Приложение 14. Инструкция по заполнению "Журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии" (форма N 157/у-96)

Приложение 14

к приказу Минздравмедпрома РФ

от 31 мая 1996 г. N 222

Инструкция
по заполнению "Журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии"
(форма N 157/у-96)
(утв. приказом Минздравмедпрома РФ от 31 мая 1996 г. N 222)

Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделах, отделениях, кабинетах эндоскопии, заполняется персоналом этих подразделений.

Регистрации под отдельным номером подлежит пациент, которому выполняется весь объем работы в рамках одного метода диагностики. Дополнительные диагностические и лечебные манипуляции отмечаются в графе 8 "Метод исследования" новой строкой без дублирования записей в других графах.

При обследовании одного пациента одномоментно (при одном обращении) несколькими различными методами эндоскопии с выдачей отдельных врачебных заключений по каждому методу, каждое исследование регистрируется под новых порядковым номером с заполнением всех граф журнала.

В графе 1 указываются порядковые номера регистрируемых исследований. Нумерация исследований начинается с 1 января каждого календарного года.

В графе 2 указывается дата исследования.

В графе 3 полностью отмечается фамилия, имя, отчество исследуемого.

В графе 4 отмечается год рождения исследуемого.

В графе 5 указывается домашний адрес исследуемого.

В графе 6 указывается наименование лечебного учреждения, его отделения и фамилия врача, направившего пациента на исследование. В отделениях (кабинетах) стационаров указывается номер палаты пациента.

В графе 7 отмечается диагноз, ука