Приложение 16. Рекомендации по обработке аппаратов и инструментов, использующихся в отделах, отделениях, кабинетах эндоскопии (утратило силу)

Приложение 16

к приказу Минздравмедпрома РФ

от 31 мая 1996 г. N 222

Рекомендации
по обработке аппаратов и инструментов, использующихся в отделах, отделениях, кабинетах эндоскопии

Применение длительной многочасовой стерилизации эндоскопов и инструментов в газовой камере или в дезинфицирующем растворе после каждого исследования требует наличия в каждом эндоскопическом отделении, кабинете большого количества эндоскопов, что практически неосуществимо. Исходя из опыта работы многих лечебно-профилактических учреждений, предлагается следующая схема обработки эндоскопов и инструментов:

1. После исследования рабочая часть эндоскопа и инструменты моются нейтральным (детским) мылом в теплой проточной воде.

2. Рабочая часть эндоскопа и инструменты погружаются на 10 мин. в 1% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата или раствор "Сайдекс", что обеспечивает уничтожение вегетативных микроорганизмов и вирусов, включая вирус гепатита В. Возможно использование других дезинфицирующих растворов с аналогичным действием (см. табл.).

После осмотра больного с неизвестным инфекционным заболеванием или туберкулезом эндоскоп и инструменты погружаются в дезинфицирующий раствор на 6О мин.

Затем производится отсасывание дезинфицирующего раствора через биопсионный канал эндоскопа. Эндоскоп и инструменты вытираются насухо.

3. Эндоскоп и инструменты протираются 70% раствором этанола и через биопсионный канал эндоскопа производится отсасывание раствора.

После этого эндоскоп и инструменты готовы к работе.

В конце рабочего дня выполняется обработка всех частей эндоскопа в соответствии с рекомендациями выпускающей их фирмы, которые прилагаются к каждому эндоскопу.

Начальник Управления организации медицинской помощи населению

А.А. Карпеев

Дезинфекция и стерилизация эндоскопов растворами дезинфицирующих средств

NN п/п	Дезинфици- рующее средство	Концен- трация %	Время дезин- фек- ции мин.	Показания к применению	Время годнос- ти рас- творов	Степень ток- сичн. препа- рата	Условия работы с препаратом
1	2	3	4	5	6	7	8
1. 2. 3. 4. 5. 6.	Хлоргекси- дин биглюконат а) водный раствор б) спир- товой р-р в) спир- товой р-р Этиловый спирт Сайдекс То же для стерили- зации Глютаровый альдегид то же то же Гигасепт ФФ то же то же то же то же то же для стерили- зации Лизетол АФ то же	0,5 1,0 0,5 70 2 2 2,5 2,5 2,5 4 6 10 10 10 10 5 5	30 10 15 15 10 40 10 15 360 30 15 60 15 120 600 5 15	Инфекции бактериаль- ной и ви- русной эти- ологии, включая гепатит В и ВИЧ-ин- фекцию -"- -"- -"- -"- Туберку- лез Инфекции бактериаль- ной и ви- русной этиологии Туберкулез Инфекции, вызываемые спорообра- зующими формами микроорга- низмов (глубокие микозы, газовая анаэробная инфекция, сибирская язва и др.) Дерматофития Бактериаль- ная инфек- ция, вклю- чая тубер- кулез Гепатит В ВИЧ-инфекция Полиомиелит, энтеровирус- ная инфекция Инфекции бактериаль- ной и вирус- ной этиоло- гии (вклю- чая гепатит В и ВИЧ- инфекцию) Туберку- лез, дер- матофиты	6-8 ч. (рабо- чая смена) -"- -"- -"- 2 неде- ли -"- 6-8 ч. -"- -"- 16 дн. -"- -"- -"- -"- 7 дн. -"-	Мало- токси- чен со слабо- выра- женны- ми раз- дражаю- щими свойст- вами -"- -"- -"- Умерен- но ток- сичный пре- парат с раз- драж. дейст- вием -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- Умерен- но ток- сичен -"-	В халате, фартуке, резиновых перчатках -"- -"- -"- Работа в средствах защиты. Халат, перчатки, респира- тор типа РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки А. -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- Халат, перчатки -"-

-------------------------------------------------------------------------

* В дальнейшем тексте "заведующий отделом".

** В дальнейшем тексте - "врач-эндоскопист".

*** В дальнейшем тексте - "медицинская сестра".