Приложение 13. Разрешение на проведение огневых работ на взрывоопасных, взрывопожароопасных и пожароопасных объектах

Приложение 13
к п. 3.1 Типовой инструкции

                                                                Утверждаю

                                                      Подпись____________

                                                      "___"_______19___г.

Разрешение на проведение огневых работ на взрывоопасных, взрывопожароопасных и пожароопасных объектах

     1. Объект, цех, установка, участок__________________________________

     2. Место работы и технологическая схема обвязки оборудования

     ____________________________________________________________________

                      (аппарат, коммуникация и т.п.)

     3. Содержание работы________________________________________________

     4. Ответственный за подготовку к огневым работам

     ____________________________________________________________________

                       (должность, ф. и. о.)

     5. Ответственный за проведение огневых работ

     ____________________________________________________________________

                        (должность, ф. и. о.)

     6. Перечень и последовательность подготовительных мероприятий и меры

безопасности при выполнении огневых работ:

     а) при подготовительных работах_____________________________________

     б) при проведении огневых работ_____________________________________

     7. Начальник (заместитель) объекта, службы, цеха, участка

     ____________________________________________________________________

                                   (подпись)

     8. Состав бригады и отметка о прохождении инструктажа

Номер	Ф. И. О.	Профессия	Подписи инструктируемых о прохождении инструктажа	Подпись проводившего инструктаж

     9. Результаты анализа воздуха_______________________________________

     ____________________________________________________________________

                     (дата, время отбора проб, концентрация)

     10. Мероприятия, предусмотренные в п. 6а, выполнены_________________

     ____________________________________________________________________

       (дата, подпись лица, ответственного за подготовку огневых работ)

     11. Рабочее место подготовлено к проведению огневых работ

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

      (дата, подпись лица, ответственного за проведение огневых работ)

     12. Разрешается производство огневых работ

     ____________________________________________________________________

     (дата, подпись начальника, заместителя начальника объекта, службы,

                              цеха, участка)

     с_____час до__________час

     13. Согласовано: Представитель пожарной охраны______________________

                                                      (дата, подпись)

     14. Разрешение продлено на "________"_____________19____г.

     с_____час до__________час

     Ответственный за подготовку огневых работ___________________________

                                                       (подпись)

     Ответственный за проведение огневых работ___________________________

                                                       (подпись)

     Начальник (заместитель) объекта службы, цеха, участка_______________

                                                            (подпись)