевок.

3.6. Учет и хранение путевок, полученных от Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, осуществляется лечебно-профилактическим учреждением в соответствии с порядком, установленным для ведения бухгалтерской документации в учреждениях и организациях, финансируемых из бюджетов разных уровней.

3.7. Отчет лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок на долечивание представляется в Отделение Фонда по установленной форме (приложение 2 к Порядку, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 г. N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория") до 10 числа следующего за отчетным периодом месяца.

3.8. При направлении больного на долечивание (реабилитацию) в санатории лечебно-профилактическим учреждением ему выдается заполненная путевка, листок нетрудоспособности, санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписка из истории болезни.

3.9. Транспортировка больных на долечивание (реабилитацию) в санатории осуществляется санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника. Порядок может устанавливаться Департаментом здравоохранения города Москвы.

Больные после оперативных вмешательств на органах пищеварения, больные с сахарным диабетом и беременные групп риска из стационара лечебно-профилактического учреждения в санаторий сдут самостоятельно.

При выписке из санатория больному выдастся обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом.

Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из истории болезни, полученная после стационарного лечения, представляется больным в лечебно-профилактическое учреждение, где он наблюдается.

3.10. Путевки выдаются лечебно-профилактическими учреждениями больным, проживающим и работающим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.

В отдельных случаях путевки могут быть предоставлены больным, проходящим стационарное лечение, но проживающим или работающим на территории другого субъекта Российской Федерации. В таких случаях между соответствующими региональными отделениями Фонда по согласованию осуществляются взаиморасчеты.

4. Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации:

4.1. Утверждает Перечень санаторно-курортных учреждений, имеющих реабилитационные отделения для долечивания (реабилитации) больных непосредственно после их стационарного лечения в соответствии с медицинскими показаниями.

4.2. В пределах ассигнований, предусмотренных по статье "Оплата путевок на санаторно-курортное лечение, оздоровление работников и членов их семей" в бюджете Отделения Фонда, определяет размеры средств, направляемых на оплату путевок для долечивания больных, исходя из заявок лечебно-профилактических учреждений и уровня цен на путевки в санатории (отделения), определяет абсолютное число путевок на долечивание, оплачиваемых из средств обязательного социального страхования.

4.3. Заключает договоры с лечебно-профилактическими учреждениями об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) на основании заявки на путевки на следующий календарный год, предоставленной лечебно-профилактическими учреждениями.

4.4. Заключает договоры с санаторно-курортными организациями, вошедшими в перечень специализированных санаториев на приобретение путевок на долечивание (реабилитацию).

4.5. Ежеквартально, за 20 дней до начала квартала, передает путевки лечебно-профилактическим учреждениям по накладным и доверенности в соответствии с заявкой.

4.6. Обеспечивает лечебно-профилактические учреждения бланками отчета об использовании путевок на долечивание (реабилитацию) больных.

4.7 Осуществляет мониторинг приобретенных путевок, выданных больным на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения.

4.8 Осуществляет контроль за целевым использованием средств социального страхования, а также за достоверностью отчетных данных.