Приложение. Опись документов, представленных соискателем лицензии (лицензиатом), для получения лицензии на осуществление фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств, предназначенных для животных

Приложение
к заявлениюо предоставлении лицензии

   Опись документов, представленных соискателем лицензии (лицензиатом),

 для получения лицензии на осуществление фармацевтической деятельности в

   сфере обращения лекарственных средств, предназначенных для животных

Настоящим удостоверяется, что___________________________________________,

                                            (Ф.И.О.)

представитель соискателя лицензии (лицензиата)___________________________

                           (наименование соискателя лицензии (лицензиата))

представил, а лицензирующий орган__________________________________принял

                                 (наименование лицензирующего органа)

"_____"___________________20____г. за N _________________________________

нижеследующие документы:

N п/п	Наименование представленного документа	Кол-во листов	Доп. представлено
1	Заявление о предоставлении лицензии с приложением от _____________________________________________ (наименование соискателя лицензии (лицензиата)) п. 1 ст. 9 Федерального закона от 08.08.2001 128-ФЗ
2	_________________________________________________ (документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании соответствующих помещений и оборудования) п. 6а Положения о лицензировании фармацевтической деятельности (постановление Правительства РФ от 06.07.2006 N 416)
3	_________________________________ копии учредительных документов п. 1 ст. 9 Федерального закона от 08.08.2001 128-ФЗ
4	Копия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений и оборудования требованиям санитарных правил N ________________ от________________________ п. 6б Положения о лицензировании фармацевтической деятельности (постановление Правительства РФ от 06.07.2006 N 416)
5	Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение лицензирующим органом заявления о рассмотрении заявления о предоставлении лицензии п.1 ст. 9 Федерального закона от 08.08.2001 128-ФЗ
	_________________________________________________ (документы, подтверждающие наличие у руководителя соискателя лицензии (лицензиата), деятельность которого непосредственно связана с приемом, хранением, отпуском, изготовлением и уничтожением лекарственных средств высшего фармацевтического или ветеринарного образования и стажа работы по специальности не менее 3 лет) _________________________________________________ (документы, подтверждающие наличие у индивидуального предпринимателя высшего или среднего фармацевтического или ветеринарного образования) _________________________________________________ (документы, подтверждающие наличие высшего или среднего фармацевтического или ветеринарного образования у работников, деятельность которых связана с изготовлением, приемом, хранением, отпуском и продажей лекарственных средств) _________________________________________________ (сертификат специалиста) п. 4,  6 Положения о лицензировании фармацевтической деятельности (постановление Правительства РФ от 06.07.2006 N 416)

Документы предоставлены   __________________        _____________________

                               (подпись)                   (Ф.И.О.)

М.П.

Документы приняты         __________________        _____________________

                               (подпись)                   (Ф.И.О.)