Приложение С (обязательное). Акт приемки на законченные ремонтные работы

Приложение С
(обязательное)

Форма

                                                       Утверждаю

                                            _____________________________

                                             (руководитель предприятия)

                                            _____________________________

                                                 (подпись расшифровка)

                                            Дата утверждения

                                            _____________________________

                               Акт

               приемки на законченные ремонтные работы

                   "___"__________________19 г

_________________________________________________________________________

   (год приемки резервуара в эксплуатацию после проведения ремонта)

Составлен комиссией

_________________________________________________________________________

председатель

_________________________________________________________________________

                (должность, фамилия, имя, отчество)

члены комиссии

_________________________________________________________________________

                (должность, фамилия, имя, отчество)

В резервуаре

_________________________________________________________________________

          (характеристика резервуара: N, вместимость и др.)

произведен капитальный ремонт в объеме

_________________________________________________________________________

             (перечень устраненных дефектов: замена

(согласно дефектной ведомости)

_________________________________________________________________________

              изношенных элементов резервуара,

_________________________________________________________________________

         ремонт сварных соединений, исправление осадки, устранение

_________________________________________________________________________

            негерметичности, ремонт оборудования и др.)

Качество    ремонтных    работ    (по   результатам  внешнего    осмотра,

рентгенографии, испытаний, измерений и др.)

_________________________________________________________________________

                   (оценка ремонтных работ)

Результаты испытания резервуара на прочность наливом водой до высоты____м

Комиссия считает возможным ввести резервуар в эксплуатацию  с  предельным

уровнем наполнения_____м

Председатель комиссии____________

                       (подпись)

Члены комиссии________________

                    (подписи)