Пример заполнения Заявления на получение патента
(подготовлено экспертами компании "Гарант")
Утв. приказом Федеральной налоговой службы
от 18 ноября 2014 г. N ММВ-7-3/589@
/\штрих-код/\ /-----------------------\
\/0920 4010\/ ИНН |6|9|5|0|1|4|7|2|5|8|3|9|
\-----------------------//-----\
Стр. |0|0|1|
\-----/
Форма по КНД 1150010
Заявление
на получение патента (форма N 26.5-1)
/-------\
Представляется в налоговый орган (код) |6|9|5|0|
\-------/
В соответствии с главой 26.5 "Патентная система налогообложения" Налогового кодекса
Российской Федерации индивидуальный предприниматель
/---------------------------------------------------------------------\
Фамилия |Л|Е|В|И|Н| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Имя |И|Г|О|Р|Ь| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Отчество*(1) |Л|Ь|В|О|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------\
ОГРНИП*(2) |1|1|2|4|9|7|6|5|4|0|0|0|1|2|9|
\-----------------------------/
Адрес места жительства*(3)
/-----------\ /---\
Почтовый индекс |1|7|0|0|3|9| Субъект Российской Федерации (код) |6|9|
\-----------/ \---/
/-----------------------------------------------------------------\
Район | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------\
Город |Т|В|Е|Р|Ь| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------\
Населенный пункт | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(село, поселок) \-----------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------\
Улица (проспект, |Ф|Р|У|Н|З|Е| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
переулок) \-----------------------------------------------------------------/
/---------------\ /---------------\ /---------------\
Номер дома |8| | | | | | | |Номер |2| | | | | | | |Номер |1|2| | | | | | |
(владения) \---------------/корпуса \---------------/квартиры\---------------/
(строения)
/---\ /---\ /---\ /-------\
просит выдать патент на |1|0| месяцев с даты начала |0|1|.|0|3|.|2|0|1|5|
\---/ действия патента*(2) \---/ \---/ \-------/
/-----\ /-----\
Заявление составлено на |0|0|3| страницах с приложением |-|-|-| листах
\-----/ копии документа*(4) \-----/
---------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, | Заполняется работником налогового органа
указанных в настоящем документе, |
подтверждаю: | Сведения о представлении заявления
/-\ |
|1| 1 - индивидуальный предприниматель |
\-/ 2 - представитель индивидуального |
предпринимателя*(4) | /---\
/---------------------------------------\ |Данное заявление представлено (код) | | |
|Л|Е|В|И|Н| | | | | | | | | | | | | | | | | \---/
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ | /-----\
|И|Г|О|Р|Ь| | | | | | | | | | | | | | | | |на | | | | на страницах с приложением
\---------------------------------------/ | \-----/ копии документа*(4)
/---------------------------------------\ |
|Л|Ь|В|О|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | /-----\
\---------------------------------------/ |на| | | | листах
(фамилия, имя, отчество*(1) представителя | \-----/
полностью) | /---\ /---\ /-------\
Номер контактного телефона |Дата представления | | |.| | |.| | | | |
/---------------------------------------\ |заявления \---/ \---/ \-------/
|8|4|8|2|2|5|6|0|3|8|2| | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ | /-------------------------\
/---\ /---\ /-------\ |Зарегистрировано | | | | | | | | | | | | | |
Подпись ______ Дата |1|0|.|0|2|.|2|0|1|5| |за N \-------------------------/
МП \---/ \---/ \-------/ |
|
Наименование документа, |
подтверждающего полномочия представителя |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |_______________________ _____________
\---------------------------------------/ | Фамилия, И.О.*(1) Подпись
|
_____________________________
*(1) Отчество указывается при наличии.
*(2) Не указывается в случае подачи заявления на получение патента одновременно с документами, представляемыми при государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя.
*(3) Указывается в соответствии с записью в паспорте гражданина Российской Федерации или ином документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.
*(4) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
/\ /\
\/ \/
/\штрих-код/\ /-----------------------\
\/0920 4027\/ ИНН |6|9|5|0|1|4|7|2|5|8|3|9|
\-----------------------//-----\
Стр. |0|0|2|
\-----/
в отношении осуществляемого им вида предпринимательской деятельности:
О | К | А | З | А | Н | И | Е | А | В | Т | О | Т | Р | А | Н | С | П | О | Р | Т | Н | Ы | Х | У | С | Л | У | Г | П | О |
П | Е | Р | Е | В | О | З | К | Е | Г | Р | У | З | О | В | А | В | Т | О | М | О | Б | И | Л | Ь | Н | Ы | М |
Т | Р | А | Н | С | П | О | Р | Т | О | М |
(наименование установленного законом субъекта Российской Федерации вида
предпринимательской деятельности)
/-----------\
Идентификационный код установленного законом субъекта |1|0|6|9|0|1|
Российской Федерации вида предпринимательской деятельности \-----------/
Указанный вид предпринимательской деятельности осуществляется:
/-\ 1 - с привлечением наемных работников, в том числе по договорам гражданско-
|1| правового характера;
\-/ 2 - без привлечения наемных работников.
/---\ Средняя численность наемных работников, определяемая в порядке,
|1|0| установленном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в
\---/ области статистики, или 0, если наемные работники не привлекаются.
/\ /\
\/ \/
/\штрих-код/\ /-----------------------\
\/0920 4041\/ ИНН |6|9|5|0|1|4|7|2|5|8|3|9|
\-----------------------//-----\
Стр. |0|0|3|
\-----/
Сведения о транспортных средствах,*(1) используемых при осуществлении видов предпринимательской
деятельности, указанных в подпунктах 10, 11, 32 и 33 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса
Российской Федерации*(2)
Показатели Код Значение показателей
строки
Код типа /---\
транспортного средства*(3) 010 |0|1|
\---/
Идентификационный /-------------------------------------------------\
номер транспортного средства*(4) 020 |Х|З|Х|2|7|4|9|1|0|С|0|0|5|4|7|9|0| | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
Марка /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(5) 030 |Г|А|З| |2|7|4|7|1|-|0|0|0|0|0|1|0|-|0|1| | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Регистрационный знак /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(6) 040 |О|9|5|5|К|Е|6|9|R|U|S| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Грузоподъемность /---\ /---\
транспортного средства в тоннах*(7) 050 | |1|.|5| |
\---/ \---/
Количество /-------\
посадочных мест*(8) 060 | | | | |
\-------/
Идентификационный /-------------------------------------------------\
номер транспортного средства*(4) 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
Марка /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(5) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Регистрационный знак /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(6) 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Грузоподъемность /---\ /---\
транспортного средства в тоннах*(7) 050 | | |.| | |
\---/ \---/
Количество /-------\
посадочных мест*(8) 060 | | | | |
\-------/
Идентификационный /-------------------------------------------------\
номер транспортного средства*(4) 020 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------/
Марка /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(5) 030 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Регистрационный знак /-----------------------------------------------------------\
транспортного средства*(6) 040 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------/
Грузоподъемность /---\ /---\
транспортного средства в тоннах*(7) 050 | | |.| | |
\---/ \---/
Количество /-------\
посадочных мест*(8) 060 | | | | |
\-------/
_____________________________
*(1) Заполняется необходимое количество данных листов по каждому транспортному средству. По коду строки 010 в последующих листах проставляется прочерк.
*(2) Заполняется индивидуальным предпринимателем, который планирует осуществлять на основе патента один из следующих видов предпринимательской деятельности:
- оказание автотранспортных услуг по перевозке грузов автомобильным транспортом (подпункт 10 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации),
- оказание автотранспортных услуг по перевозке пассажиров автомобильным транспортом (подпункт 11 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации),
- оказание услуг по перевозке пассажиров водным транспортом (подпункт 32 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации),
- оказание услуг по перевозке грузов водным транспортом (подпункт 33 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации).
*(3) Поле, обязательное для заполнения. Указывается один из следующих кодов типов транспортного средства:
01 - автомобильный транспорт по перевозке грузов;
02 - автомобильный транспорт по перевозке пассажиров;
03 - водный транспорт по перевозке пассажиров;
04 - водный транспорт по перевозке грузов.
*(4) Поле, обязательное для заполнения. По наземным автотранспортным средствам указывается идентификационный номер - VIN. По водным транспортным средствам указывается идентификационный номер судна ИМО.
*(5) Поле, обязательное для заполнения. Указывается в соответствии с документом о государственной регистрации транспортного средства.
*(6) Поле, обязательное для заполнения. По водным транспортным средствам указывается регистрационный номер судна.
*(7) Поле, обязательное для заполнения по транспортным средствам, предназначенным для перевозки грузов, указанным по коду строки 010 с кодами "01" и "04". Указывается грузоподъемность транспортного средства, установленная заводом-изготовителем и указанная в техническом паспорте транспортного средства.
*(8) Поле, обязательное для заполнения по транспортным средствам, предназначенным для перевозки пассажиров, и указанным по коду строки 010 с кодами "02" и "03". Указывается количество мест для сидения (за исключением места водителя и места кондуктора) на основании данных технического паспорта завода - изготовителя транспортного средства. Если в техническом паспорте завода - изготовителя транспортного средства отсутствует информация о количестве посадочных мест, то это количество определяется органами государственного надзора за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники в Российской Федерации на основании заявления индивидуального предпринимателя, являющегося собственником транспортного средства, предназначенного для перевозки пассажиров при осуществлении предпринимательской деятельности.
/\ /\
\/ \/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Пример заполнения Заявления на получение патента (Форма N 26.5-1)
Подготовлено экспертами компании "Гарант"