Приложение 9. Справка о травме

Приложение 9

к Инструкции (п. 99, 157-159,

187)

Штамп воинской части

(органа федеральной

службы безопасности)

                                 Справка

                                о травме

     Сообщается, что ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)

__________ 20__ года получил ____________________________________________

                                 (указать обстоятельства при которых

_________________________________________________________________________

               получено увечье (ранение, травма, контузия),

_________________________________________________________________________

                       его характер и локализацию)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Справка выдана для представления ___________________________________

                                            (наименование учреждения,

_________________________________________________________________________

                организации, куда представляется справка)

Командир (начальник) ____________________________________________________

                         (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)

        М.П.

____________________

     Примечание: справка должна быть составлена не позднее  3  месяцев  с

момента получения увечья (ранения, травмы, контузии).