Приложение 39. Оказание доврачебной помощи пострадавшим при отравлении сероводородом

Приложение 39
Рекомендуемое

Оказание доврачебной помощи пострадавшим при отравлении сероводородом

Отравление сероводородом вызывает тяжелое заболевание человека, исход которого зависит от быстроты принятых мер.

Основными признаками отравления является: нарушения сознания и дыхания, сердечной и пищеварительной деятельности.

Первые признаки отравления - чувство недомогания, жжение в глазах, светобоязнь, покраснение глаз и век, слезотечение, металлический привкус во рту, раздражение носоглотки, тошнота.

При отравлении необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а в необходимых случаях - реанимационную службу.

До прибытия врача следует немедленно вынести пострадавшего из загазованной зоны на чистый воздух или в хорошо проветриваемое помещение, удобно уложить, освободить от стесняющей одежды, согреть, очистить полость рта и глотки. Если пострадавший в сознании, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт, подышать кислородом, напоить крепким чаем или кофе, принять меры, чтобы больной не уснул. При легких отравлениях сероводородом и раздражении дыхательных путей рекомендуется теплое молоко с содой, щелочная минеральная вода. При болях в глазах пострадавшего следует поместить в темное помещение, делать примочки 3%-ным раствором борной кислоты. При кашле следует применять кодеин, ингаляции 2-3%-ным раствором питьевой соды (2-3 раза в день по 10 мин).

Если у пострадавшего прекратилось дыхание, ему делают искусственное дыхание, при остановке сердца одновременно с искусственным дыханием применяют наружный непрямой массаж сердца. Начинать следует с искусственного дыхания.

Перед началом искусственного дыхания необходимо осмотреть полость рта пострадавшего и освободить ее от остатков пищи, слюны, рвотных масс и др. После этого надо освободить больного от мешающей дыханию одежды, расстегнуть пояс, ворот. Эффективным методом искусственного дыхания является вдувание воздуха изо рта в рот или изо рта в нос.

Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность на спину, подложив под лопатки валик из одежды, опускают назад голову, прикрывают рот марлевой салфеткой; следует следить за тем, чтобы не западал язык; глубоко вдохнув, оказывающий помощь вдувает через салфетку воздух в рот пострадавшего, одновременно зажав ему нос.

Вдувание воздуха заменяет пострадавшему вдох, выдох происходит благодаря эластичности легкого и грудной клетки; во время выдоха рот пострадавшего должен быть открыт. Число вдуваний должно быть 12-20 раз в мин.

Аналогично проводят искусственное дыхание способом "изо рта в нос", при котором держат закрытым рот, вдувая воздух через нос.

Искусственное дыхание проводят длительно, до тех пор, пока у пострадавшего не появится самостоятельное дыхание.

При проведении искусственного дыхания нельзя допускать охлаждения пострадавшего, оставляя его лежать на земле, холодном полу; пострадавшего следует уложить на что-нибудь теплое (одеяло, кошма и др.), укрыть его сверху.

Для проведения искусственного дыхания существуют специальные приборы, с помощью которых можно добиться быстрого восстановления дыхания у пострадавшего: оживляющий кислородный аппарат "СКА", аппарат типа "Горноспасатель" ГС-5, ГС-6, ГС-8, дыхательный прибор ДП-2.

При отсутствии сердечных сокращений у пострадавшего одновременно с искусственным дыханием проводят непрямой массаж сердца; пострадавший при этом должен лежать на чем-нибудь жестком; оказывающий помощь становится слева от него и, положив кисти рук одна на другую на нижнюю часть грудной клетки, энергичными толчками производит ритмичное надавливание на грудную клетку спереди назад по направлению к позвоночнику (50-60 надавливаний в минуту, отнимая руки после каждого толчка) до появления пульса на сонных артериях. Если помощь оказывает один человек, то каждые 15 с он прекращает массаж сердца для проведения искусственного дыхания. При оказании помощи пострадавшему двумя людьми один производит искусственное дыхание, другой - массаж сердца, причем в момент вдувания воздуха в легкие необходимо делать 5-6 надавливаний на область сердца.

Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить до полного восстановления дыхательной и сердечной деятельности.