г. Томск |
|
20 июня 2013 г. |
Дело N А27-1438/2013 |
Резолютивная часть постановления объявлена 19 июня 2013.
Постановление изготовлено в полном объеме 20 июня 2013.
Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего С. Н. Хайкиной
судей С.В. Кривошеиной, В.А. Журавлевой
при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Горецкой О.Ю. с использованием средств аудиозаписи
при участии:
от заявителя: Аксанов Д.А. - доверенность от 13.08.12
от заинтересованного лица: без участия, извещен
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Кемеровской области от 15.04.2013 по делу N А27-1438/2013 (судья Г. П. Обухова)
по заявлению общества с ограниченной ответственностью "КРУ-Сибирит" к государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения недействительным,
УСТАНОВИЛ:
Общество с ограниченной ответственностью "КРУ-Сибирит" (далее - Общество, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением, уточенным в порядке статьи 49 АПК РФ, о признании незаконным решения государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиала N 2) (далее - Фонд, Учреждение) от 30.10.2012 N 100 осс/р в части непринятия к зачету расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в сумме 105 456,05 рублей.
Решением суда от 15.04.2013 заявленное Обществом требование удовлетворено.
Не согласившись с решением суда, Фонд обратился с апелляционной жалобой в Седьмой арбитражный апелляционный суд, в которой просит отменить решение суда и направить дело на новое рассмотрение.
В обоснование апелляционной жалобы указано на осуществление Обществом выплаты пособий по листкам нетрудоспособности, оформленным с нарушением; на неустранимый характер выявленных Фондом нарушений при оформлении листков нетрудоспособности; на внесение исправлений в листки нетрудоспособности после выплаты пособий.
В отзыве на апелляционную жалобу Общество считает доводы Фонда необоснованными, а решение суда не подлежащим отмене. В судебном заседании представитель заявителя поддержал доводы отзыва.
Государственное учреждение - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиала N 2) о месте и времени рассмотрения апелляционной жалобы извещено надлежащим образом, в судебное заседание представитель не явился. На основании ст. 156 АПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии представителя апеллянта.
Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, 1 проверив в соответствии со статьей 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации законность и обоснованность решения суда первой инстанции, апелляционная инстанция считает его не подлежащим отмене по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, в период с 24.09.2012 по 27.09.2012 Фондом проведена документальная выездная проверка Общества по вопросам правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, результаты которой оформлены актом от 28.09.2012 N 2010156 осс/р.
Согласно акту проверки от 28.09.2012 Фондом установлены нарушения требований законодательства при исчислении пособия по уходу за ребенком, пособия по беременности и родам, пособия по временной нетрудоспособности, а также нарушения пунктов 12, 15 приказа Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности", а также пунктов 60 и 61 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" при выдаче листков нетрудоспособности, в связи с чем не приняты к зачету расходы, произведенные Обществом, в общей сумме 120 743,76 рубля.
По результатам рассмотрения материалов проверки Фондом принято решение от 30.10.2012 N 100 оос/р "О непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", согласно которому не приняты к зачету расходы в общей сумме 120 743,76 рубля.
Не согласившись с решением Фонда в части непринятия к зачету расходов в сумме 105 456,05 рублей, Общество оспорило его в судебном порядке.
Суд первой инстанции, удовлетворяя требования Общества, пришел к выводу о том, что выявленные Фондом нарушения при оформлении листков нетрудоспособности не могут служить основанием для отказа в принятии к зачету понесенных Обществом расходов на выплату пособий, поскольку наличие страховых случаев Фондом не оспаривается, и Обществом представлены исправленные листки нетрудоспособности.
Апелляционная инстанция соглашается с выводами суда первой инстанции, в связи с чем отклоняет доводы апелляционной жалобы, при этом исходит из следующего.
В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию. Застрахованными лицами признаются граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Пунктом 6 статьи 12 Закона N 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Законом N 255-ФЗ определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.
В силу пункта 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.
Согласно пункту 3 статьи 11 Закона N 165-ФЗ, пункту 4 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ и пункту 18 Постановления Правительства РФ от 12.02.1994 N 101 "О Фонде социального страхования Российской Федерации" страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; не подтвержденные документами; произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.
Как следует из оспариваемого решения Фонда, основанием для отказа в принятии к зачету произведенных Обществом расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности послужили выводы об оплате листков нетрудоспособности, оформленных с нарушением Порядка оформления и выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 (далее - Порядок N 514), и Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н).
Листок нетрудоспособности (продолжение) серии ВЧ 1339705, выданный Кулебакину В. В., в нарушение пункта 12 Порядка N 514 единолично продлен врачом на срок более 30 календарных дней; листок нетрудоспособности серии ВХ N 8842260, выданный Лоскутовой В.О., в нарушение пункта 15 Порядка N 514 единолично выдан врачом за прошедшее время; листок нетрудоспособности N 027966043451, выданный Яковенко О.В., в нарушение пункта 60 Порядка N 624н в таблице "освобождение от работы" в графе "по какое число" содержит неверное указание даты - вместо 21.03.2012 указано - 21.03.2011.
Вместе с тем, судом первой инстанции в отношении указанных Фондом нарушений оформления листков нетрудоспособности обоснованно отмечено следующее.
Пунктом 12 Порядка N 514 установлен порядок выдачи листков нетрудоспособности при амбулаторном лечении и касается продления сроков нетрудоспособности только при амбулаторном лечении
При этом листок нетрудоспособности серии ВЧ 1339705 указывает на нахождение Кулебакина В. В. как на стационарном лечении (13.04.2010 - 12.05.2010), в связи с чем листок нетрудоспособности выдан 12.05.2010, так и на амбулаторном лечении, поэтому листок нетрудоспособности продлен с 13.05.2010 по 20.05.2010.
Предыдущий листок нетрудоспособности серии ВШ 5076242, выданный Кулебакину В. В. 05.04.2010, указывает на период нетрудоспособности с 05.04.2010 по 22.04.2010.
Учитывая, что в период с 13.04.2010 по 12.05.2010 Кулебакин В. В. находился на стационарном лечении, период амбулаторного лечения составил 9 дней.
При таких обстоятельствах не имеется оснований для вывода об оформлении листка нетрудоспособности (продолжение) серии ВЧ 1339705 с нарушением Порядка N 514.
Кроме того, в указанный листок нетрудоспособности лечебным учреждением внесены исправления в части указания сведений о председателе врачебной комиссии и его подписи.
Согласно пункту 15 Порядка N 514 при заболеваниях (травмах), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
По просьбе гражданина медицинским работником может быть указано время выдачи листка нетрудоспособности.
Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Из материалов дела следует, что листок нетрудоспособности серии ВХ 8842260 по уходу за ребенком за период с 25.02.2010 по 09.03.2010 выдан лечебным учреждением 09.03.2010, то есть в день окончания временной нетрудоспособности.
При этом доказательств того, что ребенок не был освидетельствован медицинским работником, и листок нетрудоспособности выдан за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован медицинским работником, Фондом не представлено.
Кроме того, копия листка нетрудоспособности серии ВХ 8842260 содержит сведения о председателе врачебной комиссии и его подпись; иных оснований для внесения в листок нетрудоспособности фамилии председателя врачебной комиссии и его подписи, иначе как в связи с решением врачебной комиссии о выдаче листка нетрудоспособности за прошедшее время, не имеется.
С учетом изложенного листок нетрудоспособности серии ВХ 8842260 оформлен в соответствии с Порядком N 514.
Согласно пункту 60 Порядка N 624н, действующего с 21.07.2011, в таблице "Освобождение от работы": в графе "С какого числа" указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы; в графе "По какое число" указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.
Листок нетрудоспособности N 027966043451 выдан Яковенко О. В. 03.11.2011 в связи с беременностью и родами; период освобождения от работы 03.11.2011 по 21.03.2011.
Однако, очевидно, что в данном случае имеет место техническая описка в написании года в графе "по какое число" (21.03.2011); следовало указать 21.03.2012.
Указанная описка является несущественной, не влияет на существо страхового случая, и сама по себе не является основанием для отказа в назначении и выплате пособия по беременности и родам, и, следовательно, не может служить основанием для непринятия к зачету расходов по выплате пособия по беременности и родам.
Также судом первой инстанции учтено, что данная описка устранена, выдан дубликат листка нетрудоспособности, который представлен Обществом в ходе проверки.
Отклоняя доводы Фонда о невозможности внесения исправлений в листки нетрудоспособности, арбитражный апелляционный суд учитывает, что положения Порядка N 514, действовавшего до 21.07.2011, так и Порядка N 624н, действующего с 21.07.2011, не содержат запрета на устранение (исправление) недостатков, нарушений, допущенных при оформлении листка нетрудоспособности, а равно не устанавливают конкретного срока устранения таких нарушений.
Внесение исправлений в листки нетрудоспособности, выданные до 21.07.2011, и представление дубликата листка нетрудоспособности, выданного после 21.07.2011, обусловлено изменением порядка выдачи листков нетрудоспособности.
При этом применение судом первой инстанции положений Порядка N 514 к оформлению листков нетрудоспособности серии ВЧ 1339705 и серии ВХ N 8842260 является обоснованным, поскольку такие листки нетрудоспособности выданы до 21.07.2011.
Учреждение, оспаривая правомерность выплаты Обществом пособия по временной нетрудоспособности, фактически не опровергает факта наступления страховых случаев, являющихся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.
Доводы апелляционной жалобы о неустранимом характере выявленных Фондом нарушений при оформлении листков нетрудоспособности являются несостоятельными и опровергаются представленными в материалы дела листками нетрудоспособности с внесенными изменениями и дубликатом листка нетрудоспособности.
Указание Фонда на формальное проставление подписи председателей врачебных комиссий лечебных учреждений подлежат отклонению, как бездоказательные.
При этом апелляционная инстанция учитывает, что Фондом не представлено доказательств внесения в больничные листы исправлений, не соответствующих действительности; факт болезни работников Общества и обоснованность выдачи листков нетрудоспособности Фондом не оспаривается.
Внесение исправлений в листки нетрудоспособности после выплаты пособий по временной нетрудоспособности не опровергает обоснованности выплаты таких пособий.
Таким образом, материалами дела подтверждается наступление страховых случаев, а допущенные при оформлении листка нетрудоспособности нарушения, на которые ссылается Фонд, не могут быть отнесены к нарушениям, не позволяющим принять расходы по ним к зачету, с учетом представленных документов.
Поскольку действующее законодательство не содержит запрета на устранение допущенных в листках нетрудоспособности ошибок, а также срока представления исправленных документов, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о незаконности решения Фонда в части непринятия к зачету расходов, произведенных Обществом на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в сумме 105 456,05 рублей.
Доводы апелляционной жалобы, направленные на переоценку правильно установленных и оцененных судом первой инстанции обстоятельств и доказательств по делу, не свидетельствуют о нарушении судом первой инстанции норм материального и процессуального права.
Оснований для отмены решения суда первой инстанции, в том числе и безусловных, установленных частью 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса РФ, а равно принятия доводов апелляционной жалобы, у апелляционного суда не имеется.
Руководствуясь статьями 156, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Кемеровской области от 15.04.2013 по делу N А27-1438/2013 оставить без изменения, апелляционную жалобу государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Постановление может быть обжаловано в Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа.
Председательствующий |
С. Н. Хайкина |
Судьи |
С.В. Кривошеина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А27-1438/2013
Истец: ООО "КРУ-Сибирит"
Ответчик: ГУ Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ