Приложение. Список служебных удостоверений, подлежащих уничтожению

     В соответствии с Инструкцией о порядке оформления и выдачи служебных

удостоверений работникам УИС и  федеральным  государственным  гражданским

служащим   ФСИН  России,  комиссия в  составе:  председателя - должность,

специальное звание (классный чин),  Ф.И.О.,  члены  комиссии:  должность,

специальное звание (классный чин), Ф.И.О., должность, специальное  звание

(классный чин), Ф.И.О., должность,  специальное  звание   (классный чин),

Ф.И.О.  составила   настоящий акт  в том,  что  уничтожены путем сожжения

служебные удостоверения следующих серий:

     серия______-_____шт.,

     серия______-_____шт.,

     возвращенных  в  связи с  заменой, изменением в служебном положении,

присвоением  специальных   званий   (классных  чинов),   увольнением   из

уголовно-исполнительной системы и испорченных при оформлении.

     Приложение: списки номеров удостоверений на___л.

     Председатель комиссии:

__________________________________ ______________ _______________________

специальное звание (классный чин)     (подпись)          (Ф.И.О.)

     Члены комиссии:

__________________________________ ______________ _______________________

специальное звание (классный чин)     (подпись)          (Ф.И.О.)

__________________________________ ______________ _______________________

специальное звание (классный чин)     (подпись)          (Ф.И.О.)

__________________________________ ______________ _______________________

специальное звание (классный чин)     (подпись)          (Ф.И.О.)

Приложение

к акту от "__"_____200__г.

N _________

Список
служебных удостоверений, подлежащих уничтожению

Серия______-______шт.

N вкладыша	...	...	...	...	...
...
N вкладыша	...	...	...	...	N вкладыша

Серия________-________шт.

N вкладыша	...	...	...	...	...
...
N вкладыша	...	...	...	...	N вкладыша