Пример заполнения Заявления об исключении проверки в отношении юридического лица, индивидуального предпринимателя из ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (октябрь 2024)

Пример заполнения Заявления об исключении проверки в отношении юридического лица, индивидуального предпринимателя из ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
(подготовлено экспертами компании "Гарант")

Утв. постановлением Правительства РФ
от 26 ноября 2015 г. N 1268

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                   ______________________

                                                   (отметка о регистрации

                                                         заявления)

В __________Государственную инспекцию труда по Рязанской области_________

                    (указывается наименование органа)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

            об исключении проверки в отношении юридического

       лица, индивидуального предпринимателя из ежегодного плана

     проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных

                     предпринимателей на 2016 год

                       от "10" февраля 2016 г.

_________________________________________________________________________

______________________Лапушкин Аркадий Федорович_________________________

 (организационно-правовая форма, наименование юридического лица, фамилия,

      имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

___________621501414185____________, __________309623024400024__________,

              (ИНН)                             (ОГРН (ОГРНИП))

_________________________________________________________________________

_____________390006, город Рязань, ул. Свободы, д. 65, кв. 16___________,

    (адрес юридического лица, адрес места жительства индивидуального

 предпринимателя, при необходимости также иной почтовый адрес для связи)

___________8 920 6645511___________, _________Lapushkin@mail.ru_________,

            (телефон)                       (e-mail (при наличии))

относится  к  субъектам  малого   предпринимательства  в  соответствии  с

критериями,  установленными  в  статье 4 Федерального закона "О  развитии

малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", поскольку:

     за 2015 год (в   случае  осуществления  деятельности  менее   одного

календарного  года  -  на   период  с  даты  государственной  регистрации

____________ 20__ г.):

     выручка  от  реализации   товаров  (работ,   услуг)  без  учета  НДС

составляет (тыс. рублей) _3 092 525 рублей________;

     средняя численность работников составляет _15 человек________;

     не  осуществляет  виды  деятельности,  перечень  которых  установлен

постановлением Правительства  Российской  Федерации  от 23 ноября 2009 г.

N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения,

сфере образования и социальной сфере,  осуществляемых юридическими лицами

и  индивидуальными   предпринимателями,  в  отношении  которых   плановые

проверки проводятся с установленной периодичностью";

     в  отношении   него  не   выносилось  вступившее   в  законную  силу

постановление  о  назначении  административного  наказания  за совершение

грубого  нарушения,  определенного в  соответствии с Кодексом  Российской

Федерации  об  административных  правонарушениях,  или  административного

наказания  в  виде дисквалификации или административного  приостановления

деятельности,   не   принималось   решение   о  приостановлении  и  (или)

аннулировании  лицензии, выданной в соответствии с Федеральным законом "О

лицензировании  отдельных  видов  деятельности",  либо  с  даты окончания

проведения проверки,  по результатам которой вынесено такое постановление

либо принято такое решение, прошло более 3 лет.

     На  основании   изложенного  прошу  исключить  из  ежегодного  плана

проведения   плановых   проверок   юридических   лиц   и   индивидуальных

предпринимателей проверку, запланированную к проведению

Государственной инспекцией труда по Рязанской области в апреле 2016 года_

________________________________________________________________________.

      (название органа государственного контроля (надзора), органа

                муниципального контроля, месяц и год)*

На осуществление взаимодействия

в электронной форме (получение

ответа и принятого решения по

электронной почте)                       ___________согласен____________.

                                            (согласен/не согласен)

Перечень прилагаемых документов:

_Копия сведений о среднесписочной численности работников за 2015 год_____

_Копия налоговой декларации по налогу, уплачиваемому в связи с___________

_применением УСН, за 2015 год____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________    _____________________   ____Лапушкин А.Ф.___

 (наименование должности     (подпись руководителя   (инициалы, фамилия

руководителя юридического      юридического лица,      руководителя

          лица)                  представителя       юридического лица,

                               юридического лица,      представителя

                                индивидуального       юридического лица,

                                предпринимателя)       индивидуального

                                                       предпринимателя)

М.П.

_____________________________

* Указывается в соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, размещенным на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, или в соответствии с ежегодным сводным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, размещенным на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" Генеральной прокуратуры Российской Федерации.