Приложение N 5. Уведомление о предоставлении лицензии на медицинскую деятельность

Приложение N 5

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

и социального развития

от 9 октября 2007 г. N 3063-Пр/07

 Штамп лицензирующего органа

                                                      Лицензиату

                                                 ________________________

                                                 Почтовый адрес:_________

                                                 ________________________

                               Уведомление

     Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и  социального

 развития сообщает о предоставлении лицензии на медицинскую  деятельность

 N [N  лицензии]  [наименование  юридического  лица  или  индивидуального

 предпринимателя] сроком действия с [дата начала  действия  лицензии]  по

 [дата окончания действия лицензии] на объекте по  адресу:  [адрес  места

 осуществления деятельности], на заявленные виды работ (услуг).

     Приказ Федеральной службы  по  надзору  в  сфере   здравоохранения и

 социального развития от [дата приказа] N [N приказа].

     Отказано в части заявленных работ (услуг):

     [перечень работ (услуг)], приказ Федеральной  службы  по   надзору в

 сфере  здравоохранения и  социального  развития  от [дата  приказа] N [N

 приказа] в связи _______________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

     В соответствии с  Федеральным  законом  от  08.08.2001   N 128-ФЗ "О

 лицензировании   отдельных   видов    деятельности"       лицензия будет

 предоставлена в течение 3-х дней после предъявления квитанции об  оплате

 государственной пошлины в размере 1000 руб. за предоставление лицензии.

 Заместитель руководителя                                 _______________