Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Пример заполнения Расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (Форма 4-ФСС) (подготовлено экспертами компании "Гарант", апрель 2016 г.) (документ утратил силу)
Пример заполнения Расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (Форма 4-ФСС) (подготовлено экспертами компании "Гарант", апрель 2016 г.) (документ утратил силу)
-
Пример заполнения Расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (Форма 4-ФСС) (подготовлено экспертами компании "Гарант", апрель 2016 г.)
-
Приложение N 1. Форма 4 - ФСС "Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения"
-
Титульный лист
-
Поле "Регистрационный номер"
-
Поле "Код подчиненности"
-
Поле "Номер корректировки", "Отчетный период (код)", "Календарный год"
-
Поле "Прекращение деятельности"
-
Поле "Полное наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица"
-
Поле "ИНН"
-
Поле "КПП"
-
Поле "ОГРН (ОГРНИП)"
-
Поле "Номер контактного телефона"
-
Поле "Адрес регистрации", "Шифр страхователя"
-
Поле "Численность работников", "Расчет представлен на"
-
Поле "Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю", "Заполняется работником Фонда", "Сведения о представлении расчета"
-
Раздел I. Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и произведенным расходам
-
Поле "Регистрационный номер страхователя"
-
Поле "Код подчиненности"
-
Поле "Код по ОКВЭД"
-
Таблица 1. Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
-
Таблица 2. Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и расходы, осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету фонда социального страхования Российской Федерации
-
Таблица 3. Расчет базы для начисления страховых взносов
-
Таблица 3.1. Сведения об иностранных гражданах и лицах без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации
-
Таблица 4. Расчет соответствия условий на право применения пониженного тарифа страховых взносов плательщиками страховых взносов (страхователями), указанными в пункте 6 части 1 статьи 58 Федерального Закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ
-
Раздел II. Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и расходов на выплату страхового обеспечения
-
Поле "Регистрационный номер страхователя"
-
Поле "Код подчиненности"
-
Поле "Код по ОКВЭД"
-
Поле "Численность работающих инвалидов"
-
Поле "Численность работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами"
-
Таблица 6. Расчет базы для начисления страховых взносов
-
Таблица 7. Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
-
Таблица 10. Сведения о результатах проведенной специальной оценки условий труда и проведенных обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников на начало года
Пример заполнения Расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения
(подготовлено экспертами компании "Гарант")
Утв. приказом Фонда социального страхования РФ
от 26 февраля 2015 г. N 59
(с изменениями от 25 февраля 2016 г.)
ГАРАНТ:
Приказом ФСС РФ от 4 июля 2016 г. N 26 в настоящую форму внесены изменения
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Представляется на бумажном носителе не позднее 20-го числа календарного месяца,
следующего за отчетным периодом, в территориальный орган Фонда социального
страхования Российской Федерации*
Форма 4-ФСС
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|1|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
РАСЧЕТ
по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения
/-----\ /---------\ /-------\
Номер корректировки |0|0|0| Отчетный период (код) |0|3|/| | | Календарный год |2|0|1|6|
\-----/ \---------/ \-------/
(000 - исходная, 001 - номер (03 - 1 кв; 06 - полугодие; 09 - 9 месяцев; /-\
корректировки) 12 - год/01, 02 - при обращении за Прекращение | |
выделением необходимых средств на выплату деятельности \-/
страхового обеспечения)
| Общество с ограниченной ответственностью "Верес" |
(Полное наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. (последнее при наличии)
индивидуального предпринимателя, физического лица)
/-----------------------\
ИНН |6|2|3|4|5|4|1|4|0|0|-|-|
\-----------------------/
/-----------------\
КПП |6|2|3|4|0|1|0|0|1|
\-----------------/
/-----------------------------\
ОГРН (ОГРНИП) |1|0|2|6|2|1|5|0|0|4|5|1|1|4|2|
\-----------------------------/
/-----------------------------\
Номер контактного |8|4|9|1|2|4|5|1|0|0|0|-|-|-|-|
телефона \-----------------------------/
/-----------------\ /-----------------\
| почтовый индекс | Адрес регистрации Шифр плательщика страховых | | | | | | | | | |
| 390011 | взносов(страхователя) |0|9|1|/|0|0|/|0|0|
\-----------------/ \-----------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------\
субъект |Рязанская область |
\-------------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------\
район |- |
\-------------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------\
город |Рязань |
\-------------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------\
улица |Шлакова |
\-------------------------------------------------------------------------------------/
/---------\ /----------------\ /------------------\
дом |104 | корпус (строение) | - | квартира (офис) |501 |
\---------/ \----------------/ \------------------/
/-----------\ /-----\
Среднесписочная численность | | | | |1|5| Расчет представлен на |0|0|9| листах
работников \-----------/ \-----/
из них:
/-----------\ /-----\
женщин | | | | | |5| с приложением подтверждающих |-|-|-| листах
\-----------/ документов или их копий на \-----/
------------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных в | Заполняется работником территориального органа
настоящем расчете, подтверждаю | Фонда
| Сведения о представлении расчета
/-\ 1 - плательщик страховых взносов |
|1| (страхователь) | /---\
\-/ 2 - представитель плательщика страховых |Данный расчет представлен (код) | | |
взносов (страхователя) | \---/
3 - правопреемник |с приложением подтверждающих /-----\
/--------------------------------------------\|документов или их копий на | | | | листах
| Миронов Василий Васильевич || \-----/
\--------------------------------------------/| /---\ /---\ /-------\
(Ф.И.О. (последнее при наличии) руководителя |Дата представления | | | | | | | | | | |
организации, индивидуального предпринимателя, |расчета** \---/.\---/.\-------/
физического лица, представителя плательщика |
страховых взносов (страхователя)) |
|
/---\ /---\ /-------\ |
Подпись ______ Дата |0|8| |0|4| |2|0|1|6| |________________________________ _____________
М.П. \---/.\---/.\-------/ |(Ф.И.О.(последнее при наличии)) (Подпись)
|
Документ, подтверждающий полномочия |
представителя |
/--------------------------------------------\|
|- ||
\--------------------------------------------/|
______________________________
* Далее - территориальный орган Фонда
** Указывается дата представления расчета лично или через представителя плательщика страховых взносов (страхователя), при отправке по почте - дата отправки почтового отправления с описью вложения
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|2|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
РАЗДЕЛ I. РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ И ПРОИЗВЕДЕННЫМ РАСХОДАМ
Таблица 1
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю
__________________________ _____08.04.2016_____
(Подпись) (Дата)
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|3|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 2
РАСХОДЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ И РАСХОДЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫЕ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЮДЖЕТУ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(руб. коп.) | >||||
Наименование статей расходов | >Код строки | >Количество дней, выплат, пособий | >Расходы | >|
всего | >в т.ч. за счет средств, финансируемых из федерального бюджета | >|||
1 | >2 | >3 | >4 | >5 | >
Пособия по временной нетрудоспособности (без учета пособий, выплаченных в пользу работающих иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов ЕАЭС*) (число случаев (__________) | >1 | >5 | >5855,20 | >- | >
из них: по внешнему совместительству (число случаев (__________) | >2 | >- | >- | >- | >
Пособия по временной нетрудоспособности работающим иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов ЕАЭС (число случаев (__________) | >3 | >- | >- | >X | >
из них: по внешнему совместительству (число случаев (__________) | >4 | >- | >- | >X | >
По беременности и родам (число случаев (__________) | >5 | >- | >- | >- | >
из них: по внешнему совместительству (число случаев (__________) | >6 | >- | >- | >- | >
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности | >7 | >- | >581,73 | >X | >
Единовременное пособие при рождении ребенка | >8 | >- | >- | >X | >
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (количество получателей (__________) | >9 | >- | >- | >- | >
в том числе: по уходу за первым ребенком (количество получателей (__________) | >10 | >- | >- | >- | >
по уходу за вторым и последующими детьми (количество получателей (__________) | >11 | >- | >- | >- | >
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами | >12 | >- | >- | >- | >
Страховые взносы в государственные внебюджетные фонды, начисленные на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами | >13 | >X | >- | >- | >
Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению | >14 | >- | >- | >X | >
| > | 15 | >X | >6436,93 | >|
Справочно: начисленные и невыплаченные пособия | >16 | >X | >- | >- | >
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.16_____
(Подпись) (Дата)
______________________________
* Евразийский экономический союз
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|4|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 3
РАСЧЕТ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ
(руб. коп.) | >|||||
Наименование показателя | >Код строки | >Всего с начала расчетного периода | >В том числе за последние три месяца отчетного периода | >||
1 месяц | >2 месяц | >3 месяц | >|||
1 | >2 | >3 | >4 | >5 | >6 | >
Суммы выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ и в соответствии с международными договорами | >1 | >1989000,00 | >675000,00 | >620000,00 | >694000,00 | >
Суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ и в соответствии с международными договорами | >2 | >- | >- | >- | >- | >
Суммы, превышающие предельную величину базы для начисления страховых взносов, установленную в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ | >3 | >- | >- | >- | >- | >
Итого база для начисления страховых взносов (стр. 1 - стр. 2 - стр. 3) | >4 | >1989000,00 | >675000,00 | >620000,00 | >694000,00 | >
из них: сумма выплат и иных вознаграждений, производимых аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, физическим лицам, которые в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"* имеют право на занятие фармацевтической деятельностью или допущены к ее осуществлению | >5 | >- | >- | >- | >- | >
сумма выплат и иных вознаграждений членам экипажей судов, зарегистрированных в Российском международном реестре судов, за исключением судов, используемых для хранения и перевалки нефти, нефтепродуктов в морских портах Российской Федерации | >6 | >- | >- | >- | >- | >
сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц, занятых в виде экономической деятельности, указанном в патенте за исключением индивидуальных предпринимателей, осуществляющих виды предпринимательской деятельности, указанные в подпунктах 19, 45-47 пункта 2 статьи 346.43 Налогового кодекса Российской Федерации | >7 | >- | >- | >- | >- | >
сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов ЕАЭС | >8 | >30000,00 | >10000,00 | >10000,00 | >10000,00 | >
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.16_____
(Подпись) (Дата)
______________________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798, N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 85.
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|5|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 3.1
СВЕДЕНИЯ ОБ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАНАХ И ЛИЦАХ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА, ВРЕМЕННО ПРЕБЫВАЮЩИХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.20_____
(Подпись) (Дата)
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|6|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 4
РАСЧЕТ СООТВЕТСТВИЯ УСЛОВИЙ НА ПРАВО ПРИМЕНЕНИЯ ПОНИЖЕННОГО ТАРИФА СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ ПЛАТЕЛЬЩИКАМИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ (СТРАХОВАТЕЛЯМИ), УКАЗАННЫМИ В ПУНКТЕ 6 ЧАСТИ 1 СТАТЬИ 58 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 24 ИЮЛЯ 2009 Г. N 212-ФЗ
ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ОБЛАСТИ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЗАКЛЮЧИВШИХ С ОРГАНАМИ УПРАВЛЕНИЯ ОСОБЫМИ ЭКОНОМИЧЕСКИМИ ЗОНАМИ СОГЛАШЕНИЯ ОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ТЕХНИКО-ВНЕДРЕНЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПРОИЗВОДЯЩИХ ВЫПЛАТЫ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, РАБОТАЮЩИМ В ТЕХНИКО-ВНЕДРЕНЧЕСКОЙ ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ ИЛИ ПРОМЫШЛЕННО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ)
Наименование показателя | >Код строки | >По итогам 9-ти месяцев года, предшествующего текущему расчетному периоду | >По итогам текущего отчетного (расчетного) периода | >
1 | >2 | >3 | >4 | >
Средняя численность работников/ среднесписочная численность работников (чел.) | >1 | >12/12 | >15/15 | >
Сумма доходов, определяемая в соответствии со статьей 248 Налогового кодекса Российской Федерации*, всего (руб.) | >2 | >1852452,00 | >2224198,00 | >
из них: сумма доходов, определяемая исходя из критериев, указанных в пункте 2 части 2.1 или пункте 2 части 2.2 статьи 57 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ (руб.) | >3 | >1852452,00 | >2224198,00 | >
Доля доходов, определяемая в целях применения части 5 статьи 58 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ (%) (стр.3/стр. 2)х100 | >4 | >100 | >100 | >
Дата записи в реестре аккредитованных организаций | >N записи в реестре аккредитованных организаций | >||
Сведения из реестра аккредитованных организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий** | >5 | >25.12.2014 | >15845 | >
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.16_____
(Подпись) (Дата)
______________________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340; 2002, N 22, ст. 2026.
** В соответствии с пунктом 9 Положения о государственной аккредитации организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 6 ноября 2007 г. N 758 "О государственной аккредитации организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 46, ст. 5597; 2009, N 12, ст. 1429; 2011, N 3, ст. 542).
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|7|
страхователя \-------------------/ \-----/
РАЗДЕЛ II. РАСЧЕТ ПО НАЧИСЛЕННЫМ, УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАСХОДОВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Численность работающих /-----------\
инвалидов |-|-|-|-|-|-|
\-----------/
Численность работников,
занятых на работах с /-----------\
вредными и (или) опасными |-|-|-|-|-|-|
производственными \-----------/
факторами
Таблица 6
РАСЧЕТ БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ
(руб. коп.) | >|||||
Наименование показателя | >Код строки | >Всего с начала расчетного периода | >В том числе за последние три месяца отчетного периода | >||
1 месяц | >2 месяц | >3 месяц | >|||
1 | >2 | >3 | >4 | >5 | >6 | >
Суммы выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со статьей 20.1 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ | >1 | >2019000,00 | >685000,00 | >630000,00 | >704000,00 | >
Суммы, не подлежащие обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 20.2 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ | >2 | >- | >- | >- | >- | >
Итого база для начисления страховых взносов (стр. 1 - стр. 2) | >3 | >2019000,00 | >685000,00 | >630000,00 | >704000,00 | >
из них: сумма выплат в пользу работающих инвалидов | >4 | >- | >- | >- | >- | >
Размер страхового тарифа в соответствии с классом профессионального риска (%) | >5 | >0,2 | >|||
Скидка к страховому тарифу (%) | >6 | >- | >|||
Надбавка к страховому тарифу (%) | >7 | >- | >|||
Дата установления надбавки | >8 | >- | >|||
Размер страхового тарифа с учетом скидки (надбавки) (%) (заполняется с двумя десятичными знаками после запятой) | >9 | >- | >|||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.16_____
(Подпись) (Дата)
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|8|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 7
РАСЧЕТЫ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.2016_____
(Подпись) (Дата)
/-------------------\ /-----\
Регистрационный номер |6|2|0|4|0|2|1|6|1|7| стр. |0|0|9|
страхователя \-------------------/ \-----/
/---------\
Код подчиненности |6|2|0|0|1|
\---------/
Таблица 10
СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОВЕДЕННОЙ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ТРУДА И ПРОВЕДЕННЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ НА НАЧАЛО ГОДА
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю
________________________ _____08.04.16_____
(Подпись) (Дата)
Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете подать заявку на получение полного доступа к системе бесплатно на 3 дня.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Пример заполнения Расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (Форма 4-ФСС)
Подготовлено экспертами компании "Гарант", апрель 2016 г.