Пример заполнения Заявления о снятии с регистрационного учета юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения (подготовлено экспертами компании "Гарант", сентябрь 2016 г.)

Пример заполнения Заявления о снятии с регистрационного учета юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения
(подготовлено экспертами компании "Гарант")

Утв. приказом Министерства труда
и социальной защиты РФ
от 25 октября 2013 г. N 576н

(с изменениями от 29 апреля 2016 г.)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                         _______19 октября 2016 г._______

                                         (число) (месяц (прописью)) (год)

В ____________________________ГУ РРО ФСС РФ______________________________

    (Наименование территориального органа Фонда социального страхования

                          Российской Федерации)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о снятии с регистрационного учета

                 юридического лица по месту нахождения

                      обособленного подразделения

Прошу снять с регистрационного учета юридическое лицо _Общество с________

                                  (Полное наименование юридического лица)

_ограниченной ответственностью "Мастер"__________________________________

Адрес места нахождения, указанный в учредительных документах:

390037

Рязанская область

(Почтовый индекс) (Субъект Российской Федерации)

г. Рязань

ул. Большая

128

15

(Город, область, иной (Улица/переулок/проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира/

населенный пункт)                                               офис)

в территориальном  органе  Фонда   социального   страхования   Российской

Федерации по месту нахождения обособленного подразделения _Филиал N 1____

_ООО "Мастер"____________________________________________________________

             (Наименование обособленного подразделения)

_-_______________________________________________________________________

Адрес места нахождения обособленного подразделения:

390039

Рязанская область

(Почтовый индекс) (Субъект Российской Федерации)

г. Рязань

ул. Станкозаводская

100

(Город, область, иной (Улица/переулок/проспект) (Дом) (Корпус) (Квартира/

населенный пункт)                                               офис)

регистрационный номер страхователя _6204021712________________

ИНН _6234013252_______ КПП _623401001____________

в связи с _ликвидацией обособленного подразделения_______________________

(указание на основание снятия с регистрационного учета: ликвидация

обособленного подразделения/ закрытие страхователем - юридическим лицом

счета в банке (иной кредитной организации), открытого для совершения

операций обособленным подразделением /прекращение полномочий

обособленного подразделения по ведению отдельного баланса или начислению

выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц)

      /-\        /-\

Прошу |V|вручить/| | направить (нужное отметить) копию решения о снятии с

      \-/        \-/

регистрационного учета.

Руководитель    ___________ _____________Попов А.В.______________

                 (Подпись)         (Фамилия, имя, отчество)

         М.П. (при наличии)