Приложение N 1
к Положению (п.46)
Перспективное (пятилетнее) планирование подготовки медицинских специалистов по программам дополнительного профессионального образования
_________________________________________________________________________
(вида Вооруженных Сил, рода войск Вооруженных Сил, военного округа,
флота, объединения, соединения, воинской части, ввуза,
научно-исследовательской организации, военно-медицинского
учреждения, кафедры военной и экстремальной медицины)
N п/п |
Воинское звание |
Фамилия, инициалы |
Год рождения |
Воинская должность |
Стаж работы |
Предыдущее послевузовское или дополнительное профессиональное образование (вид подготовки) |
Планируемое послевузовское или дополнительное профессиональное образование (вид подготовки) |
Сроки направления на подготовку (год, месяц) |
Отметка о выполнении |
|
По специальности |
В должности |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Должность _______________________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал, фамилия)
"___"___________________20__ г.