Приложение N 4
к Инструкции о порядке учета,
обеспечения сохранности,
содержания, использования
и реставрации недвижимых
памятников истории и культуры
____________________
индекс
Министерство культуры СССР
Памятники истории и культуры СССР
(недвижимые)
Союзная республика ____________________
_________________________________________________________________
(наименование республиканского органа охраны памятников)
Паспорт
I. Наименование памятника ______________________________________________
+--------+---------+-----------------+------------------+
II. Типологиче- |памятник| памятник| памятник гр-ства|памятник монумент.|
ская принадлеж- |археоло-| истории | и архитектуры |ис-ва |
ность |гии | | | |
+--------+---------+-----------------+------------------+
+--------+---------+-----------------+------------------+
III. Датировка памятника (или дата исторического события, с которым
связано возникновение памятника - для памятников истории)
____________________________________________________________
IV. Адрес (местонахождение) памятника ___________________________________
(АССР, край, область, район,
_____________________________________________________________________
автономная обл., национальный округ; населенный пункт, пути подъезда)
+---------------+-------+------+------+-----+------+------+
V. Характер |по первонач. | куль- |тури- |лече- |жилые|хозяй-|не |
современного |назначению | турно-|стско-|бно- |поме-|ствен-|испо- |
использования | | про- |экску-|оздо- |щения|ное |льзу- |
| | све- |рсион.|рови- | | |ется |
| | тит. | |тельн.| | | |
+---------------+-------+------+------+-----+------+------+
| |музей | |больн.| |учреж-| |
| |библ. | |санат.| |дение | |
| |клуб | |д/отд.| |тор- | |
| | | | | |гов. | |
| | | | | |про- | |
| | | | | |мышл. | |
| | | | | |склад | |
+---------------+-------+------+------+-----+------+------+
____________________________________________________
Приложения:
Фото общего вида -
Фото фрагментов -
Генплан -
Обмеры: план -
фасад -
разрез -
Схематический план
охранной зоны -
VI. Исторические сведения
|для памятников археологии - история возникновения, кем и когда
| производились разведки и раскопки,
| место хранения коллекций.
|для памятников истории - история возникновения: краткая характе-
а) | ристика событий и лиц, в связи с кото-
| рыми объект приобрел значение памятника
|для памятников градостро- - автор, строитель, заказчик, история
|ительства и архитектуры создания.
|
|и монументального иск-ва
б) перестройки и утраты, изменившие первоначальный облик памятника.
в) реставрационные работы (общая характеристика, время, автор, место
хранения документации)
VII. Описание памятника
|
|для памятников археологии - характер культурного слоя, важнейшие
| находки.
|для памятников истории - характеристика памятника, наличие,
а) | текст и время установления мемориальной
| доски.
|для памятников градостро- - основные особенности планировочной,
|ительства и архитектуры композиционно-пространственной структу-
| ры и конструкций; характер декора фа-
| садов и интерьеров; наличие живописи,
| скульптуры, прикладного искусства;
| строительный материал, основные габа-
| риты.
|для памятников - основные особенности композиционного и
|и монумент. иск-ва колористического решения; тексты, мате-
| риал, техника, размер.
б) общая оценка исторической, научной, художественной или иной
культурной ценности памятника
VIII. Основная библиография, архивные источники,
иконографический материал.
XI. Техническое состояние
|хоро-|сред- |пло- |ава-
характеристика общего |шее |нее |хое |рийное
состояния: +-----+------+-----+------
для памятников архео- культурного слоя | | | |
логии важнейших находок | | | |
| | | |
для памятников архи- конструкций | | | |
тектуры и истории стен | | | |
покрытий | | | |
потолков | | | |
пола | | | |
декора фасадов | | | |
интерьеров | | | |
| | | |
в интерьере: живописи | | | |
скульптуры | | | |
прикл. иск-ва | | | |
| | | |
для памятников мону- цоколя | | | |
ментального искусства постамента | | | |
скульптуры | | | |
грунта | | | |
красочного слоя | | | |
------------------------------------------+-----+------+-----+------
Х. Система охраны
а) категория охраны
союзная | республ.| местная| не состоит
------------+---------+--------+-----------
| | |
------------+---------+--------+-----------
б) дата и N документа о принятии под охрану _____________________
_________________________________________________________________
в) границы охранной зоны и зоны регулирования застройки (краткое
описание со ссылкой на утверждающий документ)
г) балансовая принадлежность и конкретное использование ____________
____________________________________________________________________
д) дата и N охранного документа ____________________________________
Дата составления паспорта Составитель _________________________
(ф.и.о., должность или
профессия)
" " 19 г. _________________________
(подпись)
Инспектор по охране памятников ___________________________________
М.П. ______________________________
(подпись)