Приложение 6. Заявление на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке

Приложение 6
к Положению Банка России от 12 ноября 2007 года N 312-П
"О порядке предоставления Банком России
кредитным организациям кредитов,
обеспеченных активами или поручительствами"
(с изменениями от 3, 14 октября, 16 декабря 2008 г.)

     (на бланке банка)

Заявление
на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке
N _________ от "___" __________ ______ г.

_________________________________________________________________________

       (полное наименование банка, его регистрационный номер и БИК)

генеральный кредитный  договор на  предоставление кредитов  Банка России,

обеспеченных активами или поручительствами, от "___" __________ ______ г.

N _____ (далее - генеральный кредитный договор).

     Просим предоставить "___" __________ ______ года кредит Банка России

в соответствии с Положением  Банка России от 12 ноября  2007 года N 312-П

"О порядке предоставления Банком России кредитным организациям  кредитов,

обеспеченных активами или  поручительствами" (далее - Положение)  в сумме

(цифрами и прописью) _____________________________________________ рублей

на основной счет банка N _______________________________________________,

открытый в _____________________________________________________________,

              (наименование подразделения расчетной сети Банка России;

                                уполномоченной РНКО)

БИК _________________________,

на   срок   ____ календарных   дня   (дней)    по    процентной    ставке

____ (в процентах годовых).

     Обеспечение  по   кредиту  Банка   России  сформируйте   в  порядке,

установленном Положением  и генеральным  кредитным договором,  из состава

активов,  предоставленных  в  Банк   России  в  надлежащем  порядке   для

обеспечения  кредитов  Банка  России,  предоставляемых  на основной счет,

указанный в  настоящем заявлении.  Подтверждаем, что  указанные активы не

находятся в  залоге у  третьих лиц,  не обременены  по другим договорам и

обязательствам*.

     В  качестве  обеспечения  по  кредиту   Банка   России   используйте

поручительства  следующей  кредитной  организации   (любой   (любых)   из

следующих кредитных организаций)**:

  N      Полное фирменное    Регистрационный   Номер и дата соглашения

 п/п  наименование кредитной номер кредитной   об обеспечении кредитов

          организации -       организации -          Банка России

            поручителя          поручителя        поручительствами,

                                                     заключенного

                                                   между кредитной

                                              организацией - поручителем

                                                   и Банком России

  1             2                   3                     4

Приложение***:

Уполномоченное должностное лицо банка:

Должность:

-------------------------------------------

Ф.И.О.:

-------------------------------------------

Подпись:

-------------------------------------------

М.П.

________________________________________________________________________

                  (Заполняется Банком России)

Регистрационный N заявления _______________________________

Дата поступления заявления "___" __________ ______ г.

Время поступления заявления ______ часов ______ мин.

Подпись ответственного лица за прием документов _____________

                                             (Должность, Ф.И.О.)

_____________________________

* Абзац включается в Заявление на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке, если банк намерен использовать в качестве обеспечения кредита Банка России залог активов. При этом в Заявление на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке не может одновременно включаться информация о кредитных организациях - потенциальных поручителях.

** Информация о кредитных организациях - поручителях включается в Заявление на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке, если банк намерен использовать в качестве обеспечения кредита Банка России поручительства кредитных организаций. При этом в Заявление на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке не может одновременно включаться информация об обеспечении кредита Банка России активами.

*** Указываются прилагаемые к Заявлению на получение кредита Банка России по фиксированной процентной ставке договоры поручительства.