Приложение 9. Форма протокола проверки знания инженерно-техническими работниками отраслевых правил безопасности труда

Приложение 9
Обязательное

Форма протокола
проверки знания инженерно-техническими работниками отраслевых правил безопасности труда

 ________________________________________________________________________

               (наименование организации или предприятия)

                           ПРОТОКОЛ N________

      заседания комиссии по проверке знания инженерно-техническими

            работниками отраслевых правил безопасности труда

                                                    "___"_________19__г.

     Состав комиссии:

     Председатель _______________________________________________________

                           (фамилия, инициалы, должность)

     Члены: 1.___________________________________________________________

                           (фамилия, инициалы, должность)

            2.___________________________________________________________

            3.___________________________________________________________

            4.___________________________________________________________

     Проверены  знания  соответствующих  выполняемой  работе  отраслевых

 правил безопасности труда:______________________________________________

                                  (указатель наименования правил)

                          Результаты проверки:

N п/п

Фамилия, инициалы

Занимаемая должность

Оценка

Примечание

     Лица, получившие положительные оценки,  допускаются  к  руководству

 производством соответствующих видов работ (к работе по должности).

     Председатель комиссии _____________________________________________

                                          (подпись)

     Члены комиссии: 1._________________________________________________

                                          (подпись)

                     2._________________________________________________

                                          (подпись)

                     3._________________________________________________

                                          (подпись)

                     4._________________________________________________

                                          (подпись)