Приложение 3. Корешок разрешения

Приложение N 3

"__"________________197_ года

     Корешок разрешения N_____         Министерство внутренних дел СССР

                                         Управление административной

                                                службы милиции

Выдано________________________           "__"______________197_ года

______________________________

______________________________              Разрешение N__________

находящемуся/находящейся______

______________________________        Выдано гр-ну(ке)___________________

    (указать страну и                 Находящемуся/находящейся___________

    город пребывания)                                           (указать

на право вывоза (ввоза)_______        ___________________________________

______________________________            страну и город пребывания)

______________________________        ___________________________________

______________________________        на право вывоза (ввоза)____________

Действительно в течение_______        ___________________________________

месяцев со дня выдачи.                (наименование предметов и веществ,

                                      ___________________________________

Начальник отдела                           количество предметов,

УАСМ МВД СССР                         ___________________________________

                                           вес веществ указывается

                                              цифрой и прописью)

                                      Из какой страны ввозится___________

                                      В какую страну вывозится___________

                                      Через таможенный пункт_____________

                                      Действительно в течение____________

                                      месяцев со дня выдачи.

                                      Начальник отдела

                                      УАСМ МВД СССР