Приложение А (рекомендуемое). Форма заявки на проведение сертификации продукции

Приложение А
(рекомендуемое)

Форма заявки на проведение сертификации продукции

                                  _______________________________________

                                    наименование органа по сертификации

                                  _______________________________________

                                                  адрес

                                 Заявка

                   на проведение сертификации продукции

_________________________________________________________________________

                наименование организации-заявителя

_________________________________________________________________________

   код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального

                              предпринимателя

Юридический (фактический) адрес__________________________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон___________________Факс________________________Телекс_____________

в лице___________________________________________________________________

                     фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести______________________________________________сертификацию

                          обязательную (добровольную)

продукции________________________________________________________________

                            наименование продукции

_________________________________________________________________________

                  код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД России

________________________________________________________________________,

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемой______________________________________________________________

                 наименование и адрес изготовителя, обозначение

________________________________________________________________________,

     документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон)

на соответствие требованиям______________________________________________

                                  наименование и обозначение

________________________________________________по схеме_________________

   нормативных документов                        номер схемы сертификации

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения__________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации__________________ ______________________________

                            подпись                 инициалы, фамилия

Главный бухгалтер__________________ _____________________________________

                       подпись                 инициалы, фамилия