Приложение 2. Заявка на выдачу ордера

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение 2
к Регламенту

Рег. N

Рег. N

Рег. N

                              В Объединение административно-технических

                              инспекций города Москвы

                                                                            /---\

                       Заявка к ордеру N______________________  (тип ордера |   |)

                                                                            \---/

          на получение, продление, переоформление ордера на производство подготовительных,

                                        (нужное подчеркнуть)

             земляных и строительных работ (необходимый пакет документов прилагается).

 Подрядчик ________________________________________________________________________________________

                                        полное наименование организации

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

                              Адрес                              телефон

 Субподрядчик(и) __________________________________________________________________________________

                                      полное наименование организации

 __________________________________________________________________________________________________

 Ф. И. О. Ответственного __________________________________________(______________________________)

                                                                          (N и дата приказа)

 Переоформление ответственного на _________________________________(______________________________)

                                     Ф. И. О. производителя работ         (N и дата приказа)

 Заказчик (тех.надзор) ____________________________________________________________________________

                                      полное наименование организации

 __________________________________________________________________________________________________

                               Адрес                             телефон

 Застройщик (инвестор) ____________________________________________________________________________

                             полное наименование организации                      телефон

 Переоформление на ________________________________________________________________________________

                                      наименование организации подрядчика или заказчика

 Наименование проекта _____________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 Административный округ ___________________________________ район _________________________________

 Вид строительства ________________________________________________________________________________

                                      (новое строительство, реконструкция, ремонт, снос и т.п.)

 Объект и его назначение __________________________________________________________________________

                                      (жилой дом, поликлиника, коммуникации, адм. здания)

  Адрес объекта __________________________________ /----------------------------------------------\

                                                   | /---\                                        |

                                                   | |   |  Объект городского заказа              |

 _________________________________________________ | \---/                                        |

                                                   | /---\                                        |

                                                   | |   |  Объект по инвестиционному контракту   |

 _________________________________________________ | \---/                                        |

                                                   | /---\                                        |

                                                   | |   |  Объект собственного финансирования    |

 _________________________________________________ | \---/                                        |

    улицы, попадающие в зону производимых работ    \----------------------------------------------/

 Работы проводятся на новой площадке _________ существующей _______________________________________

                                     (да, нет)    (указать N ордера или N аварийной телефонограммы)

 Наименование и объем работ _______________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 Причина продления ________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 Запрашиваемые сроки работ с ________________________________ по __________________________________

Обязательства заказчика

Обязательства подрядчика

Договор с подрядной организацией имеется. Объект обеспечен ПСД и финансированием. В случае прекращения строительства заказчик несет экономическую и административную ответственность за внешнее благоустройство объекта и прилегающей территории (см. п. 1-16 п. 1-14 "Правила по текущей уборке и санитарному содержанию территорий г. Москвы") Объем заявленных работ подтверждаю ______________________________________________ Подпись руководителя заказчика Ф. И. О. ______________________________________________ Подпись главного бухгалтера заказчика Ф. И. О. " "______________________200 г. М.П.

Гарантируем сроки строительства, соблюдение нормативных и законодательных актов, в т.ч. в части внешнего благоустройства. В случае нарушения несем полную административную, экономическую ответственность и оплату штрафных санкций в бесспорном порядке, в соответствии с действующим законодательством _______________________________________________ Подпись руководителя подрядчика Ф. И. О. _______________________________________________ Подпись главного бухгалтера подрядчика Ф. И. О. " "_____________________200 г. М.П.

                            Заключение специалиста ОАТИ

                         /---\

 оформить                |   |   __________________________________________________________________

                         \---/                                  подпись специалиста Ф.И.О.

                         /---\

 мотивировать отказ      |   |   __________________________________________________________________

                         \---/                                  подпись специалиста Ф.И.О.

                                         /---\

 направить на рассмотрение РГ            |   |      _______________________________________________

                                         \---/                  подпись специалиста Ф.И.О.

                                         /---\

 направить на рассмотрение ГК            |   |      _______________________________________________

                                         \---/                  подпись специалиста Ф.И.О.

                                         /--------------------------------------------------------\

 Срок рассмотрения продлен до            |                                                        |

                                         \--------------------------------------------------------/

 по объективным причинам:

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 _____________________________________                        _____________________________________

   подпись специалиста Ф.И.О. дата                              подпись руководителя Ф.И.О. дата

                                   После выполнения рекомендаций

                                          ПРИНЯТО РЕШЕНИЕ:

 Решение РГ: протокол N _______________________________ от _______________________________ 200   г.

 Решение ГК: протокол от ______________________________ пункт ____________________________

 Направлено на согласование ФСО РФ N ________________________ от _________________________ 200   г.

 Решение комиссии ФСО РФ    N ____________________________ от ____________________________ 200   г.

 Ордер N ________________________ оформлен "________"____________________________________ 200....г.

 На следующие работы ______________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 специалист ________________________________________________________/_____________________________/

                                 подпись Ф.И.О.

 Ордер N ________________________________ продлен до "_______"__________________________ 200.... г.

 На следующие работы ______________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 __________________________________________________________________________________________________

 переоформлен на ответственное лицо: ______________________________________________________________

 переоформлен на организацию: ________________________________________

 специалист _______________________________________________________/______________________________/

                                подпись Ф.И.О.