Правовое и организационное обеспечение охраны здоровья населения в процессе подготовки специалистов по юриспруденции (А.В. Паршин, Р.А. Тлепцерише, Ю.Г. Элланский, сборник "Научные труды III Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву")

Правовое и организационное обеспечение охраны здоровья населения в процессе подготовки специалистов по юриспруденции

Современные демографическая ситуация и состояние здоровья населения, требуют объединения усилий всех уровней власти и управления, руководителей предприятий, учреждений общественных объединений, организаций и самого гражданина в решении проблем охраны здоровья и медико-социального обеспечения населения и здравоохранения. Решение этих сложнейших проблем требует соответствующей подготовки, переподготовки, повышения квалификации специалистов всех уровней власти и управления, ведомств, предприятий независимо от форм собственности и организационно-правовой структуры в области правового, организационного обеспечения охраны здоровья, медико-социального, санитарно-противоэпидемического обеспечения населения. Стержнем любой отрасли права является защита прав гражданина. Для того чтобы грамотно защищать его интересы, необходимы не только знание "сухих" законов, но и специальные вопросы, касающиеся его состояния здоровья, а часто и состояние среды обитания. Специалист в области права должен достаточно глубоко разбираться в этих проблемах, а, привлекая экспертов-медиков должен грамотно и четко формировать экспертные задания, правильно интерпретировать специальные информации, не говоря уже принять единственно правильное решение.

В ежегодных посланиях Президента Федеральному Собранию РФ подчеркивается приоритет права, охраны здоровья населения и формирования здорового образа жизни. Трудно оценить важность высокого уровня правовой подготовки руководителей, принимающих управленческое решение в области охраны здоровья.

Низкий уровень подготовки специалистов и самого населения в области охраны здоровья, потребовал необходимость разработки принципиально нового направления подготовки кадров в области охраны здоровья после изучения системы подготовки студентов, переподготовки, специализации, повышения квалификации и аттестации в гуманитарных, технических ВУЗах. Программы и учебные планы подготовки специалистов, будущих руководителей и специалистов практически не включают вопросы правового, организационного и экономического обеспечения охраны здоровья и формирования установок на здоровый образ жизни. К этому подтолкнули слова и министра по ЧС и гражданской обороне Сергея Шойгу, который в одном из выступлений сказал: "Мы исключительные требования предъявляем к главам администраций и специалистам в период ликвидаций последствий техногенных катастроф, ЧС, террористических актов. А кто и по каким программам их готовили?". Действительно эта ниша в подготовке кадров не занята, отсутствует опыт организации и проведения такого рода после дипломной подготовки кадров по таким специфическим проблемам.

Успехи в решении проблем улучшения здоровья населения, создания благоприятных условий труда и быта, уровень реализации действующего законодательства в области охраны здоровья и обеспечения благополучия человека во многом определяется уровнем подготовки юристов.

В период прохождения практики в правоохранительных учреждениях, прокуратуры, судебных, следственных органах и адвокатуры, мировых судей студенты отметили, что ежегодно увеличивается число дел, связанных с нарушением действующего законодательства в области санитарно-противоэпидемического обеспечения, охраны здоровья и оказания медико-социальной помощи населению. Они стали замечать, что у них недостаточно знаний в области здоровья населения и правового, организационного обеспечения прав граждан в этих областях права. С 2000 года в РИЗП, учитывая мнение студентов, с участием специалистов Ростовского государственного медицинского университета ввели новый спецкурс "Правовое и организационное обеспечение охраны здоровья и медико-социального обеспечения населения". Определили цели и задачи спецкурса:

- подготовка кадров в области правового обеспечения охраны здоровья населения;

- повышение правового образовательного уровня руководителей всех уровней управления, предприятий, организаций, предпринимателей;

- освоение теоретических основ и современных инструментальных средств менеджмента решения задач правового, организационного, экономического и санитарно-эпидемиологического обеспечения охраны здоровья населения;

- повышение качества принимаемых руководителями, менеджментом решений, учитывающих их влияние на здоровье населения;

- формирование навыков индивидуального и коллективного поиска и принятия эффективных решений, организации работы в команде в области формирования установок на здоровый образ жизни;

- формирование навыков разработки, обоснования и реализации бизнес-проектов и комплексных программ охраны здоровья населения (трудовых коллективов);

- освоение отечественного и зарубежного опыта для реализации глобальной стратегии ВОЗ "Здоровье для всех в 21 веке".

В медицинский блок входят "Судебная медицина", "Судебная психиатрия" и "Медицинское право". Решением ученого совета института эти дисциплины преподаются в течение трех семестров. Причем преподавание этих дисциплин начинается после изучения основных отраслей права, как Конституционное, Трудовое, Семейное, Гражданское, Уголовное и других. С учетом мнения правоохранительных органов и управлений здравоохранения, с которыми наш Вуз поддерживает тесный контакт, с 2003 года приступили к специализации в области "Медицинского права".

В рабочей программе предусмотрено преподавание действующего законодательства в области охраны здоровья и медико-социального и санитарно-противоэпидемического обеспечения населения. Программа обеспечивает получение профессии юриста, специализирующегося на решении проблем охраны здоровья и медико-социального обеспечения, рассмотрении дел, связанных с реализацией прав пациента лечебно-профилактического учреждения и ответственности врача и руководителей предприятий, учреждений, включая медико-социальные. Будущим специалистам гарантирован профессиональный успех досудебного и судебного урегулирования споров и проблем, возникающих в области охраны здоровья, медико-социального обеспечения, оказания медицинских и социальных услуг, возможность успешной адвокатской практики и оказания консалтинговых услуг в сфере охраны здоровья и социального обеспечения населения, здравоохранения и социальной защиты.

Программа реализуется как в рамках первичной, так и после дипломной подготовки и для специалистов, имеющих высшее медицинское образование, и проходящих обучение по заочной форме в течение 3 лет. Рабочая программа, реализуемая в институте, включает изучение основных понятий здоровья, определенные ВОЗ, источники получения информации, уровни, тенденции в изменении, факторы, определяющие его состояние; законодательное обеспечение охраны здоровья, медицинской экспертизы; прав и ответственности субъектов медико-социального обеспечения населения, деятельности общественных организаций, средств массовой информации в этих вопросах и, конечно же, и международное медицинское право.

В процессе преподавания и аттестации студентов широко используются современные педагогические технологии, включая тестовый контроль знаний второго уровня. В учебном процессе широко используются решение ситуационных задач. Студенты привлекаются в научные студенческие кружки. Ежегодно проводятся итоговые научные конференции, как преподавателей, так и студентов. По материалам исследований студентов в области защиты прав граждан в рамках общеинститутской научной конференции проводится заседание секции по "Медицинскому праву". Изучение дисциплины завершается проведением научно-практической студенческой конференцией на тему: "Актуальные правовые проблемы охраны здоровья населения". В преподавании этой программы привлекаются высококвалифицированные преподаватели не только РостГМУ, но и специалистов правоохранительных органов, занятых расследованием и принятием решений в области охраны здоровья, медико-социального обеспечения населения: судья, прокурор, адвокат.

В учебном процессе широко практикуется участие студентов в проведении научных исследований по правовым проблемам охраны здоровья населения, здравоохранения и социального обеспечения. В институте проводятся исследования в области проблем правового и организационного строительства региональной системы охраны здоровья населения и модернизации здравоохранения в рамках реализации Национального социального проекта "Здоровье". Правовое, медико-социальное и финансово-экономическое обеспечение Национального социального проекта "Здоровье", демографической программы РФ включены в рабочую программу подготовки студентов и слушателей всех форм обучения. В обеспечении учебного процесса широко привлекаются высококвалифицированные специалисты и руководители органов управления и учреждений медико-социального блока, медицинского и социального страхования. Профессорско-преподавательский состав института обеспечивает по собственным материалам слушателей разработку "Комплексной программы охраны здоровья населения административной территории, работников предприятия, учреждения". Разработанный слушателем проект такой программы докладывается и защищается в виде дипломной работы.

В реализации Программы предполагается использование интерактивных и мультимедийных лекций, решение практических задач, кейсы (разбор конкретных ситуаций), тренинги, деловые игры, специальные семинары, тесты, видеофильмы, компьютерные обучающие программы, индивидуальное консультирование в ходе разработки проектов комплексных программ "Здоровье" и практического применения полученных знаний, проведение научно-практических студенческих конференции по проблемам здоровья и медико-социального обеспечения населения. Должное внимание уделяется анализу и обобщению Российского и зарубежного опыта в регулировании правовых вопросов в сфере охраны здоровья.

В соответствии с предложениями органов управления и учреждений здравоохранения и социального обеспечения планируется проведение выездных обучающихся семинаров и научно-практических конференций по теме: "Современные правовые аспекты профессиональной деятельности в реализации Национального социального проекта "Здоровье". В рамках данной программы предусматривается реализация таких проектов, как "Государство и социально-ответственный бизнес", "Здоровый бизнес должны делать здоровые люди", "Социальная ответственность бизнеса в укреплении здоровья населения", "СМИ о правовом и организационном обеспечении охраны здоровья населения", "Работодатели в обеспечении здоровья работающего населения".

Одни из направлений после дипломной подготовки РИЗП определил проведение тематических семинаров по программе "Современное правовое, организационное и социально-экономическое обеспечение функционирования органов управления, учреждений здравоохранения и социального развития" в соответствии с Указом Президента РФ N 314 от 9.03.2004 г. "О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти".

В настоящее время подготовлен весь комплекс учебно-методических материалов по реализации этой эксклюзивной программы по подготовке управленцев различных уровней управления и руководителей социального блока специалистов независимо от форм собственности и организационно-правовой структуры, принимающих управленческое решение в области охраны здоровья населения.

Институт сотрудничает с действующей в рамках ЮФО "Ассоциации частно практикующихся врачей", со специалистами частной системы здравоохранения. Именно эти специалисты нуждаются в солидной правовой подготовке. Сегодня мы готовим кадры по "юриспруденции" со специализацией в области правового, организационного обеспечения охраны здоровья с вручением диплома о втором высшем образовании из числа врачей. Институт осуществил четыре выпуска юристов, получивших соответствующую специализацию.

Сегодня РИЗП совместно с РостГМУ и заинтересованными ведомствами приступил к разработке эксклюзивной программы по подготовке специалистов в области правового и организационного обеспечения реализации "Демографической программы РФ".

Улучшение правового обеспечения охраны здоровья населения требует участия всех отраслей права, в создании проекта "Кодекс здоровья". Комитету по охране здоровья Государственной Думы думается следует ускорить разработку и обсуждения "Кодекса здоровья", что позволит создать единое правовое поле в этом важнейшем медико-социальном блоке.

А.В. Паршин,

к.и.н., профессор, ректор НОУВПО

"Ростовский институт защиты предпринимателя"

Р.А. Тлепцерише,

к.м.н., доцент

Ю.Г. Элланский,

д.м.н., профессор, зав. каф. ФГУ НОУ "РостГМУ"

(Ростов-на-Дону)