Примерная форма заявления о назначении ежемесячных компенсационных выплат в связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет (ноябрь 2024)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с Указом Президента РФ от 30 мая 1994 г. N 1110 "О размере компенсационных выплат отдельным категориям граждан", постановлением Правительства РФ от 3 ноября 1994 г. N 1206 "Об утверждении Порядка назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям граждан".

В [наименование организации-работодателя]

[Должность, Ф. И. О. руководителя]

от: [должность, Ф. И. О. работника]

адрес регистрации: [вписать нужное]

паспорт [серия, номер, дата и место выдачи]

Заявление
о назначении ежемесячных компенсационных выплат в связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет

Прошу назначить мне ежемесячную компенсационную выплату в связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком [Ф. И. О. полностью], [число, месяц, год] года рождения, до достижения им возраста трех лет.

Ежемесячную компенсационную выплату прошу перечислять на мой банковский счет номер [указать реквизиты банковского счета], открытый в [указать наименование банка, ИНН/КПП, БИК, адрес банка].

Обязуюсь извещать обо всех изменениях, влияющих на предоставление выплат.

Приложение:

1) копия приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком.

[подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]