Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Пример заполнения Налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (Форма 3-НДФЛ) за 2016 год (подготовлено экспертами компании "Гарант", февраль 2017 г.) (документ утратил силу)
- Приложение N 1. Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)
Приложение N 1. Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе Adobe Reader
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3015 /-----\
Стр.|0|0|1|
\-----/
Форма по КНД 1151020
Налоговая декларация
по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)
Номер /-----\ Налоговый /---\ /-------\ Представляется в /-------\
корректировки |0|-|-| период (код) |3|4| Налоговый период |2|0|1|6| налоговый орган (код) |6|2|3|4|
\-----/ \---/ \-------/ \-------/
/-----\ /-----\
Сведения о налогоплательщике Код страны |6|4|3| Код категории налогоплательщика |7|6|0|
\-----/ \-----/
/---------------------------------------------------------------------\
Фамилия |М|А|Р|Ю|Н|И|Н| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Имя |И|Л|Ь|Я| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------------------------------------------\
Отчество* |В|Л|А|Д|И|М|И|Р|О|В|И|Ч| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/---\ /---\ /-------\ /---------------------------------\
Дата рождения |0|1| |0|3| |1|9|7|1| Место рождения |Г|О|Р|О|Д| |Р|Я|З|А|Н|Ь| | | | | |
\---/.\---/.\-------/ \---------------------------------/
/---------------------------------------\ /---\ /---\ /-------\
Серия и номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дата выдачи | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ \---/.\---/.\-------/
/---------------------------------------------------------------------\
Кем выдан | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------/
/-\ 1 - налоговый резидент Российской Федерации
Статус налогоплательщика |1| 2 - лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской Федерации
\-/
/-\ 1 - адрес места жительства в
Адрес места жительства (места пребывания) налогоплательщика |1| Российской Федерации
\-/ 2 - адрес места пребывания в
Российской Федерации**
/-----------------------------------------------------------------\
Район | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------\
Город |Р|Я|З|А|Н|Ь| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Населенный пункт /-----------------------------------------------------------------\
(село, поселок) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Улица (проспект, /-----------------------------------------------------------------\
переулок) |С|В|О|Б|О|Д|Ы| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/---------------\ Номер корпуса /---------------\ Номер /---------------\
Номер дома (владения) |4|1|4| | | | | | (строения) | | | | | | | | | квартиры |1|0|1| | | | | |
\---------------/ \---------------/ \---------------/
/---------------------------------------\
Адрес места жительства за пределами Российской Федерации | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
/---------------------------------------\
Номер контактного телефона |8|(|4|9|1|2|)|4|1|4|7|0|0| | | | | | | |
\---------------------------------------/
/-----\
Декларация составлена на |0|1|1| страницах с приложением подтверждающих документов или их копий
\-----/
/-----\
на |0|1|5| листах
\-----/
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, | Заполняется работником налогового органа
указанных в настоящей декларации, подтверждаю: |
| Сведения о представлении декларации
/-\ 1 - налогоплательщик | /---\
|1| 2 - представитель налогоплательщика | Данная декларация представлена (код) | | |
\-/ | \---/
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | /-----\
\---------------------------------------/ | на | | | | страницах
/---------------------------------------\ | \-----/
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ | с приложением подтверждающих документов
/---------------------------------------\ | /-----\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |или их копий на | | | | листах
\---------------------------------------/ | \-----/
(фамилия, имя, отчество* представителя |
плательщика) |
/---\ /---\ /-------\ |Дата представления /---\ /---\ /-------\
Подпись ____ Дата |2|7| |0|1| |2|0|1|7| |декларации | | | | | | | | | | |
\---/.\---/.\-------/ | \---/.\---/.\-------/
|Зарегистрирована /-------------------------\
Наименование документа, |за N | | | | | | | | | | | | | |
подтверждающего полномочия представителя | \-------------------------/
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |________________________ _________________
\---------------------------------------/ | Фамилия, И.О.* Подпись
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
|
/-\ * Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа) /-\
\-/ ** Заполняется при отсутствии места жительства в Российской Федерации \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3046 /-----\
Стр.|0|0|4|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В.________
Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации
/---\ /---\
Налоговая ставка (010) |1|3| % Код вида дохода (020) |0|6|
\---/ \---/
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
/-----------------------\ /-----------------\ /---------------------\
030 |6|2|1|5|0|1|5|2|7|4|-|-| 040 |6|2|1|5|0|1|0|0|1| 050 |6|1|7|0|1|0|0|0|-|-|-|
\-----------------------/ \-----------------/ \---------------------/
Наименование источника выплаты дохода
/--------------------------------------------------------------------------------------------\
060 |ООО "МАРТ" |
\--------------------------------------------------------------------------------------------/
Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.)
/---------------------------\ /---\ /---------------------------\ /---\
070 | | | | | | | | |7|2|8|0|0|0| |0|0| 080 | | | | | | | | |7|1|8|4|0|0| |0|0|
\---------------------------/.\---/ \---------------------------/.\---/
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
/-----------------------\ /-----------------------\
090 | | | | | | | |9|3|3|9|2| 100 | | | | | | | |9|3|3|9|2|
\-----------------------/ \-----------------------/
--------------------------------------------------------------------------------------------------
/---\ /---\
Налоговая ставка (010) |1|3| % Код вида дохода (020) |0|1|
\---/ \---/
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
/-----------------------\ /-----------------\ /---------------------\
030 |6|2|3|4|4|1|5|2|2|5|5|5| 040 | | | | | | | | | | 050 |6|1|7|0|1|0|0|0|-|-|-|
\-----------------------/ \-----------------/ \---------------------/
Наименование источника выплаты дохода
/--------------------------------------------------------------------------------------------\
060 |ИВАНОВА ОЛЬГА ЮРЬЕВНА |
\--------------------------------------------------------------------------------------------/
Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.)
/---------------------------\ /---\ /---------------------------\ /---\
070 | | | | | | | |1|5|0|0|0|0|0| |0|0| 080 | | | | | | | |1|5|0|0|0|0|0| |0|0|
\---------------------------/.\---/ \---------------------------/.\---/
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
/-----------------------\ /-----------------------\
090 | | | | | | | | | | | | | 100 | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/ \-----------------------/
---------------------------------------------------------------------------------------------------
/---\ /---\
Налоговая ставка (010) |1|3| % Код вида дохода (020) |1|0|
\---/ \---/
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
/-----------------------\ /-----------------\ /---------------------\
030 |6|2|2|9|0|1|3|2|8|5|-|-| 040 |6|2|2|9|0|1|0|0|1| 050 |6|1|7|0|1|0|0|0|-|-|-|
\-----------------------/ \-----------------/ \---------------------/
Наименование источника выплаты дохода
/--------------------------------------------------------------------------------------------\
060 |АО "ПРОПАН" |
\--------------------------------------------------------------------------------------------/
Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.)
/---------------------------\ /---\ /---------------------------\ /---\
070 | | | | | | | | | |1|2|0|0|0| |0|0| 080 | | | | | | | | | |1|2|0|0|0| |0|0|
\---------------------------/.\---/ \---------------------------/.\---/
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
/-----------------------\ /-----------------------\
090 | | | | | | | | |1|5|6|0| 100 | | | | | | | | |1|5|6|0|
\-----------------------/ \-----------------------/
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________ (подпись) _________27.01.2017________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ 0331 3053 \-/ \-----------------------/
/-----\
Стр.|0|0|5|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И.___________ О. _В._________
Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые
/---\
налогом по ставке (001) |1|3| %
\---/
1. Расчет сумм доходов и налога
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Наименование источника выплаты дохода
/-----\ /--------------------------------------------------------------\
010 |2|7|6| 020 |"WE PLAN GMBH" |
\-----/ \--------------------------------------------------------------/
Код валюты Код вида дохода Номер контролируемой иностранной Дата получения дохода (цифрами день,
компании месяц, год)
/-----\ /---\ /---\ /---------\ /---\ /---\ /-------\
030 |9|7|8| 031 |0|2| 032 | | | - | | | | | | 040 |1|2|.|0|1|.|2|0|1|6|
\-----/ \---/ \---/ \---------/ \---/ \---/ \-------/
Курс иностранной валюты, Сумма дохода, полученная в иностранной
установленный Банком России валюте
/-------------------\ /-------\ /-----------------------\ /---\
050 | | | | | | | | |8|2|.|8|0| | | 060 | | | | | | | | |1|1|5|5|.|8|5|
\-------------------/ \-------/ \-----------------------/ \---/
Сумма дохода, полученная в Сумма дохода в виде стоимости имущества
иностранной валюте в пересчете в (имущественных прав), полученного при
рубли (руб., коп.) ликвидации иностранной организации,
освобождаемая от налогообложения (руб.
коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
070 | | | | | | | |9|5|7|0|4|.|3|8| 071 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
Сумма дохода в виде дивидендов,
полученных от контролируемой Применяемый порядок определения прибыли
иностранной компании, освобождаемая (убытка) контролируемой иностранной
от налогообложения (руб. коп.) компании
/-----------------------\ /---\ /-\1 - по данным финансовой отчетности
072 | | | | | | | | | | | | |.| | | 073 | |контролируемой иностранной компании
\-----------------------/ \---/ \-/2 - по правилам, установленным для
российских организаций
Дата уплаты налога (цифрами день, Курс иностранной валюты, установленный
месяц, год) Банком России на дату уплаты налога
/---\ /---\ /-------\ /-------------------\ /-------\
080 |1|2|.|0|1|.|2|0|1|6| 090 | | | | | | | | |8|2|.|8|0| | |
\---/ \---/ \-------/ \-------------------/ \-------/
Сумма налога, уплаченная в Сумма налога, уплаченная в иностранном
иностранном государстве в иностранной государстве в пересчете в рубли (руб.
валюте коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
100 | | | | | | | | | |1|6|1|.|8|4| 110 | | | | | | | |1|3|4|0|0|.|3|5|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
Расчетная сумма налога, исчисленная в Расчетная сумма налога, подлежащая
Российской Федерации по зачету (уменьшению) в Российской
соответствующей ставке (руб., коп.) Федерации (руб., коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
120 | | | | | | | |1|2|4|4|1|.|5|7| 130 | | | | | | | |1|2|4|4|1|.|5|7|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
________________________________________________________________________________________________________
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Наименование источника выплаты дохода
/-----\ /--------------------------------------------------------------\
010 | | | | 020 | |
\-----/ \--------------------------------------------------------------/
Код валюты Код вида дохода Номер контролируемой иностранной Дата получения дохода (цифрами день,
компании месяц, год)
/-----\ /---\ /---\ /---------\ /---\ /---\ /-------\
030 | | | | 031 | | | 032 | | | - | | | | | | 040 | | |.| | |.| | | | |
\-----/ \---/ \---/ \---------/ \---/ \---/ \-------/
Курс иностранной валюты, Сумма дохода, полученная в иностранной
установленный Банком России валюте
/-------------------\ /-------\ /-----------------------\ /---\
050 | | | | | | | | | | |.| | | | | 060 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-------------------/ \-------/ \-----------------------/ \---/
Сумма дохода, полученная в Сумма дохода в виде стоимости имущества
иностранной валюте в пересчете в (имущественных прав), полученного при
рубли (руб., коп.) ликвидации иностранной организации,
освобождаемая от налогообложения (руб.
коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
070 | | | | | | | | | | | | |.| | | 071 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
Сумма дохода в виде дивидендов,
полученных от контролируемой Применяемый порядок определения прибыли
иностранной компании, освобождаемая (убытка) контролируемой иностранной
от налогообложения (руб. коп.) компании
/-----------------------\ /---\ /-\1 - по данным финансовой отчетности
072 | | | | | | | | | | | | |.| | | 073 | |контролируемой иностранной компании
\-----------------------/ \---/ \-/2 - по правилам, установленным для
российских организаций
Дата уплаты налога (цифрами день, Курс иностранной валюты, установленный
месяц, год) Банком России на дату уплаты налога
/---\ /---\ /-------\ /-------------------\ /-------\
080 | | |.| | |.| | | | | 090 | | | | | | | | | | |.| | | | |
\---/ \---/ \-------/ \-------------------/ \-------/
Сумма налога, уплаченная в Сумма налога, уплаченная в иностранном
иностранном государстве в иностранной государстве в пересчете в рубли (руб.
валюте коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
100 | | | | | | | | | | | | |.| | | 110 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
Расчетная сумма налога, исчисленная в Расчетная сумма налога, подлежащая
Российской Федерации по зачету (уменьшению) в Российской
соответствующей ставке (руб., коп.) Федерации (руб., коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
120 | | | | | | | | | | | | |.| | | 130 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
/-\ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: /-\
| | __________________(подпись) _____27.01.2017_____ (дата) | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3077 /-----\
Стр.|0|0|6|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В._________
Лист Г. Расчет суммы доходов, не подлежащей налогообложению
1. Суммы единовременной материальной помощи, полученной от работодателей при рождении (усыновлении,
удочерении) ребенка (руб. коп.)
1.1. Сумма единовременной материальной помощи, 1.2. Сумма дохода, не подлежащая
полученной от всех работодателей налогообложению (равно значению показателя
п.п. 1.1, но не более 50000 руб. х на
количество детей)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
010 | | | | | | | | | | | | |.| | | 020 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
2. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим
работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (руб. коп.)
2.1. Сумма материальной помощи, полученной от 2.2. Сумма дохода, не подлежащая
всех работодателей и бывших работодателей налогообложению (равно значению показателя
п.п. 2.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
030 | | | | | | | | | | | | |.| | | 040 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
3. Суммы материальной помощи, полученной от общественных организаций инвалидов (заполняется
налогоплательщиками, являющимися инвалидами) (руб.коп.)
3.1. Сумма материальной помощи, полученной от 3.2. Сумма дохода, не подлежащая
всех общественных организаций инвалидов налогообложению (равно значению показателя
п.п. 3.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
050 | | | | | | | | | | | | |.| | | 060 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
4. Стоимость подарков, полученных от организаций или индивидуальных предпринимателей
(руб. коп.)
4.1. Стоимость подарков, полученных от всех 4.2. Сумма дохода, не подлежащая
организаций или индивидуальных предпринимателей налогообложению (равно значению показателя
п.п. 4.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
070 | | | | | | | | |8|0|0|0|.|0|0| 080 | | | | | | | | |4|0|0|0|.|0|0|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
5. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиком на конкурсах
и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации,
законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных
органов местного самоуправления (руб. коп.)
5.1. Общая стоимость призов, полученных на 5.2. Сумма дохода, не подлежащая
всех конкурсах и соревнованиях налогообложению (равно значению показателя
п.п. 5.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
090 | | | | | | | | | | | | |.| | | 100 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
6. Суммы возмещения (оплаты) работодателями своим работникам, их супругам, родителям, детям (в
том числе усыновленным), подопечным (в возрасте до 18 лет), бывшим своим работникам (пенсионерам
по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им
лечащим врачом (руб. коп.)
6.1. Общая стоимость медикаментов, оплаченная 6.2. Сумма дохода, не подлежащая
(возмещённая) всеми работодателями налогообложению (равно значению показателя
п.п. 6.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
110 | | | | | | | | | | | | |.| | | 120 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
7. Суммы помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков, полученных ветеранами
Великой Отечественной войны, инвалидами Великой Отечественной войны, вдовами военнослужащих,
погибших в период войны с Финляндией, Великой Отечественной войны, войны с Японией, вдовами
умерших инвалидов Великой Отечественной войны и бывшими узниками нацистских концлагерей, тюрем и
гетто, а также бывшими несовершеннолетними узниками концлагерей, гетто и других мест
принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны
(руб. коп.)
7.1. Общая сумма помощи и стоимость подарков 7.2. Сумма дохода, не подлежащая
налогообложению (равно значению показателя
п.п. 7.1, но не более 10000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
130 | | | | | | | | | | | | |.| | | 140 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
8. Суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, уплаченные
работодателями (руб. коп.)
8.1. Общая сумма взносов 8.2. Сумма дохода, не подлежащая
налогообложению (равно значению показателя
п.п. 8.1, но не более 12000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
150 | | | | | | | | | | | | |.| | | 160 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
9. Сумма дохода, полученная в натуральной форме в качестве оплаты труда от сельскохозяйственных
товаропроизводителей, не подлежащая налогообложению (руб. коп.)
/---\
9.1 Количество фактически отработанных полных месяцев 170 | | |
\---/
9.2. Общая сумма дохода, полученного в натуральной 9.3. Сумма дохода, не подлежащая
форме в качестве оплаты труда налогообложению
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
180 | | | | | | | | | | | | |.| | | 190 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
10. Общая сумма доходов, не подлежащая налогообложению (за
исключением доходов в виде стоимости выигрышей и призов, /-----------------------\ /---\
полученных в проводимых конкурсах, играх и других 200 | | | | | | | | |4|0|0|0|.|0|0|
мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг)) \-----------------------/ \---/
(руб. коп.)
(пп. 1.2 + пп. 2.2 + пп. 3.2 + пп. 4.2 + пп. 5.2 + пп. 6.2
+ пп. 7.2 + п. 8.2 + п. 9.3)
11. Стоимость выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях
в целях рекламы товаров (работ, услуг) (руб. коп.)
11.1. Общая стоимость выигрышей и призов, 11.2. Сумма дохода, не подлежащая
полученных от участия во всех конкурсах, играх налогообложению (равно значению показателя
и других мероприятиях пп. 11.1, но не более 4000 руб.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
210 | | | | | | | | | | | | |.| | | 220 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________ (подпись) _________27.01.2017_________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3084 /-----\
Стр.|0|0|7|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В.________
Лист Д1. Расчет имущественных налоговых вычетов по расходам на новое строительство либо приобретение объектов недвижимого имущества
1. Сведения об объекте и производственных расходах:
/-\ /-\ 1 - индивидуальная собственность
1.1. Код наименования объекта (010) |2| 1.2. Вид собственности |1| 2 - общая долевая собственность
\-/ на объект (020) \-/ 3 - общая совместная собственность
4 - собственность несовершенно-
летнего ребенка
/---\
1.3. Признак налогоплательщика (030)|0|1| 1.4. Вычет заявлен в порядке, предусмотренном /-\ (1 - да)
\---/ пунктом 10 статьи 220 Налогового кодекса |0| (0 - нет)
Российской Федерации (040) \-/
/-----------\ /---\
1.5. Адрес объекта (050): Почтовый индекс |3|9|0|0|0|0| Регион (код) |6|2|
\-----------/ \---/
/-----------------------------------------------------------------\
Район | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------\
Город |Р|Я|З|А|Н|Ь| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Населенный пункт /-----------------------------------------------------------------\
(село, поселок) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
Улица (проспект, /-----------------------------------------------------------------\
переулок) |Л|Е|Н|И|Н|А| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------------------------------------/
/---------------\ /---------------\ /---------------\
Номер дома |5|7|4| | | | | | Номер корпуса | | | | | | | | | Номер |1|0|1| | | | | |
(владения) \---------------/ (строения) \---------------/ квартиры \---------------/
1.6. Дата акта о передаче /---\ /---\ /-------\ 1.7. Дата регистрации права /---\ /---\ /-------\
квартиры, комнаты или | | | | | | | | | | | собственности на жилой дом, |2|2| |0|1| |2|0|1|6|
доли (долей) в них (060) \---/.\---/.\-------/ квартиру, комнату или долю \---/.\---/.\-------/
(доли) в них (070)
1.8. Дата регистрации /---\ /---\ /-------\ 1.9. Дата заявления о /---\ /---\ /-------\
права собственности на | | | | | | | | | | | распределении имущественного| | | | | | | | | | |
земельный участок (080) \---/.\---/.\-------/ налогового вычета/понесенных\---/.\---/.\-------/
расходов (090)
1.10. Доля (доли) в праве /-----------\ /-----------\ 1.11. Год начала использования /-------\
собственности (100) | | | | | |1|/|1| | | | | | налогового вычета (уменьшения |2|0|1|6|
\-----------/ \-----------/ налоговой базы) (110) \-------/
1.12. Сумма фактически произведенных расходов на новое строительство /---------------\ /---\
или приобретение объекта (без учета процентов по займам (кредитам)), | |1|9|0|0|0|0|0| |0|0|
но не более предельного размера имущественного налогового вычета \---------------/.\---/
(руб. коп.) (120)
/---------------\ /---\
1.13. Сумма фактически уплаченных процентов по займам (кредитам) | | | | | | | | | | | |
(руб. коп.) (130) \---------------/.\---/
2. Расчет имущественного налогового вычета (руб. коп.)
2.1. Сумма имущественного налогового вычета по расходам на новое /---------------\ /---\
строительство или приобретение объекта, принятая к учету при определении | | | | | | | | | | | |
налоговой базы за предыдущие налоговые периоды (140) \---------------/.\---/
2.2. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам /---------------\ /---\
по займам (кредитам), принятая к учету при определении налоговой базы | | | | | | | | | | | |
за предыдущие налоговые периоды (150) \---------------/.\---/
2.3. Остаток имущественного налогового вычета, перешедший с предыдущего /---------------\ /---\
налогового периода (без учета процентов по займам (кредитам)) (160) | | | | | | | | | | | |
\---------------/.\---/
2.4. Остаток имущественного налогового вычета по уплате процентов по /---------------\ /---\
займам (кредитам), перешедший с предыдущего налогового периода (170) | | | | | | | | | | | |
\---------------/.\---/
2.5. Сумма имущественного налогового вычета (без учета процентов по /---------------\ /---\
займам (кредитам)), предоставленная в отчетном налоговом периоде налоговым(и) | | | | | | | | | | | |
агентом(ами) на основании уведомления, выданного налоговым органом (180) \---------------/.\---/
2.6. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам
по займам (кредитам), предоставленная в отчетном налоговом периоде /---------------\ /---\
налоговым(и) агентом(ами) на основании уведомления, выданного налоговым | | | | | | | | | | | |
органом (190) \---------------/.\---/
2.7. Размер налоговой базы в отношении доходов, облагаемой по ставке /-----------------------\ /---\
13%, за минусом налоговых вычетов (200) | | | | | | |7|6|1|7|0|4| |0|0|
\-----------------------/.\---/
2.8. Сумма документально подтвержденных расходов на новое строительство или /---------------\ /---\
приобретение объекта, принимаемая для целей имущественного налогового | | |7|6|1|7|0|4| |0|0|
вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации (210) \---------------/.\---/
2.9. Сумма документально подтвержденных расходов по уплате процентов /---------------\ /---\
по займам (кредитам), принимаемая для целей имущественного налогового | | | | | | | | | | | |
вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации (220) \---------------/.\---/
2.10. Остаток имущественного налогового вычета (без учета процентов /---------------\ /---\
по займам (кредитам)), переходящий на следующий налоговый период (230) | |1|1|3|8|2|9|6| |0|0|
\---------------/.\---/
2.11. Остаток имущественного налогового вычета по уплате процентов /---------------\ /---\
по займам (кредитам), переходящий на следующий налоговый период (240) | | | | | | | | | | | |
\---------------/.\---/
Сумма значений подпунктов 2.8 и 2.9 не должна превышать значение подпункта 2.7.
Сумма значений подпунктов 2.1, 2.5, 2.8 и 2.10 не должна превышать предельного размера
имущественного налогового вычета.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________ (подпись) ________27.01.2017________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ 0331 3091 \-/ \-----------------------/
/-----\
Стр.|0|0|8|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И.___________ О. _В._________
Лист Д2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества и имущественных прав
1. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи жилых домов, квартир, комнат,
включая приватизированные жилые помещения, дач, садовых домиков, земельных участков и иного
имущества (руб., коп.)
1.1. Суммы, полученные от продажи имущества, указанного в п. 1 (за исключением долей в указанном
имуществе), для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.
1.1.1. Сумма дохода от всех 1.1.2. Сумма налогового вычета
источников выплаты (1000000 руб. но не более значения пп.
1.1.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
010 | | | | | | | | | | | | |.| | | 020 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.2. Суммы, полученные от продажи долей имущества, указанного в п. 1, для расчета размера
имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.
1.2.1. Сумма дохода от всех 1.2.2. Сумма налогового вычета
источников выплаты (1000000 руб. х размер доли, но не
более значения пп. 1.2.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
030 | | | | | | | | | | | | |.| | | 040 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.3. Суммы, полученные от продажи указанного в п. 1 имущества и долей в нем, для учета фактически
произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением
1.3.1. Сумма дохода от всех 1.3.2. Сумма документально
источников выплаты подтвержденных расходов, но не более
значения пп. 1.3.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
050 | | | | | |1|5|0|0|0|0|0|.|0|0| 060 | | | | | |1|5|0|0|0|0|0|.|0|0|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.4. Суммы, полученные от продажи иного недвижимого имущества, за исключением указанного в п. 1,
для расчета размера имущественного налогового вычета с учетом ограничения в 250000 руб.
1.4.1. Сумма дохода от всех 1.4.2. Сумма налогового вычета (250000
источников выплаты руб., но не более значения пп. 1.4.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
070 | | | | | | | | | | | | |.| | | 080 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.5. Суммы, полученные от продажи иного недвижимого имущества, за исключением указанного в п. 1,
для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его
приобретением
1.5.1. Сумма дохода от всех 1.5.2. Сумма документально
источников выплаты подтвержденных расходов, но не более
значения пп. 1.5.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
090 | | | | | | | | | | | | |.| | | 100 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.6. Суммы, полученные от продажи иного имущества, для расчета размера имущественного налогового
вычета с учетом ограничения в 250000 руб.
1.6.1. Сумма дохода от всех 1.6.2. Сумма налогового вычета (250000
источников выплаты руб., но не более) значения пп. 1.6.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
110 | | | | | | | | | | | | |.| | | 120 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.7. Суммы, полученные от продажи иного имущества, для расчета фактически произведенных и
документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением
1.7.1. Сумма дохода от всех 1.7.2. Сумма документально
источников выплаты подтвержденных расходов, но не более
значения пп. 1.7.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
130 | | | | | | | | | | | | |.| | | 140 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от изъятия имущества для государственных или
муниципальных нужд (руб., коп.)
2.1. Суммы, полученные от изъятия имущества для государственных или муниципальных нужд
2.1.1. Сумма дохода от всех 2.1.2. Сумма налогового вычета, но не
источников выплаты более значения пп. 2.1.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
150 | | | | | | | | | | | | |.| | | 160 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
3. Расчет имущественных налоговых вычетов, предусмотренных подпунктами 2.1 и 2.2 пункта 2
статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
3.1. Суммы, полученные при продаже имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации
иностранной организации
3.1.1. Сумма дохода от всех 3.1.2. Сумма налогового вычета, но не
источников выплаты более значения пп. 3.1.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
170 | | | | | | | | | | | | |.| | | 180 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
3.2. Суммы, полученные от реализации имущественных прав (в том числе долей, паев), приобретенных у
контролируемой иностранной компании
3.2.1. Сумма дохода от всех 3.2.2. Сумма налогового вычета, но не
источников выплаты более значения пп. 3.2.1
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
190 | | | | | | | | | | | | | | | | 200 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/.\---/ \-----------------------/ \---/
4. Расчет общей суммы вычетов (руб., коп.) (пп. /-----------------------\ /---\
1.1.2. + 1.2.2. + 1.3.2. + 1.4.2. + 1.5.2. + 1.6.2. 210 | | | | | |1|5|0|0|0|0|0|.|0|0|
+ 1.7.2. + 2.1.2 + 3.1.2 + 3.2.2) \-----------------------/ \---/
/-\ Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: /-\
| | __________________ (подпись) _____27.01.2017_____ (дата) | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3107 /-----\
Стр.|0|0|9|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В.________
Лист Е1. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов
1. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб., коп.)
/-----------\ /---\
1.1. Сумма стандартного налогового вычета по подпункту 1 010 | | | | | | |.| | |
пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации \-----------/ \---/
(3000 руб. х кол-во мес.)
/-----------\ /---\
1.2. Сумма стандартного налогового вычета по подпункту 2 020 | | | | | | |.| | |
пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации \-----------/ \---/
(500 руб. х кол-во мес.)
/---\
1.3. Количество месяцев, по итогам которых общая сумма 030 |0|4|
дохода, полученного с начала года, не превысила 350 000 \---/
руб.
/-----------\ /---\
1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка 040 | | |5|6|0|0|.|0|0|
родителю (супругу родителя), усыновителю, опекуну, \-----------/ \---/
попечителю, приемному родителю (супругу приемного родителя)
/-----------\ /---\
1.5. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка 050 | | | | | | |.| | |
единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, \-----------/ \---/
опекуну, попечителю, а также одному из родителей при отказе
другого родителя от получения налогового вычета
/-----------\ /---\
1.6. Сумма стандартного налогового вычета родителю (супругу 060 | | | | | | |.| | |
родителя), усыновителю, опекуну, попечителю, приемному \-----------/ \---/
родителю (супругу приемного родителя) на детей-инвалидов в
возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы обучения,
аспирантов, ординаторов, интернов, студентов в возрасте до
24 лет, являющихся инвалидами I или II группы
/-----------\ /---\
1.7. Сумма стандартного налогового вычета единственному 070 | | | | | | |.| | |
родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, \-----------/ \---/
попечителю, а также одному из родителей (приемных
родителей) при отказе другого родителя от получения
налогового вычета на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет,
на учащихся очной формы обучения, аспирантов, ординаторов,
интернов, студентов в возрасте до 24 лет, являющихся
инвалидами I или II группы
2. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение,
установленное пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации (руб. коп.)
2.1. Сумма, перечисляемая
налогоплательщиком в виде пожертвований /-----------------------\ /---\
(не более 25% от общей суммы дохода, 090 | | | | | | | | | | | | |.| | |
полученного в налоговом периоде и \-----------------------/ \---/
подлежащего налогообложению)
2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей /-----------------------\ /---\
по очной форме обучения (не более 50000 100 | | | | | | | | | | | | |.| | |
руб. за каждого ребенка на обоих родителей \-----------------------/ \---/
(опекуна, попечителя))
/-----------------------\ /---\
2.3. Сумма расходов по дорогостоящему 110 | | | | | | | | | | | | |.| | |
лечению \-----------------------/ \---/
3. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение,
установленное пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации (руб. коп.)
3.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, /-----------------------\ /---\
за обучение брата (сестры) в возрасте до 130 | | | | | | | |4|1|0|0|0|.|0|0|
24 лет по очной форме обучения \-----------------------/ \---/
3.2. Сумма, уплаченная за лечение и /-----------------------\ /---\
приобретение медикаментов (за исключением 140 | | | | | | | |1|5|0|0|0|.|0|0|
расходов по дорогостоящему лечению) \-----------------------/ \---/
3.3. Сумма страховых взносов, уплаченная
по договорам добровольного личного /-----------------------\ /---\
страхования, а также по договорам 150 | | | | | | | | | | | | |.| | |
добровольного страхования супруга \-----------------------/ \---/
(супруги), родителей и (или) своих детей
(подопечных) в возрасте до 18 лет
3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов,
уплаченная по договорам негосударственного /-----------------------\ /---\
пенсионного обеспечения, добровольного 160 | | | | | | | | |6|0|0|0|.|0|0|
пенсионного страхования и добровольного \-----------------------/ \---/
страхования жизни, дополнительных
страховых взносов на накопительную пенсию
(п. 2 Листа Е2)
3.5. Общая сумма расходов (пп. 3.1 + пп. 3.2 /-----------------------\ /---\
+ пп. 3.3 + пп. 3.4, но в совокупности 170 | | | | | | | |6|2|0|0|0|.|0|0|
не более 120000 руб.) \-----------------------/ \---/
3.5.1. Общая сумма социальных налоговых /-----------------------\ /---\
вычетов, предоставленных в отчетном 171 | | | | | | | | | | | | |.| | |
налоговом периоде налоговыми агентами \-----------------------/ \---/
4. Сумма стандартных и социальных /-----------------------\ /---\
налоговых вычетов, заявляемая по настоящей 190 | | | | | | | |6|7|6|0|0|.|0|0|
Декларации (пп. 1.8 + пп. 3.6) (руб., \-----------------------/ \---/
коп.)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________________ (подпись) _________27.01.2017________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ 0331 3114 \-/ \-----------------------/
/-----\
Стр.|0|1|0|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В.________
Лист Е2. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных подпунктами 4 и 5 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации, а также инвестиционных
налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации
1. Расчет сумм пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения,
страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, добровольного
страхования жизни и дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, принимаемых к вычету
1.1. Расчет суммы пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения,
страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, добровольного
страхования жизни, принимаемой к вычету
ИНН негосударственного пенсионного КПП негосударственного пенсионного Вид договора
фонда или страховой организации фонда или страховой организации
/-------------------\ /-----------------\ /-\ 1 - договор негосударственного
010 |7|7|2|5|3|5|2|7|4|0| 020 |7|7|2|5|0|1|0|0|1| 021 |1| пенсионного обеспечения;
\-------------------/ \-----------------/ \-/ 2 - договор добровольного
пенсионного страхования;
3 - договор добровольного
страхования жизни.
Наименование негосударственного пенсионного фонда или страховой организации
/----------------------------------------------------------------------------------------------\
030 |АО "НПФ СБЕРБАНКА" |
\----------------------------------------------------------------------------------------------/
Дата договора негосударственного пенсионного Номер договора
обеспечения, добровольного пенсионного
страхования или добровольного страхования
жизни
/---\ /---\ /-------\ /---------------------------------------\
040 |1|4|.|1|0|.|2|0|1|6| 050 |6|8|7|2|1|5| | | | | | | | | | | | | | |
\---/ \---/ \-------/ \---------------------------------------/
Общая сумма взносов, уплаченных в Сумма взносов, принимаемая к вычету (руб.,
налоговом периоде (руб., коп.) коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
060 | | | | | | | | |6|0|0|0|.|0|0| 070 | | | | | | | | |6|0|0|0|.|0|0|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
1.2. Расчет суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, принимаемой к вычету
Общая сумма взносов, уплаченных в Сумма взносов, принимаемая к вычету (руб.,
налоговом периоде (руб., коп.) коп.)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
080 | | | | | | | | | | | | |.| | | 090 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
________________________________________________________________________________________
/-----------------------\ /---\
2. Общая сумма взносов, принимаемая к вычету 100 | | | | | | | | |6|0|0|0|.|0|0|
(сумма строк 070 и 090) (руб. коп.) \-----------------------/ \---/
________________________________________________________________________________________
3. Расчет инвестиционных налоговых вычетов (руб., коп.)
3.1. Сумма инвестиционного налогового вычета, /-----------------------\ /---\
предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 110 | | | | | | | | | | | | |.| | |
219.1 Налогового кодекса Российской Федерации \-----------------------/ \---/
3.2. Сумма предоставленного в предшествующих /-----------------------\ /---\
налоговых периодах инвестиционного налогового 120 | | | | | | | | | | | | |.| | |
вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 \-----------------------/ \---/
статьи 219.1 Налогового кодекса Российской
Федерации, подлежащая восстановлению
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________________ (подпись) ________27.01.2017_________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
/-\ /-\ /-----------------------\
| | штрих-код | | ИНН |6|2|3|4|2|0|5|0|1|5|-|-|
\-/ \-/ \-----------------------/
0331 3121 /-----\
Стр.|0|1|1|
\-----/
Фамилия _МАРЮНИН___________________________________________ И. _И._______ О. _В.________
Лист Ж. Расчет профессиональных налоговых вычетов, установленных пунктами 2, 3 статьи 221 Налогового кодекса Российской Федерации, а также налоговых вычетов, установленных абзацем вторым подпункта 2 пункта 2 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации
/-\ 1 - в Российской Федерации;
Доходы получены от источников (строка 001): |1| 2 - за пределами Российской Федерации
\-/
1. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов по договорам
гражданско-правового характера (руб. коп.)
1.1. Общая сумма дохода по договорам 1.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
гражданско-правового характера (но не более значения пп. 1.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
010 | | | | | | | | | | | | |.| | | 020 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
2. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов по авторским
вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений
науки, литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений, полезных моделей и
промышленных образцов (авторские вознаграждения) (руб. коп.)
2.1. Общая сумма авторских вознаграждений 2.2 Сумма расходов, принимаемая к вычету
(но не более значения пп. 2.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
030 | | | | | | | | | | | | |.| | | 040 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
3. Сумма расходов по авторским вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение или иное
использование произведений науки, литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий,
изобретений, полезных моделей и промышленных образцов (авторские вознаграждения) в пределах
установленного норматива (руб. коп.)
3.1. Общая сумма авторских вознаграждений 3.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
(но не более значения пп. 3.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
050 | | | | | | | |1|2|0|0|0|.|0|0| 060 | | | | | | | | |2|4|0|0|.|0|0|
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
4. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету
при продаже доли (ее части) в уставном капитале общества, а также при выходе из состава
участников общества в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб.,
коп.)
4.1. Общая сумма дохода от продажи доли (ее 4.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
части) в уставном капитале общества, а (но не более значения пп. 4.1)
также при выходе из состава участников
общества
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
070 | | | | | | | | | | | | |.| | | 080 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
5. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету
при передаче средств (имущества) участнику общества в случае ликвидации общества в соответствии
со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
5.1. Общая сумма дохода при передаче средств 5.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
(имущества) участнику в случае ликвидации (но не более значения пп. 5.1)
общества
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
090 | | | | | | | | | | | | |.| | | 100 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
6. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету
при уменьшении номинальной стоимости доли в уставном капитале общества в соответствии со статьей
220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
6.1. Общая сумма дохода от уменьшения номинальной 6.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
стоимости доли в уставном капитале общества (но не более значения пп. 6.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
110 | | | | | | | | | | | | |.| | | 120 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
7. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету
при уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве (по договору
инвестирования долевого строительства или по другому договору, связанному с долевым
строительством) в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб.,
коп.)
7.1. Общая сумма дохода от уступки прав 7.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету
требования (но не более значения пп. 7.1)
/-----------------------\ /---\ /-----------------------\ /---\
130 | | | | | | | | | | | | |.| | | 140 | | | | | | | | | | | | |.| | |
\-----------------------/ \---/ \-----------------------/ \---/
8. Расчет общей суммы расходов, принимаемой к вычету (руб. коп.)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
________________________________ (подпись) ________27.01.2017_________ (дата)
/-\ /-\
| | | |
\-/ \-/
-
Раздел 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет / возврату из бюджета
-
Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке (001)