Приложение N 12. Заявка на право расходования средств для выплаты пенсий и пособий по союзному бюджету и республиканскому бюджету союзной республики

Приложение N 12

к п. 232

                                 Заявка

_________________________________________________________________________

          (наименование органа социального обеспечения)

         в ...... к/о Госбанка СССР на право расходования

         средств для выплаты пенсий и пособий по союзному

       бюджету и республиканскому бюджету союзной республики

                   на . . . .  квартал 19    г.

                                                                 (в руб.)

_________________________________________________________________________

                                                   Республиканский бюджет

                             Союзный                 союзной республики

                             бюджет,

                             раздел    раздел    раздел   раздел   раздел

                              201         205     206,     207,

                                                   §1       §1       §

_________________________________________________________________________

1. Выплачено  пенсий и

   пособий  в предыду-

   щем квартале .......

2. Требуется на

   квартал - всего ....

в том числе:

а) на выплату пенсий и

   пособий ............

б) на выплату задол-

   женности за преды-

   дущее время ........

в) на оплату почтовых

   расходов ...........

3. Остаток   неиспользо-

   ванных средств на 1

   число нового кварта-

   ла по предыдущей

   заявке .............

4. К выплате в текущем

   квартале сверх име-

   ющегося остатка

   (сумма строки 2 за

   минусом строки 3)

М. П.

Руководитель  органа социального обеспечения                    (подпись)

Главный (старший) бухгалтер                                     (подпись)

"......"..................19    г.

   Заявка проверена. Разрешается к выплате на квартал:

   по разделу 201    ....................................................

                                     (сумма цифрами и прописью)

   по разделу 205    ....................................................

                                     (сумма цифрами и прописью)

   по разделу 206, §1....................................................

                                     (сумма цифрами и прописью)

   по разделу 207, §1....................................................

                                     (сумма цифрами и прописью)

   по разделу      § ....................................................

                                     (сумма цифрами и прописью)

М. П.

Руководитель финансового органа                                 (подпись)

Главный бухгалтер                                               (подпись)

"..." ..... 19   г.

      Отметки учреждения Госбанка СССР:

                                      ___________________________________

проведено по лицевому счету               N .......... руб. ............

проведено по лицевому счету               N .......... руб. ............

проведено по лицевому счету               N .......... руб. ............

проведено по лицевому счету               N .......... руб. ............

проведено по лицевому счету               N .......... руб. ............

                                      ___________________________________

По указанным счетам суммы оприходованы

                           ______________________________________________

по внебалансовому счету        N 9951     руб. __________________________

по внебалансовому счету        N 9952     руб. __________________________

                           ______________________________________________

.....................................19   г.

Контролирующий работник                               Исполнитель